儿童腺样体肥大合并变应性鼻炎对分泌性中耳炎发生率的影响

【目的】为了了解儿童腺样体肥大(AH)合并变应性鼻炎(AR)对分泌性中耳炎(OME)发生率的作用,并探讨AH儿童中OME发病的危险因素。【方法】收集2013年至2015年间我院205例住院行腺样体切除术或腺样体和扁桃体切除术的AH患儿的临床资料,包括病史和体征、声阻抗检查、变应原检查及血常规,评估AH患儿OME、AR的发病状况,并应用软件SPSS 20.0进行统计学分析。【结果】205例AH患儿中有66例(32.20%)合并OME,3~5岁年龄段AH患儿的OME发生率最高,随年龄增长,OME的发生率逐渐下降(P=0.018)。OME的发生率在AH是否合并AR两组间有统计学差异(P=0.010)。通过logistic回归分析发现Ⅲ度腺样体肥大、Ⅲ型腺样体形态的AH患儿发生OME的危险度分别增加2.729倍和6.390倍(P=0.047,P=0.001)。合并AR的AH患儿中发生OME的风险增加了1.212倍(P=0.010)。【结论】儿童AH并发OME是多因素共同作用的结果,机械阻塞因素与AR具有叠加作用,应该重视咽鼓管、中耳腔的"侧呼吸道"变应性炎症。

难治性鼻出血隐匿出血部位的分布和治疗

目的通过大数据分析并绘制隐匿部位鼻出血分布"地图"以及精准优化诊疗模式。方法检索近10年鼻内镜下诊治"顽固性/难治性/隐匿性"鼻出血的中文文献117篇,患者11 708例,结合我院患者总共纳入患者11 860例,分析出血部位和责任血管,绘制成隐匿部位鼻出血分布"地图"。总结我院鼻内镜下精准搜寻出血部位、射频微创止血和无填塞的优化诊疗模式。结果我们发现责任血管主要是蝶腭动脉和筛前动脉、筛后动脉;出血部位的频率依次是下鼻道穹窿区域31.90%(3783例)、中鼻甲嗅裂区域29.70%(3522例)、中鼻道后端区域11.37%(1349例)、鼻中隔偏曲区域8.98%(1065例)、鼻腔最前上区域6.22%(738例)、其他/不明区域11.83%(1403例),将隐匿出血部位和责任血管绘制成简明的鼻出血分布"地图"。152例患者按照我院的优化诊疗模式,99.34%(151例)患者能够精准微创止血。结论我们绘制出了隐匿部位鼻出血分布"地图"以便指引出血部位的搜寻;鼻内镜下针对隐匿出血部位的精准搜寻和微创止血是优化的诊疗方案。

广州地区变应性鼻炎与非变应性鼻炎临床特征的研究

目的了解广州地区变应性鼻炎和非变应性鼻炎患者在年龄、性别和发病季节的特征和差异,并且探讨近10年两者比例的变化趋势。方法 5486例鼻高反应症状患者分为变应性鼻炎组和非变应性鼻炎组,对两组患者的临床特征资料进行分析。结果广州地区近10年变应性鼻炎与非变应性鼻炎的比例无明显变化趋势。变应性鼻炎与非变应性鼻炎均以男性患者为主,性别差异有统计学意义。变应性鼻炎患者年龄小于非变应性鼻炎患者年龄,变应性鼻炎男性患者发病年龄低于女性患者,而非变应性鼻炎发病年龄在性别分布上无明显差异。随年龄增加变应性鼻炎患者比例逐渐下降而非变应性鼻炎比例逐渐增加。本地区变应性鼻炎在夏季高发,而非变应性鼻炎则高发于冬季。结论广州地区变应性鼻炎与非变应性鼻炎患者在年龄、性别和发病季节等临床特征方面存在明显差异,但近10年两者比例无明显变化趋势。

加速康复外科在鼻中隔偏曲矫正术中的应用研究

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在鼻中隔偏曲矫正术中的应用。方法将符合纳入和排除标准的鼻中隔偏曲患者32例随机分为加速康复外科组和对照组,采用Zung焦虑自评量表(selfrating anxiety,SAS)、视觉模拟量表(VAS)、MOS-SS睡眠量表(medical outcomes study sleep scale,MOS-SS)、Kolcaba舒适量表(general comfort questionnaire,GCQ)从患者接受全麻手术前情绪变化、术后鼻部疼痛、术后睡眠和舒适度进行比较。比较两组术后并发症、住院总时间、术后住院时间及住院总费用。结果 ERAS组和对照组术前SAS评分为(28.40±1.69)分、(40.00±3.48)分(P<0.05);ERAS组和对照组术后MOS-SS评分为(45.70±1.87)分、(26.70±1.19)分(P<0.05);ERAS组和对照组术后GCQ评分为(79.00±2.39)分、(61.70±1.89)分(P<0.05)。ERAS组术后2、24、48小时VAS评分分别为(0.90±0.20)分、(0.50±0.11)分和(0.50±0.25)分,明显低于对照组的(3.10±0.24)分、(2.30±0.25)分和(1.60±0.28)分(P均<0.05)。ERAS组较对照组并未增加恶心呕吐、出血、跌倒或误吸等风险(P>0.05),住院总时间[(4.68±0.60)天vs(7.12±0.71)天,P<0.05]和术后住院时间[(2.12±0.34)天vs(4.38±0.54)天,P<0.05]缩短,住院总费用[(7880.30±154.20)元vs(9010.00±216.80)元,P<0.05]降低。结论 ERAS能改善鼻中隔偏曲矫正患者围手术期的应激和生活质量、加速术后康复,缩短住院时间及节约住院费用。

基于网络搜索指数与多中心过敏原皮肤点刺数据的广东省变应性鼻炎流行特征分析

目的分析变应性鼻炎(AR)在全国和广东省流行特征的差异,以及经济发展水平对尘螨过敏阳性率的影响。方法通过我国访问量最大的搜索引擎百度提供的'百度指数',选取2014~2018年共5年'过敏性鼻炎'搜索走势,分析全国范围和广东省AR搜索走势差异并分析其特征;通过对比'过敏性鼻炎'和'螨虫'在全国和广东省搜索走势,分析两组数据的相关性;搜集广东省11个地市15所三甲医院临床诊断A R患者尘螨标准化过敏原皮肤点刺(SPT)阳性率,与当地人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)对比,分析其相关性。结果全国AR搜索走势具有明显的季节差异,每年4~5月及8~9月为搜索高峰,广东省AR搜索走势没有明显季节差异,只有1~2月搜索量较低;全国每年AR日搜索量谷峰比为24.37%,而广东省为42.28%,两者相比具有显著差异(P<0.001),全国月均搜索量大于峰值月份50%的月份数每年平均为6个月,而广东省平均每年为10.8个月,两者相比具有显著性差异(P=0.008);截取每月1日'过敏性鼻炎'与'螨虫'搜索量进行相关性分析,全国范围内两者没有相关性(R_s=0.392,P=0.064),而广东省两者搜索量具有明显相关性(R=0.604,P=0.002);广东省各地市多中心临床诊断AR患者尘螨SPT阳性率与当地人均GDP具有显著的相关性(R_s=0.900,P<0.001)。结论网络搜索大数据可在一定程度上反映真实世界AR的流行情况,通过对百度指数搜索走势分析,全国AR发作以季节性为主,而广东省AR发作以常年性为主,'螨虫'是广东省AR患者最为关注的过敏原,广东省各地市AR患者尘螨SPT阳性率与当地人均GDP呈高度相关,表明在气候条件基本一致的条件下,经济发展水平差异以及由此带来的生活方式改变是尘螨过敏率增高的重要原因。

经鼻内镜与传统盲视下鼻泪管逆行置管术治疗慢性泪囊炎的临床对比研究

目的比较经鼻内镜下鼻泪管逆行置管术(endoscopic silicone tube intubation,ESTI)与传统盲视下鼻泪管逆行置管术(conventional blind silicone tube intubation,CBSTI)治疗慢性泪囊炎(chronic dacryocystitis,CDC)的优劣性。方法收集2014~2015年在我院就诊的CDC患者46例,22例行ESTI,24例行CBSTI,分析两组的手术时间、术中视觉模拟量表(VAS)评分、并发症和疗效。结果 ESTI术后治愈17眼,好转5眼,无效3眼,总有效率88.0%;CBSTI术后治愈14眼,好转6眼,无效5眼,总有效率80.0%,两组间无统计学差异(χ~2=0.881,P=0.644)。ESTI和CBSTI的手术时间和术中VAS分别为(10.32±2.30)min和(25.32±4.87)min,2.02±0.86和4.11±1.44,两组间有统计学差异(t=-13.918、-6.012,P均=0.000)。ESTI的术后并发症更少(χ~2=4.878,P=0.027)。结论 ESTI治疗CDC是一种微创且近期疗效高的术式,鼻内镜的可视化是传统置管的优化,有助于推广应用。

广州地区不同性别变应性鼻炎吸入性及食入性变应原谱特征分析

【目的】探讨广州地区不同性别变应性鼻炎(AR)患者的吸入性及食入性变应原谱分布特征。【方法】收集2016年至2020年至中山大学附属第三医院耳鼻喉科门诊7 284例疑似AR患者血清变应原sIgE,分析确诊AR患者不同性别吸入性及食入性变应原谱的分布特征。【结果】5 980例患者诊断为AR,血清变应原sIgE阳性率为82.10%(95%CI=81.22%,82.98%)。男性平均年龄为19.01±13.17岁,女性23.67±13.40岁,AR女性年龄大于男性(P<0.001),男性AR阳性率83.35%高于女性AR患者阳性率80.61%(P<0.05)。广州地区吸入性变应原主要以户尘螨(78.93%)、屋尘(17.71%)、霉菌组合(17.16%)为主,食入性变应原主要以牛奶(20.45%)、腰果(20.35%)、蟹(18.28%)为主。户尘螨阳性率男性(80.48%)高于女性(77.03%,P=0.001),霉菌组合阳性率女性(19.10%)高于男性(15.57%,P<0.001),狗毛皮屑阳性率男性(14.03%)高于女性(11.54%,P=0.004)。食入性变应原中鸡蛋白、牛奶、虾、牛肉、蟹、腰果男性阳性率(依次为17.64%、23.04%、14.48%、12.96%、19.95%、21.68%)均高于女性阳性率(依次为14.37%、17.27%、12.21%、11.13%、16.23%、18.73%;P<0.05)。未成年AR患者男性吸入性变应原总血清sIgE阳性率(93.25%)高于女性(90.95%,P=0.040),成年组AR患者男性食入性变应原总血清sIgE阳性率(54.66%)高于女性(49.23%,P=0.002)。【结论】户尘螨、霉菌组合、狗毛皮屑、鸡蛋白、牛奶、虾、牛肉、蟹、腰果等变应原阳性率在性别间存在差异,且食物致敏状态成年男性更多见,应加强AR防治工作中性别差异的精细化管理。

Yes相关蛋白在慢性鼻窦炎伴鼻息肉中的表达及与细胞增殖的相关性分析

目的检测Yes相关蛋白(YAP)在慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP)中的表达情况,初步探讨YAP在CRSw NP发病机制中的作用。方法收集对照组(13例)的下鼻甲黏膜和CRSw NP组(27例)的鼻息肉,采用实时荧光定量PCR的方法检测组织中YAP、TEAD1、TSLP、IL-33和Ki-67mRNA的表达情况,并分析相关性。结果鼻息肉组织中YAP、TEAD1、TSLP、IL-33和Ki-67 mRNA的相对表达量均高于对照组,组间差异有统计学意义(P均<0.05)。YAP mRNA相对表达水平分别与TEAD1、TSLP、IL-33、Ki-67 mRNA相对表达水平呈正相关(r_s=0.568;r_s=0.693;r_s=0.745;r_s=0.561;P均<0.01)。结论 YAP可能参与了CRSwNP的发病机制,并且可能与TSLP、IL-33等上皮因子的表达增加从而介导鼻息肉细胞增殖有关。

儿童变应性鼻炎皮下免疫治疗和舌下免疫治疗的依从性分析

目的探讨变应性鼻炎(AR)患儿进行皮下免疫治疗(SCIT)和舌下免疫治疗(SLIT)的依从性。方法收集2014年1月至2014年6月于我院进行ASIT治疗的AR患儿68例,其中37例患儿采用皮下免疫治疗,31例患儿采用舌下免疫治疗,比较两种治疗方法下患儿的依从性,并调查不依从的原因。结果 AR患儿皮下免疫治疗依从性为86.49%,显著高于舌下免疫治疗的29.03%,差异具有统计学意义(P<0.05)。患儿皮下免疫治疗不依从的原因:出现不良反应2例,无疗效2例;患儿舌下免疫治疗不依从原因:自觉无效9例,不良反应6例,3例对免疫治疗认识不足,费用贵2例,使用麻烦1例,发现其他疾病1例。结论儿童变应性鼻炎皮下免疫治疗依从性高于舌下免疫治疗,影响依从性的主要因素是疗效和不良反应。

广东地区成人外周血嗜酸性粒细胞检测对嗜酸性粒细胞性鼻息肉的诊断意义

【目的】分析广东地区成年人慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床特征,探讨外周血嗜酸性粒细胞对本地区成人嗜酸性粒细胞性鼻息肉的诊断价值。【方法】选取2017年10月至2018年9月于中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科住院手术治疗的108例广东地区慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉成年人患者,收集并对比临床资料、术前血常规、血清变应原、鼻内镜、鼻窦CT及术后组织病理等检查结果,按照鼻息肉病理学特征分为嗜酸性粒细胞性鼻息肉组(39例)和非嗜酸性粒细胞性鼻息肉组(69例),使用Logistic回归分析筛选独立的预测因素,使用受试者工作特征曲线评价其预测价值。【结果】广东地区成年人患者嗜酸性粒细胞性鼻息肉占36.1%,非嗜酸性粒细胞性鼻息肉占63.9%,嗜酸性粒细胞性鼻息肉组在合并变应性鼻炎比例、合并哮喘比例、外周血IgE水平、双侧后组筛窦总分、筛窦上颌窦比值、外周血嗜酸性粒细胞绝对值及百分比、嗜碱性粒细胞绝对值及百分比等指标较非嗜酸性粒细胞性鼻息肉更高,差异有统计学意义。外周血嗜酸性粒细胞绝对值及百分比是嗜酸性粒细胞性鼻息肉的独立预测因素,当外周血嗜酸性粒细胞绝对值的截断值为0.275×109/L时,敏感度和特异度分别为74.4%和72.5%,外周血嗜酸性粒细胞百分比的截断值为4.32%时,敏感度和特异度分别为74.4%和73.9%,两者均具有中度的预测价值。【结论】广东地区成年人慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者以非嗜酸性粒细胞性鼻息肉为主,与嗜酸性粒细胞性鼻息肉在许多方面存在差异,但只有外周血嗜酸性粒细胞水平才能在一定程度上预测嗜酸性粒细胞性鼻息肉分型。

慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的临床特征分析

目的分析慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床和病理资料,总结其临床特征。方法纳入2017年10月~2018年12月于中山大学附属第三医院确诊为慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉并接受手术治疗的患者170例,比较嗜酸性粒细胞型慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,ECRSwNP)和非嗜酸性粒细胞型慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(non-eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,non-ECRSwNP)之间各项临床特征的差异。结果 ECRSwNP占38.2%,non-ECRSwNP占61.2%,前者更容易合并变应性鼻炎、哮喘,其外周血IgE水平、嗜酸性粒细胞绝对值及百分比、嗜碱粒细胞绝对值及百分比更高,且CT评分筛窦/上颌窦比值也更高,差异具有统计学意义。结论 ECRSwNP与non-ECRSwNP具有不同的临床特征。

加速康复外科在耳内镜下鼓室成形术围手术期应用的临床研究

目的对比加速康复外科和常规康复外科在耳内镜下鼓室成形术中的有效性和安全性。方法 收集本院2018年4月~2018年12月符合纳入标准的42例慢性化脓性中耳炎患者,随机分为加速康复外科组和对照组,从患者术前情绪变化、术后疼痛、术后舒适度、术后不良反应、术后住院时间和住院费用进行比较。结果 加速康复外科组和对照组术前焦虑自评量表评分为(28.48±2.73)分和(35.71±6.02)分,两者比较,差异有统计学意义(t =-5.019,P<0.05);加速康复外科组和对照组术后Kolcaba舒适量表评分为(89.62±8.59)分和(82.95±9.03)分,两者比较,差异有统计学意义(t =-2.450,P<0.05);加速康复外科组和对照组术后视觉模拟量表评分为0(0,0)和1(0,2)分,两者比较,差异有统计学意义(Z =-3.624,P<0.05);加速康复外科组和对照组均无术后不良反应,在术后住院时间、住院费用方面无统计学差异(P>0.05)。结论 加速康复外科能减轻耳内镜下鼓室成形术后疼痛,提高患者术后舒适度。

维替泊芬对鼻息肉上皮细胞Yes相关蛋白的作用

目的研究Ki-67和Yes相关蛋白(YAP)在鼻息肉组织中的表达,探讨维替泊芬对人鼻息肉上皮细胞(hNPEC)增殖的影响。方法实时荧光定量PCR及蛋白免疫印迹法分别检测正常下鼻甲黏膜组织和鼻息肉组织的Ki-67和YAP的mRNA及蛋白水平。体外培养hNPEC,噻唑蓝比色法(MTT)确定维替泊芬的半数抑制浓度(IC_(50)),蛋白免疫印迹法检测维替泊芬IC_(50)处理组中Ki-67、YAP及TEAD1的蛋白表达,免疫荧光染色观察Ki-67、YAP的细胞内表达。结果在鼻息肉组织中, Ki-67和YAP的mRNA和蛋白表达均高于下鼻甲对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。维替泊芬作用hNPEC 24 h后IC_(50)为2.516μmol/L。维替泊芬下调hNPEC中Ki-67及YAP、TEAD1的蛋白表达水平,差异有统计学意义(P均<0.05)。免疫荧光染色显示维替泊芬组中Ki-67阳性细胞数较少,YAP核内荧光强度明显降低。结论维替泊芬可能通过抑制YAP-TEAD复合物来抑制hNPEC的增殖。

血清变应原sIgE和外周血嗜酸粒细胞在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉中的临床意义

目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者血清变应原sIgE和外周血嗜酸粒细胞(EOS)对CRSwNP病变严重程度和手术预后的影响。方法:对接受鼻内镜鼻窦手术的89例CRSwNP患者术前进行血清变应原sIgE、外周血EOS比例和计数检测及鼻窦CT检查、术后3个月和6个月鼻内镜检查;根据血清变应原sIgE结果将CRSwNP患者分为变应原阳性组和变应原阴性组。分析血清变应原sIgE、外周血EOS比例、EOS计数、鼻窦CT评分、术后3个月和6个月术腔评分之间的关系。结果:89例CRSwNP患者中变应原阴性40例,变应原阳性49例,变应原阳性种类主要为户尘螨(39例)、蟑螂(16例)。外周血EOS比例、EOS计数、鼻窦CT评分、术后3个月术腔评分在变应原阳性组和变应原阴性组中的比较无统计学差异(P>0.05),术后6个月术腔评分差异有统计学意义(P<0.05);89例CRSwNP患者的外周血EOS比例与鼻窦CT评分、术后3个月和6个月术腔评分无相关性(r值分别为0.119、0.180、0.126,P>0.05),EOS计数与鼻窦CT评分、术后3个月和6个月术腔评分无相关性(r值分别为0.167、0.263、0.140,P>0.05)。结论:变应原sIgE影响CRSwNP手术的预后,但不影响CRSwNP病变严重程度;外周血EOS对CRSwNP的病变严重程度和手术预后无影响。

QoR-15在加速康复外科改善慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉围手术期生活质量评估中的应用

目的探讨15项恢复质量量表(QoR-15)在加速康复外科(ERAS)改善慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP)围手术期生活质量评估中的应用效果。方法将74例CRSw NP患者随机分为ERAS组36例和对照组38例。ERAS组围手术期实施优化的治疗方案,对照组围手术期按照传统方案进行。采用QoR-15对两组患者术前,术后24、48 h生活质量进行评估。结果ERAS组、对照组术前Lund-M ackay鼻窦CT评分分别为(9. 13±1. 88)、(9. 60±1. 86)分,Lund-Kennedy内镜评分分别为(2.69±0.78)、(2.57±0.72)分,两组比较,P均>0.05。ERAS组、对照组的手术时间分别为(1.69±0.60)、(1.77±0.65) h,术中出血量分别为(191.67±60.35)、(202.63±60.34) mL,两组比较,P均>0.05。ERAS组、对照组手术后出现恶心呕吐率分别为11.11%(4/36)、7.89%(3/38),两组比较,P均> 0. 05。手术前ERAS组和对照组QoR-15总计分分别为(139. 19±4. 21)、(140.07±5.96)分,两组比较,P>0.05;术后24 h ERAS组和对照组总计分分别为(102.75±10.83)、(83.14±5.43)分,两组比较,P<0.05;术后48 h ERAS组和对照组总计分分别为(115.31±10.14)、(109.65±9.52)分,P>0.05。结论 QoR-15可作为患者结局报告量表对ERAS在CRSw NP围手术期生活质量的效果进行评估。

中国广州地区变应性鼻炎患者变应原阳性率及变化趋势：10年回顾性分析研究

目的了解广州地区变应性鼻炎（AR）门诊患者中常见吸入性变应原阳性率及观察过去10年的变化趋势。设计回顾性分析；线性趋势检验和简单线性回归分析吸入性变应原阳性率的变化趋势。研究设置中国广州一家三级医疗机构。研究对象2005年1月至2014年12月期间来耳鼻喉科门诊就诊的鼻高反应症状患者有5486例（男性2997例，女性2489例），所有患者均已接受血清变应原特异性免疫球蛋白E（sIgE）检查。其中有4085例患者（男性2269例，女性1816例）诊断为AR。主要结局测量各种常见吸入性变应原的阳性率及10年变化趋势。结果AR患者中各种常见吸入性变应原的sIgE阳性率依次是：屋尘螨（HDMs）84．4％，宠物变应原组合23．4％，蟑螂21．1％，霉菌组合9．1％，树木花粉组合7．7％，草本花粉组合6．0％。鼻高反应症状患者中随着年龄增长10岁，变应原sIgE阳性率下降5．13％[95％可信区间（CI）：-7．28％-2．98％，P〈0．011。过去10年AR患者的宠物变应原组合阳性率逐年上升1．3％（95％CI：0．85％～1．67％，P〈0．01）。结论HDMs是广州地区最常见的吸入性变应原，变应原阳性率随年龄增加而逐渐下降。过去10年中宠物过敏情况呈上升趋势，应加强对宠物变应原预防及治疗的重视。

探究广东地区变应性鼻炎合并支气管哮喘的危险因素

目的回顾性分析确诊为变应性鼻炎(AR)患者的特征及伴发支气管哮喘的危险因素。方法纳入2009年6月至2018年5月在中山大学附属第三医院以及中山大学附属第五医院过敏中心,通过过敏原皮肤点刺试验确诊AR的患者(5～60岁) 2 931例,详细采集病史及相关辅助检查结果。利用SPSS 20.0分析不同患者的特征、合并支气管哮喘的风险因素及对应变应原的类型。结果 2 931例患者中,AR合并哮喘207例(7.06%)。多因素逻辑回归显示,AR伴发哮喘的危险因素分别为变应性鼻炎持续时间大于5年、吸烟、自行使用抗生素治疗、哮喘家族史、AR家族史和城市居住环境等。过敏原敏感性分析发现:AR患者最常见的过敏原是屋尘螨,共2 754例(93.96%)。结论广东地区变应性鼻炎患者合并哮喘发生率较低,应针对危险因素进行有效的防治。

经泪前隐窝扩大入路翼腭窝及颞下窝肿瘤切除术(附2例报道)

翼腭窝、颞下窝是由骨性结构围成的狭小不规则腔隙,腔隙内容纳神经、血管、肌肉、脂肪及纤维结缔组织等,毗邻上颌窦、蝶窦、鼻腔、颞窝、眼眶、眶下裂等解剖结构。原发于翼腭窝及颞下窝的肿瘤或毗邻结构的肿瘤侵犯累及该区域在临床中不多见,约占头颈肿瘤的0.5%[1]。该区域结构复杂、深在,常规方法暴露困难;且由于肿物的挤压作用,区域内的重要血管、神经往往出现移位,增加手术难度和风险。