头颈联合线圈和专用咬合器在磁共振检查颞下颌关节紊乱病中的应用

目的研究应用头颈联合线圈和专用咬合器在磁共振检查颞下颌关节紊乱病中的成像效果。方法选取2019年5月—2020年5月该院收治的60例TMD患者,分析60例颞下颌关节紊乱病患者120侧颞下颌关节的MRI结果。结果120侧颞下颌关节均获得清晰的图像,其中52侧正常盘髁关系,53侧关节盘形态改变(均为不可复性盘前移患者),22侧髁突骨质异常(不可复性关节盘前移位中伴髁突骨质异常的比例为42%,显著高于18%的伴髁突骨质异常的可复性关节盘前移位的比例),提示随着关节盘移位及形变进一步进展,出现关节退行性改变风险增加。结论应用头颈联合线圈和专用咬合器拍摄的颞下颌关节磁共振图像能清楚地显示关节盘形态、位置及骨质异常的变化,在颞下颌关节紊乱病的检查和诊断方面具有重要价值。

伴髓内MRI T_(2)WI高信号脊髓型颈椎病的临床特点及手术效果

目的:探讨伴髓内MRI T_(2)WI高信号脊髓型颈椎病的临床特点及手术效果。方法:选取2018年1月-2020年12月菏泽市立医院68例脊髓型颈椎病患者。根据是否伴髓内MRI T_(2)WI高信号分为有信号组(25例)和无信号组(43例)。采集两组基础信息,所有患者均进行颈椎减压术治疗。比较两组病程、临床症状、体征、MRI表现及手术前后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分。比较两组不同手术入路患者术前术后JOA评分。结果:有信号组病程长于无信号组(P<0.05)。有信号组脊髓受压典型症状发生率高于无信号组(P<0.05),两组伴随症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。有信号组椎旁压痛、枕部压痛、压顶试验、棘突压痛、臂丛牵拉试验占比均低于无信号组,Hoffmann征、Babinskin征占比均高于无信号组(P<0.05)。两组椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、脊髓受压、硬脊膜受压、小关节增生发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),有信号组椎体后缘增生发生率高于无信号组(P<0.05)。无信号组手术后的JOA评分高于有信号组(P<0.05)。两组不同手术入路患者术前术后JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:伴髓内MRI T_(2)WI高信号脊髓型颈椎病患者均存在明显的脊髓受压症状,采用颈椎减压术治疗有一定的效果,不被手术入路影响。

CT及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床研究

目的探讨CT及磁共振诊断中枢神经系统感染的临床价值。方法方便选取2014年9月—2015年9月来该院治疗中枢神经系统感染的患者172例,按照随机平均的原则,将其分为实验组与对照组,对照组、实验组患者各86例。对照组患者行磁共振扫描,实验组患者行CT扫描,对两组患者的检查结果进行比较分析。结果 CT诊断与磁共振诊断中枢神经系统感染情况与早期病变情况。对照组检测正常率为4.65%,异常率为95.35%,实验组检测正常率为11.63%,异常率为88.37%。对照组早期病变例数比例稍高于实验组。经过比较发现,对照组检测正常率低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。且对照组患者检验异常率高于实验组患者检验异常率,差异有统计学意义(P<0.05)。磁共振的诊断价值稍高于CT,检出率更高。结论在对中枢神经系统感染疾病进行诊断时,CT诊断与磁共振诊断均具有较高的诊断价值。在实际诊断中,需结合患者结合以及医院结合进行合理选择,必要的情况下,可对患者采用CT诊断与磁共振诊断联合的方式,提高诊断的准确率。

MRI评价颈动脉斑块与脑梗死相关性研究

目的利用血管壁MR高分辨成像技术,探讨颈动脉硬化斑块、狭窄程度与脑梗死的关系。方法回顾性分析74例脑梗死患者(卒中组)和86例健康检查者(对照组)的颈动脉MRI,比较两组间的颈动脉斑块性质和狭窄程度的差异。结果卒中组患者中52例(70.3%)共检出各种类型斑块138处,其中易损斑块88处,稳定斑块50处,易损斑块占63.8%;斑块最好发部位为颈动脉分叉处;47例可见动脉狭窄125处,轻度狭窄35处,中度狭窄50处,重度狭窄或闭塞40处。对照组共26例(30%)患者检出各种类型斑块74处,其中易损斑块32处,稳定斑块42处,易损斑块占43.2%;20例可见颈动脉狭窄58处,其中轻度狭窄31处,中度狭窄25处,重度狭窄或闭塞2处。卒中组颈动脉易损斑块和狭窄均明显高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉斑块性质和狭窄程度与脑梗死具有明显相关性。颈动脉MRI高分辨成像有助于判断颈动脉斑块性质及狭窄程度,为临床评估脑梗死风险提供重要帮助。

不同年龄段成年男性膝关节滑液体积与关节软骨的影像学研究

目的观察不同年龄段成年男性膝关节滑液体积与关节软骨的影像学特点,以期为临床下一步治疗提供借鉴。方法方便选择2017年6月-2018年6月来该院体检的76例患者,将其按照年龄分为四个小组,其中20~29岁为A组,30~39岁为B组,40~49岁为C组,50~59岁为D组。对上述四组患者进行MRI检查,仔细记录股骨内外侧髁、关节软骨厚度等指标,比较四组膝关节滑液体积以及关节软骨情况。结果①A、B、C、D膝关节滑液体积分别为(2.80±0.41)cm^3、(2.13±0.34)cm^3、(1.70±0.31)cm^3、(0.75±0.25A)cm^3;A组膝关节滑液体积明显高于B、C、D三组,且其水平随年龄增加而不断降低(P<0.05);②A组股骨内侧髁关节、股骨外侧髁关节、胫骨内侧髁关节以及胫骨外侧髁关节前点、中点、后点的关节软骨厚度分别为(2.86±0.52)mm、(3.06±0.68)mm、(3.31±0.47)mm、(3.35±0.26)mm、(2.62±0.40)mm、(3.41±0.50)mm、(2.38±0.33)mm、(2.64±0.71)mm、(2.65±0.52)mm、(1.89±0.28)mm、(3.80±0.65)mm、(3.30±0.52)mm;B组分别为(2.68±0.68)mm、(3.01±0.65)mm、(3.22±0.45)mm、(3.24±0.40)mm、(2.47±0.61)mm、(3.30±0.45)mm、(2.27±0.40)mm、(2.47±0.61)mm、(2.40±0.50)mm、(1.82±0.40)mm、(3.70±0.61)mm、(3.16±0.40)mm;A、B两组膝关节软骨厚度明显高于C、D两组,但A、B两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论随着年龄不断增加,膝关节滑液体积及关节软骨厚度不断减小,且关节滑液体积改变情况早于关节软骨厚度,这对于预防治疗膝骨关节炎意义重大。

MRI对脑脱髓鞘假瘤诊断和疗效评价的应用研究

目的:探讨MRI对脑内脱髓鞘假瘤(DPT)诊断及疗效观察价值。方法:回顾性分析经临床治疗证实的1例DPT患者的MRI资料,治疗前和治疗后均行MRI平扫、扩散加权成像(DWI)和增强扫描,并复习相关文献对其进行总结。结果:患者治疗前MRI表现为单发不规则肿块,边界清楚,灶周有轻度水肿带,瘤体T2WI呈高信号,T1WI呈低信号,DWI呈环状高信号,增强扫描呈半环状强化;使用激素治疗后瘤灶体积缩小,T2WI呈稍高信号,T1WI呈稍低信号,DWI呈等信号,增强扫描无明显强化,灶周水肿及占位效应消失。结论:MRI平扫并结合DWI和增强扫描技术对DPT的诊断和疗效评价有很强的应用价值。