2020—2021年江苏省秋、冬季NO_(2)污染特征

基于二氧化氮(NO_(2))地面监测数据,结合对流层观测仪(TROPOMI)卫星观测结果,分析了新型冠状病毒流行期间(2020—2021年)江苏省NO_(2)污染特征,并使用气象-空气质量-源解析(WRF-CAMQ-ISAM)数值模式对NO_(2)进行溯源分析。结果表明:2020和2021年江苏省NO_(2)年均质量浓度均为29μg/m^(3),同比2019年下降了21.6%,但秋、冬季(11—12月)仍然是NO_(2)管控的艰难期。TROPOMI卫星和地面观测结果均表明,NO_(2)质量浓度高值区集中在沿江8市。2021年秋、冬季NO_(2)首要污染物天数超过2019年同期,秋、冬季NO_(2)首要污染物情况仍会出现反弹。气象-空气质量(WRF-CAMQ)数值模式给出的管控效果评估表明,2021年秋、冬季气象和人为因素是共同促进江苏省NO_(2)浓度升高的原因,与2020年相比,其气象和人为因素将2021年NO_(2)质量浓度分别抬升了3.1,0.9μg/m^(3)。沿江8市对NO_(2)浓度人为贡献多为正值,NO_(2)质量浓度变化值介于-0.6~6.7μg/m^(3);苏北5市人为贡献多为负值,NO_(2)质量浓度变化值介于-4.6~1.7μg/m^(3)。行业贡献结果表明,秋、冬季NO_(2)来源主要是道路移动源、工业源、非道路移动源,贡献占比分别为39.2%,33.0%,20.8%,船舶和居民源贡献均为3.5%。

金属零件手工制作课程“三融合三层次三阶段”教学模式研究

文章分析了金属零件手工制作课程教学现状,提出了金属零件手工制作课程“三融合三层次三阶段”教学模式,分析了实施效果,并提出优化措施。

以咽部不适为主要症状的弥漫性特发性骨肥厚综合征1例

本文报道1例以咽部不适为主要症状的DISH(弥漫性特发性骨肥厚)综合征。患者因咽部不适4个月来院就诊,电子喉镜见咽后壁明显隆起,触之较硬,颈部增强MR见C3-7颈椎前缘见片状短T1长T2影,符合DISH综合征的诊断。

早期损伤控制复苏联合多学科协作急救模式对血流动力学不稳定型骨盆骨折病人疗效的影响

目的:探讨多学科协作急救模式联合早期损伤控制复苏治疗血流动力学不稳定型骨盆骨折的疗效。方法:选取实施多学科协作急救模式联合早期损伤控制复苏的血流动力学不稳定型骨盆骨折病人30例作为观察组,并选取观察组模式实施前行传统积极液体复苏的血流动力学不稳定型骨盆骨折病人30例作为对照组。统计分析2组病人24 h内胶体液、晶体液、血浆和浓缩红细胞的输注量,体温恢复、凝血功能恢复及乳酸清除时间,弥散性血管内凝血(DIC)发生率及死亡率。结果:观察组无胶体液补充。观察组病人晶体液和浓缩红细胞输注量均低于对照组,而血浆输注量高于对照组,体温恢复、凝血功能恢复及乳酸清除时间均短于对照组,差异均有统计意义(P<0.01);研究组DIC发生率为3.33%,死亡率为6.67%与对照组的10.00%和16.67%,差异均无统计意义(P>0.05)。结论:多学科协作急救模式联合早期损伤控制复苏应用于血流动力学不稳定型骨盆骨折,能够快速、有效地恢复病人血流动力学稳定状态。

基于数据挖掘探究治疗分泌性中耳炎的中药用药及配伍规律

目的:探究治疗分泌性中耳炎(OME)的中药配伍规律,为本病的临床用药及新药开发提供前期理论参考。方法:通过检索中国知网中药复方及中西医结合治疗OME的临床研究文献,建立数据库,通过古今医案云平台对纳入数据进行用药频次及性味归经频次统计,并进行中药复杂网络、关联规则、聚类分析。结果:纳入的258首处方中共162味中药,其中高频药物有甘草、菖蒲、茯苓、柴胡等,药性以平、温、寒为主,药味以辛、甘、苦多见,归肺、脾、肝经最多,功效以利水渗湿、疏肝解郁、祛风止痛为主。复杂网络分析得到由菖蒲、茯苓、甘草、柴胡、川芎、桔梗、陈皮、白术、泽泻9味中药组成的核心处方;关联规则分析得到8对治疗OME的常用药对,川芎-柴胡、桔梗-甘草、陈皮-茯苓、香附-柴胡、白术-茯苓、香附-菖蒲、香附-川芎、半夏-茯苓,其中“柴胡-川芎”支持度最高;聚类分析得到4个聚类,聚类1:甘草;聚类2:桔梗、茯苓、陈皮;聚类3:白术、泽泻;聚类4:菖蒲、柴胡、川芎、香附。聚类分析结果表明,各医家治疗OME时所用药物多为二陈汤、泽泻汤、通气散加减合方,遵循疏风宣肺以通调水道,补脾以运化水湿,利水渗湿、疏肝行气以调畅气机的治疗原则。结论:古今医家治疗OME常从肺、脾、肝三脏入手,以“解表宣肺,运脾化湿的同时疏肝解郁、行气通窍”为主要治疗原则,为临床上中药新药开发提供理论基础。

贝莱斯芽孢杆菌对玄参根腐病的田间防效

为研究玄参根腐病的生物防治措施,以贝莱斯芽孢杆菌为供试材料,通过在定植期、苗期和营养生长前期使用,研究不同处理方式对玄参根腐病的防治效果。结果表明,贝莱斯芽孢杆菌对玄参根腐病防治效果较好,其防治效果受使用时间影响较大,定植期使用效果优于苗期和营养生长前期。使用次数对防治效果影响较大,同在定植期使用,追施2次效果优于1次。在连续使用3次的情况下,其田间防效最高可达77%。该研究可为玄参根腐病的有效防控提供指导依据。

黄山顶夏季气溶胶数浓度特征及其输送潜在源区

利用轨迹聚类方法对2011年6-8月黄山光明顶的气团轨迹进行聚类分组，得到2011年夏季到达黄山顶的主要气团输送轨迹，结合黄山顶的气溶胶数浓度观测资料，分析不同类型输送轨迹与黄山顶积聚模态颗粒物数浓度的关系.利用潜在源贡献因子分析法PSCF（potential source contribution function analysis）定性分析了不同气团背景下黄山顶积聚模态颗粒物数浓度的潜在源区，最后结合浓度权重轨迹分析法CWT（concentration weighted field）定量分析不同潜在源区对黄山顶积聚模态颗粒物数浓度的贡献.结果表明，积聚模态颗粒物（0.5-1μm）数浓度约占0.5-20μm颗粒物数浓度的94.9%；黄山顶6-8月大陆气团的发生频率最高，约43.4%；影响黄山光明顶积聚模态颗粒物数浓度的潜在源区主要来自一些工业发达人口密集的城市群：湖北东部、安徽中部、河南、江西境内、两广交界处、湖南南部以及浙江北部地区.而垂直方向上，来自西北和西南方向高度约2-5km的自由对流层气团对黄山顶积聚模态粒子数浓度贡献较大.

新冠疫情严控期间南京市空气质量

为研究2020年初新冠疫情严控措施对南京市空气质量的影响,选取1月25日~2月10日(疫情严控期)南京及周边省会城市空气质量监测数据,与5a同期数据进行对比,分析时空分布特征.结果表明,疫情停工期间,降水量同比下降,大气扩散条件为近5a较差水平,但除O_(3)浓度不降反升外,其他主要污染物PM_(2.5)、PM10、SO_(2)、NO2和CO浓度均达近5a最低值,分别为36,44,5,22μg/m^(3)和1.1mg/m^(3).通过推算疫情停工期间本地减排措施的“净环境效益”,严控使得PM_(2.5)、PM10、SO_(2)、NO_(2)和CO分别下降了41.7%、45.3%、14.3%、43.5%、18.2%,O_(3)浓度上升了4.8%.从空间上分析,南京市SO_(2)浓度及其同比降幅在长三角省会城市内排名第1,其他污染物改善情况处于中等水平.从日变化可知,PM_(2.5)和PM10日变化由双峰型变为单峰型,夜间未出现次峰值.O_(3)夜间浓度明显升高,原因是交通源的大幅削减使NO对O_(3)的滴定反应降低,而白天O_(3)浓度峰值取决于VOCs和NO_(x)的减排比例.

1%盐酸特比萘芬软膏治疗浅部真菌病随机双盲对照多中心临床试验

1％盐酸特比萘芬软膏治疗手足癣的临床治愈率 69.8％，有效率 97.7％，真菌清除率 100％；对体股癣分别为 97.0％、 100％和 100％；对花斑癣分别为 90.0％、 100％和 100％。不良反应发生率 1.87％，表现为局部刺激。在体外特比萘芬对皮肤癣菌的 MIC范围为 0.00125～ 0.02mg/L,MIC50为 0.0025mg/L， MIC90为 0.005mg/L。

支持在线学习的增量式极端随机森林分类器

提出了一种增量式极端随机森林分类器(incremental extremely random forest,简称IERF),用于处理数据流,特别是小样本数据流的在线学习问题.IERF算法中新到达的样本将被存储到相应的叶节点,并通过Gini系数来确定是否对当前叶节点进行分裂扩展,在给定有限数量,甚至是少量样本的情况下,IERF算法能够快速高效地完成分类器的增量构造.UCI数据集的实验证明,提出的IERF算法具有与离线批量学习的极端随机森林(extremely random forest,简称ERF)算法相当甚至更优的性能,在适度规模的样本集上,性能优于贪婪决策树重构算法和其他几种主要的增量学习算法.最后,提出的IERF算法被应用于解决视频在线跟踪(包含多目标跟踪)问题,基于多个真实视频数据的实验充分验证了算法的有效性和稳定性.

我国地下水监测现状分析与展望

本文对我国地下水监测站网、监测技术、监测管理等进行了分析与讨论。针对目前地下水专用监测井稀少、密度低、监测技术落后、信息服务能力薄弱等突出问题,结合国家地下水监测工程项目,就如何加强地下水监测站网、提高地下水信息采集与传输水平和信息服务能力等方面进行了分析与展望,对提高我国地下水监测工作具有参考意义。

外阴白塞病1例报道及文献复习

该文介绍1例外阴白塞病的中西医结合治疗过程。该案患者在诊治之初即采用中西医结合的多学科治疗策略,中医四诊合参,用甘草泻心汤行个体化施治,配合口服沙利度胺和局部外用糖皮质激素取得较好的疗效,体现了中西医结合治疗在控制白塞病症状、预防重要脏器损害、减缓疾病进程、防止复发及降低药物毒副作用方面的独特优势。

谷赖胰岛素与门冬胰岛素治疗胰岛β细胞功能衰竭2型糖尿病的疗效与安全性比较

目的探讨谷赖胰岛素与门冬胰岛素联合甘精胰岛素在治疗胰岛β细胞功能衰竭2型糖尿病的疗效与安全性差异。方法选取2015年12月-2016年6月于吉林大学第二医院内分泌科住院及门诊治疗的胰岛β细胞功能衰竭的2型糖尿病患者68例。所有入选患者进行糖尿病宣传教育、饮食及运动控制,监测每日空腹、餐前、三餐后2 h及睡前血糖。入选患者随机分为两组,实验组给予谷赖胰岛素联合甘精胰岛素皮下注射降糖治疗,对照组给予门冬胰岛素联合甘精胰岛素皮下注射降糖治疗,比较两组在治疗前后空腹、餐前、三餐后2 h睡前血糖变化、日需胰岛素剂量、糖化血红蛋白(Hb A1c)变化及低血糖发生次数。结果 (1)经过3个月的治疗随访观察,两组在空腹、餐前、三餐后2 h、睡前血糖及糖化血红蛋白上均较治疗前有下降(P<0.05);(2)两组在控制血糖达标所需日胰岛素剂量比较差异无统计学(P>0.05);(3)对照组在餐前及夜间血糖控制上优于实验组(P<0.05);(4)实验组在控制餐后2 h血糖上优于对照组(P<0.05);(5)两组在糖化血红蛋白控制上差异无统计学(P>0.05);(6)实验组的低血糖次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论谷赖胰岛素联合甘精胰岛素较门冬胰岛素联合甘精胰岛素能更好控制胰岛β细胞功能衰竭2型糖尿病的血糖,耐受好、低血糖发生次数少及降低血糖波动,减少或延缓糖尿病的各种急慢性并发症发生。

特比萘芬连续疗法治疗浅部真菌病90例临床观察

特比萘芬（商品名兰美抒ｌａｍｉｓｉｌ，原名疗霉舒）是一种丙烯胺类抗真菌药，主要通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶达到杀菌作用。因其抗菌作用与细胞色素Ｐ４５０酶系统无关，故不影响人体内分泌功能、肝脏损害极少，与其它药物的相互作用也相当低。特比萘芬抗菌谱广，在低...

1%盐酸布替萘芬溶液治疗趾间型足癣和体股癣随机双盲对照临床试验

目的：评价１％盐酸布替萘芬溶液治疗趾间型足癣和体股癣的疗效及安全性，并与１％联苯苄唑溶液对比。方法：每天外用１次，疗程体股癣２周，足癣４周，随访２周。对照组３０例。体股癣试验组３２例，对照组３２例。结果：试验组对足癣，在停药时的临床有效率８７．１％（对照组９３．３％），真菌学清除率９０．３％（对照组９３．３％）。在停药后２周分别为１００％（对照组９６．７％）和 １００％（对照组９６．７％）。试验组对体股癣，在停药时的临床有效率９６，９％（对照组８７．５％），真菌学清除率９６．９％（对照组９３．８％）。在停药后２周分别为１００％（对照组９０．６％）和１００％（对照组９６，９％）。试验组药物不良反应发生率１２．５％（对照组１６．１％），表现为局部轻度刺激。结论：１％盐酸布替萘芬溶液治疗趾间型足癣和体股癣的疗效和安全性与１％联苯苄唑 溶液相似。

1％疗霉舒霜治疗体股癣临床疗效观察

１％疗霉舒霜治疗体股癣临床疗效观察王爱平，李若瑜，王端礼，马圣清，周祖德，万哲疗霉舒（Ｌａｍｉｓｉｌ）是瑞士山德士药厂研制开发的具有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物，在体内外部已证明有杀真菌的作用，尤其对皮肤癣菌效果最好，１％疗霉舒霜系外用杀真菌剂，据国...

伊曲康唑间歇冲击治疗趾甲真菌病疗效和血清及甲中药物水平临床研究

目的:研究伊曲康唑间歇冲击疗法治疗趾甲真菌病(甲母质未受累)的疗效和在血清及甲中药物水平的变化。方法:41例趾甲真菌病患者应用伊曲康唑连续3个冲击治疗,第52周进行最终疗效评价;采用高压液相色谱仪(HPLC)法对其中15例趾甲真菌病患者进行了血清及甲中药物测定。结果:每次冲击后4周,血清中均未测得伊曲康唑;甲组织中伊曲康唑水平较高,在8或12周时达到高峰,停药后,伊曲康唑仍能以较高的水平在甲中储留36周;同一时间点,指甲和趾甲中的药物水平相似(P>0.05)。在第52周时,趾甲真菌病的临床治愈率为66.7％,临床有效率为79.5％,真菌学清除率为64.1％。结论:伊曲康唑口服吸收后从血液迅速向甲组织分布,停药后仍以较高水平储留在甲组织中并持续存在36周以上。

机器学习在癌症患者自我报告结局中的应用研究进展

近年来,患者自我报告结局在癌症领域的研究逐渐深入,生成大量数据,而机器学习因其具有处理大数据的优势,在癌症患者自我报告结局领域得到初步应用,且相关机器学习模型性能较好。该文综述了机器学习在预测癌症患者治疗后并发症、生存及死亡率,以及纵向监测癌症患者健康相关生活质量变化和辅助癌症治疗决策方面的应用,可在癌症患者症状预测、结局预测、生活质量监测、合理临床治疗决策方面为临床护理实践提供参考。

学习焦虑、学习态度和投入动机与学业成绩关系的研究——关于《心理统计学》学习经验的调查

本研究对122名本科生《心理统计学》课程的学习经验进行调查,其结果为:(1)在该课程的学习经验和考试成绩上男、女生差异显著,它表现在学习态度层面的有用性和成就态度,投入动机层面的自我投入上女生均优于男生;研究还发现,考分低则焦虑水平较高;(2)学习焦虑、学习态度、投入动机与考试成绩之间有显著相关,其中学习焦虑与成绩呈负相关,学习态度、投入动机与成绩呈正相关;(3)学习焦虑,学习态度和投入动机均影响学习成绩。学习成绩不仅受到学习焦虑和投入动机的直接影响,还受到学习态度等因素的间接影响。