集束化护理对体外循环下心脏术后病人肺功能影响的研究

[目的]探讨集束化护理措施对体外循环下心脏术后病人肺功能、住院天数等各疗效指标的影响。[方法]选取71例进行体外循环下开胸心脏手术的病人,采用回顾性研究方法,将2017年1月—2017年10月入院的病人设为对照组(n=33),2017年11月—2018年5月入院的病人设为干预组(n=38),对照组病人给予心脏术后常规护理,干预组在常规护理的基础上实施肺功能康复集束化护理,对比两组病人血氧饱和度、肺通气量、感染指标、住院天数、拔管时间、术后出院时间、术后肺部并发症等,并观察记录疗效相关指标变化。[结果]干预组病人血氧饱和度(SpO2)明显高于对照组(P<0.05);干预组病人出院前白细胞计数明显低于对照组(P<0.05),拔管后肺通气量明显高于对照组(P<0.05),住院时间无明显缩短(P>0.05),拔管时间无明显差异(P>0.05),术后出院时间明显缩短(P<0.05),术后肺部并发症明显减少(P<0.05)。[结论]对心脏术后病人实施肺功能康复集束化护理措施可降低术后肺部并发症,促进病人康复,缩短病人术后住院时间。

程序化镇痛镇静护理对脑出血患者康复效果和不良事件的影响

目的探讨程序化镇痛镇静护理对脑出血患者康复效果和不良事件发生情况的影响。方法选取2018年1月至2020年1月广东省清远市人民医院收治的90例行手术治疗的脑出血患者作为研究对象,应用随机数字分组法将患者分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。其中对照组患者术后应用常规护理,观察组患者术后应用程序化镇痛镇静护理。比较两组患者的住院时间和干预5 d后的颅内压(ICP)水平,评价其干预前和干预1个月后的自我护理能力,以及术后不良事件发生率。结果观察组的住院时间显著短于对照组(P<0.05),且干预5 d后的ICP水平显著低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的健康知识水平、自我护理机能、自护责任感和自我概念各维度的评分均显著高于同组干预前(P值均<0.05),且观察组的上述评分均显著高于对照组(P值均<0.05)。观察组的术后不良事件发生率为6.67%,显著低于对照组的22.22%(P<0.05)。结论对脑出血患者术后应用程序化镇痛镇静护理能够促进其术后恢复情况,提升其自我护理能力,降低不良事件的发生率。

快速康复理念在胸腔镜肺癌手术围术期对患者心理应激反应、疗效的影响

目的探讨快速康复外科(ERAS)理念在胸腔镜肺癌手术围术期对患者心理应激反应、疗效的影响。方法选取该院2016年1月~2017年11月进行胸腔镜肺癌手术患者52例,采用回顾性研究前后对照的方法,将2016年入院的患者设为对照组(24例),将2017年入院的患者设为干预组(28例)。对照组患者给予围术期常规护理干预,干预组患者在常规护理的基础上实施ERAS理念护理,分别对比两组患者心理应激反应变化,并观察记录疗效相关指标变化。结果干预组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);疼痛缓解时间、自主下床活动时间均明显早于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05),住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腔镜肺癌手术围术期实施ERAS理念,可减轻患者心理应激反应,促进患者病情康复,在临床治疗中具有重要价值。