介入栓塞治疗出血性肾血管平滑肌脂肪瘤

目的:评价出血性肾血管平滑肌脂肪瘤栓塞治疗的近期疗效。方法:32例患者均经CT证实为血管平滑肌脂肪瘤合并出血,采用超选择插管技术,使用碘油与平阳霉素混合乳剂及PVA或明胶海绵颗粒对肿瘤进行栓塞。所有患者随访至少1年。结果:栓塞前肾动脉造影可见血管异常增粗增多,部分血管迂曲扩张,栓塞后肾功能无异常变化。随访观察,CT检查见肾区有高密度碘油沉积,肿瘤略有缩小。结论:出血性肾血管平滑肌脂肪瘤栓塞治疗的近期疗效确切、安全。

明胶海绵颗粒栓塞治疗产后大出血的疗效观察

目的观察自制高温高压灭菌明胶海绵颗粒栓塞治疗产后大出血的疗效。方法将明胶海绵剪成颗粒后经高温高压灭菌处理,用于65例产后大出血的栓塞,分别栓塞双侧子宫动脉,部分患者同时栓塞髂内动脉其他分支。结果59例栓塞后未再出血(有效率90.8%),6例于栓塞后48h内再次出血(复发率9.2%),其中2例为栓塞血管再通(3.1%)。1例出现子宫部分坏死。结论自制高温高压灭菌明胶海绵颗粒用于产后大出血的栓塞,价格低廉,使用方便,栓塞效果好,值得推广。

选择性血管造影的临床应用

选择性血管造影的临床应用０５６００１邯郸市中心医院王玉河，刘福生，李忠臣，杨建党，郭建超，靳永安选择性血管造影是放射科一项不可缺少的检查方法，其检查范围广泛，诊断价值高，在临床疾病检查中发挥着巨大的作用，现将我院６９例选择性血管造影总结如下。１临床资...

经皮腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症326例临床分析

目的总结经皮腰椎间盘切吸术(PLD)治疗腰椎间盘突出症的经验。方法对326例患者行PLD手术治疗。结果本组椎间盘穿刺成功321例(98.7%),穿刺失败5例;Herron疗效评定标准,显效245例(75.2%),有效66例(20.2%),无效15例(4.6%),总有效率为95.4%。22例效果不佳者再次实施PLD,疗效达显效12例,有效10例。本组术后均无血管神经损伤或椎间盘感染等并发症出现。结论PLD疗腰椎间盘突出症安全有效,术中应尽量切吸出最大的髓核量,疗效不佳者可重复行PLD治疗。

出血性肾血管平滑肌脂肪瘤的介入栓塞治疗

[目的]评价栓塞治疗出血性肾血管平滑肌脂肪瘤的近期疗效。[方法]5例患者共6侧肾脏均经CT证实为血管平滑肌脂肪瘤合并出血,采用超选择插管技术,使用碘油与平阳霉素混合乳剂对肿瘤进行栓塞,3侧病肾加注少量明胶海绵颗粒。所有病例随访6～12月。[结果]栓塞前肾动脉造影均可见异常增生的血管团,部分呈瘤样扩张,4例栓塞后肾功能无异常变化。随访6～12月,CT检查肾区有高密度碘油沉积,肿瘤略有缩小。1例双肾病变者于栓塞半年后出现肾功能不全,并一侧再次破裂出血。[结论]出血性肾血管平滑肌脂肪瘤栓塞治疗的近期疗效确切,安全,远期疗效仍有待进一步观察。

浅析肠梗阻的病因及治疗

笔者以多年的工作致力于通过本文研究肠梗阻病因的变化及事件中我们所采取的治疗方法。其主要的实践依据为我们医院的肠梗阻214例病例。在我们实践的基础上我们得出的结论是,主要病因结直肠肿瘤居是最容易发生的一种状况,粘连性肠梗阻所引起的则紧邻其后。对于不同的原因所引起的疾病我们治疗方法前者以手术为主,急诊一期左结肠肿瘤切需要我们中和考虑相关的情况加以审慎处理。

PTC及PTCD穿刺定位方法改进(附83例报告)

以往,PTC及PTCD经右肋间定点入路的穿刺,均以肩胛骨、左肩峰、剑突以及第十一、十二胸椎等骨性标志为导向依据,这些标志都是固定的,未考虑肝脏大小及位置的动态变化,故穿刺成功率低,腹腔内出血及胆汁漏合并症发生率高。我们调查分析100例各种胆道造影的X线片后,结合临床实践体会。

自发性蛛网膜下腔出血的DSA结果分析

目的分析自发性蛛网膜下腔出血的原因。方法81例自发性蛛网膜下腔出血患者,行全脑DSA检查,并对其结果进行分析。结果DSA检查发现动脉瘤56例(69.2%),动静脉畸形14例(17.3%),烟雾病2例(2.5%),矢状窦血栓1例(1.2%),正常者8例(9.9%)。结论自发性SAH病因多样,DSA检查多数能够发现血管异常。

子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床应用

目的评价介入栓塞治疗子宫肌瘤的安全性及疗效。方法13例子宫肌瘤患者,经超选择子宫动脉造影后,根据子宫肌瘤血供及染色情况,经导管注入栓塞剂聚乙烯醇或海藻酸钠颗粒,直至造影证实肌瘤染色消失。术后平均随访12个月。结果术后无严重并发症,患者症状在术后1～3个月缓解或消失,超声随访显示肌瘤大小较术前均有不同程度的减小,在术后早期肌瘤缩小较快,6个月后肌瘤缩小较缓慢。结论子宫肌瘤的介入栓塞治疗是安全和有效的,其长期的有效性仍有待继续观察。

明胶海绵颗粒栓塞治疗产后大出血的临床应用

目的评价明胶海绵颗粒栓塞治疗产后大出血的临床应用价值。方法30例产后大出血患者,均在产科经保守治疗无效,于栓塞前行双侧髂内动脉及子宫动脉造影,观察出血部位,然后用明胶海绵颗粒对出血动脉进行栓塞。结果30例患者中,18例栓塞双侧子宫动脉,5例栓塞单侧子宫动脉加对侧髂内动脉前干,7例栓塞双侧髂内动脉前干。所有患者于栓塞后造影显示出血灶消失,术后30min内出血量明显减少,3例短期内出血复发,其中2例行再次栓塞,1例行手术切除子宫。结论用明胶海绵颗粒栓塞治疗产后大出血是一种安全有效的治疗方法。

谈近代知识分子的爱国心路

1840年以后的中国近代百年,是灾难频繁、屈辱难奈的悲苦历史.作为民族精英、社会大脑的知识分子扮演了极其重要的角色,尽管在不同的发展阶段上,他们也曾分出许多的派别,间或彼此还有重大的分歧和纷争.但是,在探索摆脱民族危机、拯救国家危难、解万民于倒悬这一重大的历史课题面前,他们殊途同归、异曲同工,都进行了不遗余力而又前赴后继的思考、比较与选择,都曾经历过翻江倒海般的痛苦煎熬和拼死挣扎,甚至都曾为此流过血、献过命.

浅谈放射科质量管理工作意见

放射科是医院重要组成科室之一,担负着临床各系统X线诊断和治疗,目前由于放射科工作受机器、放射线、人员素质、工作程序、临床及社会诸多因素的影响以及在管理上的不完善,在全国较大范围内普遍存在着这样或那样的不足,给患者和临床造成不好影响,虽经不断改进,但在全国范围内放射科全面质量管理及其质量保证仍需继续加强与完善。如何搞好放射科质量管理保证诊断质量,中华放射学会、中华放射学杂志编辑部于1989年首先提出了放射科QA、QC工作计划,即质量保证和质量控制。

珠心算实验体会点滴

“科研兴教”是当前教育、教学改革的重要突破口,实行珠心算实验教学是我校转变教育观念、实施素质教育的最佳选择。 我们学校自1999年10月选派教师参加中国铁道珠算协会第四期珠心算师资培训班后,11月份在2年1班实施珠心算实验教学,承蒙有关方面的大力支持与协助,在短短的两年中已初见成效。

建立质量监控制度、强化质量管理意识

随着医学科学知识的普及和社会舆论、监督的不断加强,人们对医疗服务质量的要求越来越高,医疗质量已成为全社会普遍关注的问题。在治理整顿、改革开放的新形势下,进一步加强医疗质量管理,为病人提供优质服务,保证病人心身健康和生命安全是现代医院管理的核心和基本内容。为此,我们结合医院工作实际建立了医疗质量分级监控管理制度,不断强化医务人员的质量意识,全院医疗质量明显提高。多年来未发生等级医疗事故,绝大多数差错被消灭在萌芽状态,保证了医院改革开放顺利进行。现将我们的做法和体会介绍如下:

《微机原理与接口技术》课堂教学的创新实践

《微机原理与接口技术》是一门比较枯燥的计算机专业课,而在课堂上如何唤起学生的学习意识,实现学生学习的主体地位等等,是新时期教育工作者探索的课题。笔者在教学实践中注重课堂教学的创新实践,收到了一定教学效果。