艾司氯胺酮联合环泊酚在经内镜逆行胰胆管造影术中的应用

目的探讨艾司氯胺酮联合环泊酚在经内镜逆行胰胆管造影术(Endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)中麻醉效果的差异。方法选取2021年1月至2022年6月北部战区总医院行ERCP老年患者100例,按照随机数字表法分为2组,对照组采用舒芬太尼联合丙泊酚,试验组为艾司氯胺酮联合环泊酚。比较两组患者T0(入室时)、T1(诱导后)、T2(进镜时)、T3(开始手术操作时)、T4(苏醒时)不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO _(2))的变化情况及术中与术后不良反应发生率。结果在T0与T1时,两组患者MAP、HR、SpO _(2)变化差异无统计学意义(P>0.05)。在T2、T3、T4时,两组患者的MAP、HR、SpO _(2)差异存在统计学意义,试验组波动小于对照组(P<0.05)。与对照组相比,试验组术中低血压、呼吸抑制及心动过缓发生率显著降低且苏醒及出室时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);而体动、呛咳、术后谵妄、恶心呕吐差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮联合环泊酚用于ERCP术中血流动力学更稳定,不良反应发生率更低,苏醒及出室时间更短。