肝性胸水16例

肝性胸水系肝—肺综合征临床表现之一,本文对我院诊治的肝性胸水16例报告如下。1 临床资料本组16例病人中,男性12例,女性4例,平均年龄43岁。其中14例有慢性肝炎病史,2例有慢性酒精中毒史。胸水发生于双侧2例,右侧者14例,伴有腹水者15例,无腹水者1例。肝功能化验:GPT>50uL...

内脏高敏感大鼠结肠Cajal间质细胞C-KIT表达增加

目的检测内脏高敏感大鼠结肠Cajal间质细胞(ICC)C-KIT表达,探讨ICC在内脏高敏感中的作用。方法取出生后8～21 d的Wistar大鼠,实验组每天直肠注射0.6%的冰醋酸0.3～0.5 mL,对照组给予同样剂量的0.9%氯化钠注射液。8周龄时行直肠扩张评估内脏敏感性,记录腹部回缩反射(AWR)为3分时的注水量。取降结肠组织,行C-KIT免疫组化和Western blot检测。结果与对照组相比,实验组大鼠AWR为3分时的注水量明显减少(P<0.05);C-KIT阳性细胞数在实验组大鼠结肠中(23.37±1.88)较对照组(15.33±1.57)明显增加(P<0.05);C-KIT蛋白表达在实验组(134.5±47.5)较对照组(40.6±30.5)明显增强(P<0.01)。结论 ICC增多可能是内脏高敏感的发病机制之一。

荆花胃康胶丸预防非甾体类消炎药相关性小肠损伤的实验研究

目的研究荆花胃康胶丸是否对双氯芬酸灌胃给药建立非甾体类消炎药(non-steroidal anti-in-flammatory drugs,NSAIDs)相关性小肠损伤模型有保护作用。方法 Wistar大鼠32只随机分为4组:空白对照组、模型组、荆花胃康胶丸组和埃索美拉唑组。模型组和两个治疗组均给予双氯芬酸[15mg/(kg·d)],两个治疗组提前1天分别给予荆花胃康胶丸和埃索美拉唑。空白对照组给予生理盐水,3天后处死大鼠,取小肠组织行HE染色观察病理改变。结果与空白对照组比较,模型组大鼠小肠大体评分(4.63±0.52)及组织病理评分(4.00±0.90)明显增高(P<0.05);与模型组比较,荆花胃康组大鼠小肠大体评分(1.88±0.99)及组织病理评分(2.11±1.11)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,埃索美拉唑组大鼠小肠大体评分(2.75±1.28)及组织病理评分(2.30±0.94)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论荆花胃康胶丸可以预防NSAIDs相关性小肠损伤。

NSAIDs相关性大鼠小肠黏膜PGE_2、COX的表达及药物保护机制

目的:双氯芬酸灌胃建立非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drug,NSAID)相关性大鼠小肠黏膜损伤模型,研究大鼠小肠黏膜前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、环氧合酶-1(cyclooxygenase 1,COX-1)和环氧合酶-2(COX-2)的表达及药物的作用机制.方法:32只♂Wistar大鼠随机分为空白组、实验对照组、药物干预组(荆花胃康胶丸组、埃索美拉唑组).实验对照组和药物干预组给予双氯芬酸,药物干预组提前1 d分别给予荆花胃康胶丸和埃索美拉唑.空白组给予生理盐水.处死大鼠后显微镜下观察大鼠小肠损伤情况,取小肠组织ELISA法检测小肠组织PGE2含量,Western blot法检测小肠组织COX-1、COX-2蛋白表达.结果:与空白对照组相比,实验对照组大鼠小肠大体评分(4.63±0.52 vs 0.00±0.00)明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与实验对照组相比,荆花胃康组、埃索美拉唑组大鼠小肠大体评分(1.88±0.99,2.75±1.28)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).与空白组相比,实验对照组大鼠小肠黏膜PGE2(19.32ng/L±8.22 ng/L vs 36.64 ng/L±3.27 ng/L)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与实验对照组相比,荆花胃康组、埃索美拉唑组大鼠小肠PGE2(29.51 ng/L±7.61 ng/L;29.20ng/L±7.51 ng/L)明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).与空白组相比,实验对照组大鼠小肠黏膜COX-1(0.47±0.32 vs 0.78±0.39)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与实验对照组相比,荆花胃康组、埃索美拉唑组大鼠小肠COX-1(1.29±0.63,1.53±1.00)明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).与空白组相比,实验对照组大鼠小肠黏膜COX-2(1.00±0.72 vs 0.00±0.00)明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);与实验对照组相比,荆花胃康组大鼠小肠黏膜COX-2(6.86±9.81)明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);与实验对照组相比,埃索美拉唑组大鼠小肠黏膜COX-2(2.59±2.87)增加,差异无统计学意义(P>0.05).结论:双氯芬酸可以引起典型的NSAIDs相关性小肠损伤.NSAIDs相关性小肠损伤与PGE2含量降低有关.荆花胃康和埃索美拉唑通过提高小肠黏膜PGE2含量,预防NSAIDs小肠损伤.荆花胃康引起小肠黏膜PGE2含量的升高,可能与其增加小肠COX-1和COX-2含量有关.埃索美拉唑引起小肠黏膜PGE2含量的升高,可能与其增加小肠COX-1含量有关.

消化性溃疡患者锌治疗前后组织中微量元素含量的研究

由内镜和病理确诊的胃和十二指肠球溃疡患者共２４０名，给予甘草锌治疗６周。治疗前后以ＡＨ一６３０－０１型原子吸收分光光度计和ＲＦ一５４０型荧光分光光度计，测定其病变组织中Ｆｅ、Ｚｎ、Ｃｕ、Ｍｎ、Ｓｅ的含量。结果：①胃和十二指肠球溃疡者的Ｆｅ、Ｚｎ、Ｓｅ水平，治疗后较治疗前有明显提高，有显著性差异，Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１。②胃和十二指肠球溃疡者的Ｚｎ／Ｆｅ、Ｚｎ／Ｃｕ、Ｚｎ／Ｍｎ、Ｌｎ／Ｓｅ比位治疗后较治疗前有显著性或高度显著性差异，Ｐ＜０，０５或Ｐ＜０．０１。③全部患者锌治疗６周后，临床主要症状消失，疗效满意。

MACC1蛋白与肿瘤关系的研究进展

肿瘤患者主要死于肿瘤细胞的淋巴结转移和远处脏器转移,是多基因共同作用的结果。研究发现,MACC1蛋白与肿瘤患者的预后关系密切,它是HGF/MET信号传导通路的重要调控因子,可以诱导肿瘤细胞增殖、转化、凋亡,促进肿瘤细胞的侵袭和转移,可作为预后评价的独立指标,为基因治疗提供新的靶点。

一氧化氮与胃黏膜细胞凋亡的关系

目的通过测定慢性胃病患者血清NO含量及胃黏膜细胞凋亡的情况来探讨NO与胃黏膜细胞凋亡的关系。方法对132例胃病患者胃黏膜采用悉尼分型法进行病理分型,同时用亚硝基还原法检测血清中NO的含量及用HO荧光染色法检测胃黏膜细胞的凋亡情况。结果血清中NO含量胃癌组>萎缩组>浅表组(P<0.01)。凋亡指数(AI)的比较:萎缩组>浅表组(P<0.01),胃癌组与浅表组之间比较无显著差异(P>0.05)。结论 NO可能与GCa的形成发展密切相关。因此,对NO的水平调控可望成为治疗癌前病变,阻止胃癌形成的有效方式。

胃癌与微量元素的关系

测定正常胃３０例、胃癌４３例组织中Ｃｕ、Ｆｅ、Ｚｎ、Ｍｎ、Ｓｅ５种微量元素含量。正常胃Ｃｕ３．１７１４μｇ／ｇ，Ｆｅ１２１．７８７μｇ／ｇ，Ｚｎ８８．３４９μｇ／ｇ，Ｍｎ０．４２６５μｇ／ｇ，Ｓｅ０．２０５６μｇ／ｇ。胃癌Ｃｕ４．２８６４μｇ／ｇ，Ｚｎ７２．５７９μｇ／ｇ，与正常组织比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；Ｆｅ１８０．８４２μｇ／ｇ，有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）；Ｍｎ０．５３３６μｇ／ｇ，Ｓｅ０．２３４０μｇ／ｇ，无差异（Ｐ＞０．０５）；Ｃｕ／Ｚｎ比值高于正常组（Ｐ＜０．０５）。揭示了胃癌组织中微量元素的变化规律，为胃癌的诊治提供了新途径。

Caveolae蛋白与胃癌发生发展的表观遗传学关系

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其死亡率占我国恶性肿瘤死亡率之首。胃癌的病因复杂,虽经数十年的研究,至今仍无明确定论。目前普遍认为其发生是遗传和环境因素共同作用的结果。随着对表观遗传学认识的深入,遗传因子在疾病中的作用被不断发现,对疾病的诊断、治疗和预防起到了一定的作用。本文结合Caveolae蛋白的研究现状综述其与胃癌发生发展的表观遗传学关系,希望对胃癌发病机制的研究提供新的思路。

抑癌基因甲基化在胃癌中的研究进展

胃癌由于其患病率高、预后差和有限的治疗选择等,在当今仍然是全球范围内一个重要的临床挑战。除了遗传学改变外,表观遗传学改变在人类恶性肿瘤的发生和发展中也发挥了重要作用。近年来,抑癌基因的甲基化状态与胃癌的关系一直是国内外研究的热点。随着研究的不断深入,目前这些知识已经对胃癌的预防、诊断和治疗产生了重要影响。

超声内镜联合黏膜染色在早期胃癌诊断中的应用

据统计，每年新发的100万例胃癌患者中有2／3源于亚洲。在我国，虽然发病率较以往有所下降，但其仍是引起死亡最多的恶性肿瘤。进展期胃癌预后不佳，5年生存率仅20％-40％，而早期胃癌的5年生存率高达80％-90％。因此，提高胃癌的早期诊断率，对提高患者术后生存率和改善生活质量有着深远的意义。

42例肝硬化患者肺部病变的病理形态观察

近年有人提出肝硬化病人的肺部病变是其主要并发症之一。本文通过对42例肝硬化尸检资料回顾性研究发现38％的病人肺部有化脓性炎症病变;50％有非心源性肺水肿;24％的病例伴有肺小动脉结构改变,且肺小动脉中膜一管径比及中膜面积比同对照组有显著差异(P<0.01);支持肝硬化病人常伴有肺部损害,值得在临床及尸检中注意。

端粒、端粒酶在胃癌中的研究概况

近年来,端粒酶成为当前肿瘤标志物领域中最热门的研究课题之一。随着胃癌逐渐成为我国死亡率最高的恶性肿瘤之一,关于端粒酶在胃癌组织中的异常表达的研究也逐渐深入。目前认为端粒酶的激活是胃癌发生发展中的一个重要步骤,其阳性表达胃癌发生有一定的相关性。

血液科创建优质护理服务示范病房的做法和体会

我院通过引导学习、统一思想、培训员工、宣传发动、制定方案、分步实施、主动申报、试点先行等一系列有效措施,从2010年2月起开展了＂优质护理服务示范医院＂创建工作,并成为全省＂优质护理服务示范工程＂联系医院。领导组按照实施方案,制订了各项工作的时间节点组织实施,现将做法和体会报告如下。