移动医疗智能软件联合OBE-CBCL双轨教学法在骨科住院医师规范化培训中的应用

目的:探讨移动医疗智能软件联合OBE-CBCL双轨教学法在骨科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:选取2022年1月至9月在我院进行骨科住院医师规范化培训的外科研究生为研究对象,其中1月至3月接受常规教学法为A组,4月至6月接受移动移动医疗智能软件+常规教学法为B组,7月至9月接受移动医疗智能软件+OBE-CBCL双轨教学法为C组。3组出科前参加Mini-CEX、专业理论知识考核及满意度问卷调查。结果:B、C组专业理论知识考核成绩均高于A组,且C组高于B组(P<0.05);B、C组Mini-CEX考核成绩均高于A组(P<0.05);除临床判断能力外,C组Mini-CEX其余6项考核内容均高于B组(P<0.05)。满意度调查中B、C组在加深知识掌握方面评分均高于A组,且C组高于B组(P<0.05);B、C组在提高临床思维、激发学习兴趣方面评分均高于A组(P<0.05);C组在增进团队协助、总体满意度方面评分高于A、B组(P<0.05)。结论:移动医疗智能软件联合OBE-CBCL双轨教学法可显著提高骨科住院医师规范化培训教学效果。

可注射GelMA水凝胶搭载CD271与PDGF修复骨缺损的实验研究

目的:探讨负载CD271与血小板衍生生长因子(PDGF)的可注射甲基丙烯酸明胶(GelMA)水凝胶支架在SD大鼠颅骨缺损修复中的效果。方法:利用5%的GelMA水凝胶与PDGF共同构建得到GelMA/PDGF支架,然后将CD271抗体对支架进行修饰。实验共分为GelMA、GelMA/PDGF、GelMA/CD271、GelMA/PDGF/CD2714组。通过水凝胶支架与雄性SD大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)在体外共同培养,检测细胞的生物相容性及成骨相关蛋白的表达情况;颅骨缺损模型使用的动物为质量约350 g的SD雄性大鼠,并在骨缺损处植入水凝胶支架;大鼠颅骨在术后8周接受Micro-CT检测以评估修复效果。结果:BMSCs与负载CD271与PDGF的GelMA水凝胶支架具有良好的生物相容性,可提高成骨相关蛋白(碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原蛋白、骨钙素和骨桥蛋白)的表达(P<0.05),并可促进修复体内颅骨的缺损。结论:负载CD271与PDGF的混合水凝胶支架具有良好的生物相容性,在骨组织工程中极具应用潜力,能促进BMSCs的成骨分化。

弹性髓内钉治疗儿童股骨转子下骨折的疗效分析

目的：分析闭合复位弹性髓内钉内固定＋髋人字石膏外固定术治疗儿童股骨转子下骨折的临床疗效。方法：选择股骨转子下骨折患儿13例,均采用C臂机下闭合复位,弹性髓内钉髓内固定辅助髋人字石膏外固定治疗,患肢术后参照Flynn髓内钉治疗股骨骨折的评分标准评价患肢功能。结果：13例患儿术后均无切口感染发生,一期愈合;随访12~18个月,均未出现髓内钉折断、骨折不愈合、骨骺损伤、患肢功能障碍等并发症;其中2例儿童术后出现钉尾激惹,弹性髓内钉取出后症状消失。所有患儿骨折均骨性愈合,末次随访时,患肢功能按Flynn评分标准,获优12例,良1例,优良率达100%。结论：规范化掌握复位级内固定技巧,闭合复位弹性髓内钉内固定＋髋人字石膏外固定术治疗儿童股骨转子下骨折能获得满意的临床疗效,其微创、安全、有效,是目前比较理想的治疗方法。

经皮撬拨复位空心螺钉内固定和切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折疗效比较

目的:探讨撬拨复位空心螺钉内固定和传统切开复位钢板内固定2种术式治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:选择某院收治的58例跟骨骨折患者分别行撬拨复位空心螺钉内固定术(观察组)和切开复位钢板内固定术(对照组),比较患者手术前后影像学资料、术后患足功能恢复状况(足功能Maryland评分标准)及2组患者的临床疗效。结果:58例患者均行长达1年的随访,观察组患者无骨折不愈合、切口感染及皮肤坏死,2例出现创伤性关节炎。对照组患者2例并发切口局部皮肤坏死,1例出现创伤性关节炎,未见深部感染。影像学资料随访示2组无明显差异。术后功能恢复观察组优9例,良15例;对照组优11例,良14例,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:撬拨复位空心螺钉内固定术治疗跟骨骨折,手术时间短、出血少、并发症少,同时具有可靠的固定和良好的复位,较传统切开复位内固定术有明显的优越性。

APP软件结合3D打印技术教学模式在骨科住院医师规范化培训中的应用

目的:探讨移动APP软件结合3D打印技术教学在骨科住院医师规范化培训(以下称规培)中的应用效果。方法:选取蚌埠医学院第一附属医院参加骨科专业规培的学员46名作为研究对象。采用抽签的方式将学员随机分为实验组和对照组,每组23名。对照组采用传统的CPBL教学模式,实验组在对照组基础上,辅以APP软件及3D打印技术教学。比较2组学员理论考试、操作考试成绩及问卷调查结果。结果:实验组学员理论考试总分和病例分析成绩高于对照组(P<0.05)。实验组学员清创缝合、石膏夹板外固定、骨牵引术操作合格率及教学满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:传统CPBL教学模式结合移动APP、3D打印技术教学模式有助提高学员理论和操作考试成绩,学员教学满意度高。

3D打印技术在复杂胫骨平台骨折手术中的应用

目的:探讨3D打印技术在复杂胫骨平台骨折手术中应用的效果,为临床复杂胫骨平台骨折的诊断、治疗提供指导帮助。方法:选择某院收治的24例SchatzkerⅤ,Ⅵ型胫骨平台骨折患者按随机化原则分为2组,每组各12例。2组患者均采用膝关节前内外侧手术入路进行切开复位加植骨内固定术,对照组采取常规术前检查及手术治疗;观察组术前利用Mimic软件进行3D重建,快速成型制备出1:1的模型,以此对骨折进行明确诊断和分型,制定手术方案,预弯钢板,指导手术。比较2组患者手术时间、术中出血量;随访骨性愈合时间、膝关节功能优良率及手术前后膝关节HSS评分。结果:术后随访2组患者12～18个月,患者均获得骨性愈合,无创伤性关节炎等并发症出现,观察组较对照组手术时间明显缩短,术中出血量减少,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:3D打印技术可在骨折模型上进行模拟骨折复位,制定更加详细的手术方案,如明确的手术入路和显露范围,固定的部位、方式及螺钉的长短、方向,进而减少医源性损伤,缩短手术及麻醉时间,减少术中出血量,对临床手术有一定的指导意义。

网络环境下高校思想政治教育研究

随着科学技术的发展,网络在社会生活中得到普及和深化,它以自身的独特优势成为大众传媒发展的重要部分。网络与我们的学习生活息息相关,密不可分,从网络中传递出的文化思想对我们产生着潜移默化的影响。这种影响对高校的思想政治教育来说既是机遇也是挑战,在这样的背景下,加强网络环境下高校思想政治教育工作,引导学生树立正确的文化价值导向是学校亟须解决的重要问题之一。

关于应用型大学创业平台建设相关思考

现今,随着我国经济的不断发展,创新创业已经成为人们广泛关注的方面。而要想创新创业取得较高的成果,就需要发挥年轻一代的积极性,投入到创新创业中。在这种情况下,就需要在高校中积极建设创业平台,将教学与创业实践结合起来,构建应用型大学,进而使得学生的创新创业能力以及理论知识都得到有效提升。本文主要对应用型大学建设创业平台进行了相应的思考,以期为社会培养更多的实用性人才。

多孔钽棒置入联合髓芯减压治疗成人早期股骨头坏死近期疗效观察

目的：探讨多孔钽棒置入联合髓芯减压治疗早期股骨头坏死（ONFH）的近期临床效果。方法：采用多孔钽棒置入联合髓芯减压治疗成人早期ONFH 11例11髋,其中ⅠB期1髋,ⅠC期1髋,ⅡA期2髋,ⅡB期6髋,ⅡC期1髋。术前Harris评分平均（53.8±9.7）分。随访时以Harris评分、影像学检查及股骨头生存率作为疗效评价指标。结果：手术时间30-50 min,出血量50-100 ml。术后随访12-21个月。术后Harris评分为（84.2±7.3）分,较治疗前明显提高（P〈0.01）。1例伴有系统性疾病长期服用激素患者术后9个月发生了股骨头塌陷及关节间隙狭窄,其余病例股骨头外形完整,无股骨头变扁、塌陷或坏死加重。结论：多孔钽棒置入联合髓芯减压治疗成人早期ONFH能有效避免坏死区股骨头塌陷,近期疗效满意。

临床病理生理及治疗教育模式在骨科临床实习教学中应用

目的:探讨临床病理生理及治疗(CPPT)教育模式在骨科临床实习教学中的应用效果。方法:选取2013年12月至2015年12月期间骨科临床实习的82名实习生作为研究对象,分为对照组和观察组,对2组学生分别采用传统教学模式和CPPT教学模式进行教学,并对2组学生的实习末理论考试成绩、技能操作成绩及满意程度问卷调查结果进行比较。结果:观察组的理论考试、技能操作成绩和满意度均优于对照组(P<0.01)。结论:CPPT教学法是更符合骨科临床实习生的临床学习需求的教学模式。

TSP联合OSCE教学模式在创伤骨科学规范化培训中的应用效果评价

目的:研究教师模拟标准化病人(TSP)联合临床医师技能培训考试系统(OSCE)教学模式创伤骨科学规范化培训中的应用效果。方法:选取85名住院医师规范化培训学生,根据随机数字法分为观察组41名和对照组44名。观察组实施TSP结合OSCE教学模式,对照组实施传统教学模式。比较2组学生理论考核成绩、临床技能考核成绩和教学满意度。结果:观察组学生理论成绩总分明显高于对照组(P<0.01),2组学生基本知识考核成绩差异无统计学意义(P>0.05),观察组学生病例分析成绩明显高于对照组(P<0.01)。观察组学生在体格检查、骨牵引制动、复位石膏固定方面的考核成绩均明显高于对照组(P<0.01)。观察组学生在提高学习兴趣、解决问题能力、沟通能力、团队协作能力、教学互动、自学能力方面的教学满意度均明显高于对照组(P<0.01)。结论:在创伤骨科学规范化培训中引入TSP联合OSCE教学模式,能显著提高学生的病例分析能力及临床动手能力,有助于提高教学质量。

临床路径教学法在骨科临床教学中的应用

目的探索研究临床路径教学法在骨科临床实践教学中的应用效果。方法选取2017年12月—2018年12月在本院骨科临床实习的64名实习生作为研究对象,随机数表法分为对照组和实验组两组,每组各32名。对两组实习生分别采取传统教学法及临床路径教学法进行教学。实习结束后,对两组实习生的理论知识及临床技能操作进行考核,并采用问卷调查评估实习生对两种教学模式的满意度。针对两组学生的理论成绩、技能操作成绩及满意度得分进行统计学分析比较。结果实验组实习生的理论考试成绩和临床技能操作成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);问卷调查结果显示,实验组实习生对教学模式的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科临床实践教学中采用临床路径教学法进行教学,可以显著提高教学效果及实习生对教学方法的满意度。临床路径教学法在骨科临床教学中的应用效果明显优于传统教学法。

以就业为导向的高校植保专业课程教学实习的实践与思考——以河北科技师范学院植保专业为例

以河北科技师范学院植保专业为例,用文档资料研究法和自填式调查问卷方式详细分析了植保专业学生就业去向、植物生产类统招学生选择植保专业人数及原因、植保专业课程教学实习现状,对今后以增强学生就业能力为目标的植保专业课程教学实习提出了合理化的建议。

执政制度的建设与创新:党的执政能力建设的关键

执政制度的建设和创新是党的执政能力的应有之义。执政制度的建设和创新是党的执政能力建设的基础和关键 ,针对当前党的执政能力所面临的诸多制度缺陷 ,提出了以执政制度创新实现增强党的执政能力的途径。

内外侧联合入路对SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折的治疗

目的:探讨内外侧联合入路对SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾分析2015年9月—2017年1月某院骨科22例SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,采用前外侧联合后内侧倒L型手术入路,术后根据骨折愈合的时间,内翻角、后倾角的测量,及膝关节Rasmussen评分,HSS评分对骨折愈合的疗效进行评估。结果:本组22例,患者骨折愈合时间11~17周,平均12. 8周。术后即刻、6个月、12个月胫骨平台内翻角、后倾角比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后6个月、12个月膝关节HSS评分及Rasmussen评分差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:内外侧联合入路对复杂胫骨平台骨折是一种安全、有效的治疗方法,有利于早期功能锻炼,疗效显著。

跟骨载距突的解剖学测量及应用效果

目的:探讨跟骨载距突的解剖学测量及应用效果。方法:选取蚌埠医学院第一附属医院于2013年8月至2015年8月的20例(20侧)跟骨骨折患者,作为病例组,选取20例(20侧)成人年龄性别匹配正常跟骨标本,作为对照组,对两组研究对象进行跟骨载距突的解剖学测量,采用解剖测量法、数字化X线摄影法和多层螺旋计算机断层扫描法测量前部和载距突数据,结合测量数据后钻入直径4 mm的克氏针,确定跟骨外侧壁的进针点及角度方向以及载距突螺钉的直径大小。结果:病例组的载距突长、宽、高、前倾角、外倾角与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05);病例组自跟骨前部外侧壁取两点向载距突置钉,前点进钉方向为上斜角、后斜角、有效固定长度以及后点进钉方向为上斜角、后斜角、有效固定长度,与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:对跟骨骨折和正常人跟骨载距突进行解剖学观测,可以准确地为治疗提供依据,提高治疗的安全性。

20世纪东北地区炕柜装饰特征研究

对东北地区20世纪的炕柜进行了分析研究,从素颜美、彩绘美、雕刻美、镶嵌美等方面详细论述了该时段东北地区炕柜的装饰特征,为今后进一步研究关东文化提供了参考依据。

基于多模式整合的《医院感染管理学》教学法应用效果评价

目的探讨基于多模式整合的教学方法在《医院感染管理学》临床实习带教中的应用效果及可行性。方法随机选取2021年1~6月在该院实习的五年制医学本科专业学生共82名作为研究对象,随机数字法分为实验组和对照组。实验组实施多模式教学法,对照组实施传统模式教学法。比较两组实习生的医院感染防控知识知晓率、医院感染技能操作合格率及对教学方法的满意度。结果实验组实习生的理论成绩为(93.73±3.82)明显高于对照组(79.90±3.77),差异有统计学意义(P<0.05)。研究实施第2个月两组实习生操作考试成绩无显著差异,但第4个月及第6个月实验组实习生的操作考试合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经2线性趋势检验,实验组实习生操作考试合格率逐步提高(P<0.05)。两组实习生对两种教学方法的满意程度差异有统计学意义(P<0.05),实验组实习生对教学方法的满意度高于对照组。结论多模式教学法可以有效提高临床实习生的医院感染防控知识知晓率、医院感染技能操作合格率及对教学方法的满意度,在临床的应用具有可行性。

东北地区家具设计漫谈

通过对东北地区的家具进行分析研究,针对其家具具有的地域性和民族性的特征,分别从自然因素、家具造型、材料使用、装饰手法、信仰习俗等方面进行了介绍,丰富了东北地区的家具艺术宝库,有利于家具设计更好地体现区域性和民族性特征。

浅谈当代高校师德建设

近年来,高校师德问题争论不断。师德建设要求教师自律自强,既要做好学术学问,又要在道德上树立标杆。2014年教育部首次针对高校教师划出被称为＂红七条＂的师德禁行行为,高校师德建设势在必行。高校师德的建设既需要体制上的约束,又需要教师自身加强修养。文章着重于探讨当下教师加强自身价值观建设、为人师表的方法。