腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效及其对患者免疫因子影响研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效及其对患者免疫因子的影响。方法选取2013—2016年安阳市人民医院收治的胆囊结石患者119例,采用随机数字表法分成治疗组57例和对照组62例,治疗组予腹腔镜下胆囊切除治疗,对照组予传统开腹手术治疗。随访18个月,比较两组患者术中情况、炎性因子、CD4+和CD8+及术后并发症。结果治疗组平均手术时间为(33.3±5.9)min短于对照组的(70.3±11.2)min(P<0.05);治疗组术中出血量为(35.2±5.8)ml少于对照组的(50.7±6.7)ml(P<0.05);治疗组肛门排气时间为(27.3±4.3)h短于对照组的(49.6±9.1)h(P<0.05);治疗组平均住院时间为(9.1±3.6)d短于对照组的(14.0±5.1)d(P<0.05)。术后,治疗组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)为(13.50±3.74)mg/L低于对照组的(19.70±4.37)mg/L;治疗组的白介素6(IL-6)为(33.78±5.73)ng/L低于对照组的(51.47±7.21)ng/L;治疗组的CD4+为(38.14±3.13)高于对照组的(31.79±4.37)mg/L;治疗组的CD8+为(27.37±3.43)ng/L高于对照组的(22.34±2.71)ng/L。术后随访18个月,两组切口渗血、切口感染、胆漏和肠梗阻发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石具有手术时间短、术中出血量少、胃肠功能恢复快和住院时间短的优势,且能减少术后炎性反应和免疫功能影响。

肝硬化门静脉高压脾切断流术对肝功、HGF、TGF-β1及肝纤维化指标的影响

探讨脾切断流术对肝硬化门静脉高压患者肝功、肝细胞生长因子(HGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及肝纤维化指标的影响。2015年1月—2017年9月肝硬化门静脉高压患者67例,给予脾切断流术治疗,检测手术前后肝功、HGF、TGF-β1及肝纤维化指标。结果显示,术后1周、2周丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显高于术前(P <0.05),而术后1个月和3个月恢复到术前水平;术后1周、2周、1个月和3个月总胆红素(TBiL)和总胆汁酸(TBA)明显低于术前(P <0.05);术后2周、1个月和3个月前白蛋白(PA)明显高于术前(P <0.05);术后1周、2周HGF明显高于术前(P <0.05),术后1个月和3个月恢复到术前水平;术后1周、2周、1个月和3个月TGF-β1明显低于术前(P <0.05);术后1周、2周、1个月和3个月血清透明质酸(HA)、Ⅵ型胶原(IV-C)、层黏连蛋白(LN)和Ⅲ型前胶原肽(PⅢNP)明显低于术前(P <0.05)。结果表明,脾切断流术治疗肝硬化门静脉高压可改善肝储备功能,提高HGF水平,降低TGF-β1和肝纤维化指标。

中小物流企业信息共享平台构建与物流成本优化——以福建省为例

福建省中小物流企业面临物流成本过高、成本结构不合理等难题,在分析其成因的基础上,探讨中小物流企业在交通运输、仓储保管、运营管理等环节基于信息共享的成本优化机制,提出搭建面向福建省域内各社会主体和物流行业的双结构信息共享平台是物流成本优化的有效手段,为打造中小物流企业间资源整合与优势互补的物流服务,进而促进福建省物流产业的良性发展提供理论参考。

电子商务环境下闽台农产品供应链集成探析

内陆经济的快速发展及闽台特殊的地理区位为闽台两地经贸交流合作提供了机遇,特别是在农业领域的合作成绩斐然。该文在阐述当前闽台农业合作下农产品供应链类型的基础上,构建基于电子商务平台上的闽台农产品供应链集成模式,即农产品供应链信息流跨节点双向化及供应链节点企业资源集成化,以此提高闽台农产品供应链效率,进一步深化闽台农业合作。

零售企业双渠道协同机理研究——基于动态竞合博弈

在商品零售市场竞争日益激烈的背景下,许多零售企业倾向在市场推广和零售渠道运营阶段开展线上、线下协同的商业模式。文章运用两阶动态竞合博弈的方法研究零售企业双渠道协同的机理,研究表明:以扩大市场占有率、总利润最大化以及销售成本最小化为目标的零售企业,倾向于采取双渠道协同的商业模式;以渠道投资费用最小化、获取高价格下的超额利润为目标且不考虑商品销售效率的零售企业,倾向于采取单渠道的商业模式。

不同年龄段女性乳腺癌患者临床病理特征的回顾性分析

目的探讨不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特征。方法回顾性分析我院10年间、随机月份抽取的484例女性乳腺癌患者的临床病理资料,自21岁开始10年为一组分组并做统计。结果①乳腺癌发病年龄高峰为41～50岁;②各年龄组之间T分期差异显著(χ2=16.478,P=0.006<0.05),31～40岁组T分期高于41～50岁组(Z=-3.315,P=0.002<0.05)和61～70岁组(Z=-3.104,P=0.002<0.05),51～60岁组高于61～70岁组(Z=-2.205,P=0.027<0.05)和41～50岁组(Z=-1.969,P=0.049<0.05);③各年龄组局部浸润程度、病理类型、N分期、M分期差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌患者的发病年龄段为41～50岁,年轻组患者具有肿瘤直径较大的趋势,各年龄组肿瘤原发部位、肿瘤象限、局部浸润程度、病理类型、N分期、M分期、pTNM分期相同。

患者职业对乳腺癌临床病理特征及治疗模式的影响

目的研究职业对中国女性乳腺癌患者的临床病理特征、临床检查的实施以及治疗模式选择的影响。方法连续收集2003年2月至2004年1月西安交通大学医学院第一附属医院收治的484例女性乳腺癌病例,收集患者的相关信息,采用卡方检查和秩和检验的统计学方法比较不同职业人群在临床病理特征、临床检查实施和治疗模式方面的差异。结果不同职业的人群在肿瘤大小、pTNM分期、术前钼靶检查、术后ER、PR、Her2检测、外科手术方式及是否接受化疗方面均存在统计学差异(P<0.05),具体表现为经济收入越高的职业就诊时肿瘤分期越早,相关临床检查的实施率越高,对外科微创手术方式及化疗的接受率也越高。结论职业收入越低的女性乳腺癌患者就诊时肿瘤分期更晚、相关临床检查的实施率更低、保乳手术和化疗的实施率更低。

科技创新背景下我国知识产权战略思想研究

党的二十大报告提出加强知识产权保护,坚持科技创新,加快实施创新驱动发展战略。创新驱动发展战略与知识产权强国战略有着内在价值的高度统一。实现创新驱动发展,主要在于实施知识产权战略。我国知识产权事业存在着发展滞后、对科技创新支持不足、国际治理参与度较低等问题。本文以习近平总书记对知识产权相关问题的重要论述为研究基础,从马克思主义基本原理和马克思主义中国化两个方面探索知识产权发展的理论渊源,研究知识产权战略思想发展、保护、治理和安全四个维度的核心要义,论述以促进科技创新为导向的知识产权事业改革发展的方向性、原则性、根本性重大理论和实践问题,揭示知识产权发展的客观规律、丰富内涵和时代价值,推动知识产权战略思想对科技创新的指导和引领,助力中国特色知识产权强国建设。

新时代我国交通战略思想的特征研究

党的二十大部署加快建设“交通强国”,交通是实现国家经济社会高质量发展这一全面建设社会主义现代化国家首要任务的坚实基础。新时代交通战略思想将交通与国家战略协同,是站在全局高度指导我国交通强国建设的宏伟思想。从文明传承、理论创新、时代贡献等角度梳理对比,提出我国交通战略思想具有交通先行、人民交通、绿色低碳交通、综合立体交通、互联互通和智慧交通的时代特征,分析新时代交通战略思想指导下我国交通领域取得的显著成就。论述交通先行、综合立体交通、互联互通等是对数千年中华优秀文化的传承特征,交通先行与人民交通是对马克思主义理论与新时代中国实际相结合的创新特征,绿色低碳交通和智慧交通是在新时代交通实践中形成的交通战略思想的新特征。

台湾入闽地旅游人次数预测研究——基于修正GM(1,1)模型

近年来,台湾入闽地年旅游人次数呈上升趋势,而合理的旅游人次数预测能够为政府相关部门以及旅游企业的决策提供一定的数据参考。本文以2007-2014年台湾同胞入闽地旅游年人次数为样本,采用残差修正的GM(1,1)模型对未来五年间台湾入闽地区旅游人次数进行了预测。并通过残差检验、相关度检验及后验检验等检验显示,修正GM(1,1)模型是合格的,预测结果具有合理性。

港口区域移动通信网络设计

针对港口实际应用需求和当前网络技术发展现状,通过讨论WiMAX技术的特点及关键技术,提出了在港口通信中采用"有线交换+无线接入"的混合网络。无线接入满足用户移动性需求,有线交换满足用户对高数据传输率的需求。确定港口WiMAX网络的网络结构,提出了具有智能化、灵活性、可扩展性、经济性等需求的网络设计方案。

TACE联合RFA治疗大肝癌的效果及对血清相关指标的影响

目的探讨射频消融术(RFA)联合经皮肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗大肝癌的效果及对患者血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、谷氨酰胺转肽酶(GGT)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)的影响。方法选取既往治疗的110例原发性大肝癌(肝癌最大直径≥5 cm)患者,根据治疗方法分为TACE组50例、联合组60例,对比2组的临床疗效、血清指标、随访生存率等指标。结果治疗后的肿瘤病灶直径组间比较,联合组显著低于TACE组(P<0.05);同时,2组肿瘤病灶直径在治疗后均较治疗前显著的减小(P<0.05)。联合组患者的缓解率(84.48%)显著高于TACE组(58.09%)(P<0.05);联合组的总有效率(98.28%)与TACE组(93.62%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,联合组和对照组的AFP、CA199、GGT、VEGF水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组AFP、CA199、GGT、VEGF水平均低于TACE组(P<0.05);治疗后,2组患者的AFP、CA199、GGT、VEGF水平较治疗前均显著的降低(P<0.05)。联合组患者1年、2年生存率分别为77.59%、41.38%,均显著高于TACE组患者的59.57%、21.28%(P<0.05)。结论RFA联合TACE治疗大肝癌具有更加显著的临床效果。

基于TOPSIS&Shapley值法的物流联盟利益分配研究

物流市场日益激烈的竞争促使物流企业倾向于采取联盟运营模式,而合理利益分配是物流联盟保持稳定的关键。在已有关于物流联盟研究的基础上,以物流企业的边际贡献度、风险、投资额、任务、服务能力为权重因子,采用TOPSIS法和Shapley值法结合方法为物流联盟构建优化的利益分配模型。并通过算例分析验证利益分配的合理性,以期为利益分配模型在物流联盟利益分配的运用及相关研究提供参考。

谈山区通信模式

数字微波通信技术是一项成熟的技术,平流层通信系统处于实验阶段,也即将投入使用。两种通信系统在网络建设和维护方面都比较容易,网络改造和更新也比较方便,技术先进带宽较宽,能够满足山区通信的要求。

论单位合作开发房地产的合法性

大型单位的搬迁或新设都会考虑职工住房问题,单位往往提供建设用地使用权合作开发职工住房。合作开发房地产的单位至少有一方具有房地产开发资质,合作开发房地产的协议才有效。法律和理论界对合作开发房地产研究较少,使得单位合作开发房地产不得不在摸索中前进。法律法规对合作开发房地产的规定,使得单位合作开发房地产有了法律的保护。单位合作开发房地产风险很大,需要各合作单位慎重对待。

WiMAX在海上通信中的适用性分析

由于在海上无法架设天线,因此许多先进的通信技术很难在海上应用。海上通信系统主要使用MF/HF/VHF通信设备及其终端,和能够覆盖全球的卫星通信系统。WiMAX技术是一项无线通信的新技术,目前正在陆地上推广。分布在A1海区的航线距离岸上40～50km,WiMAX技术的其中一个特点就是覆盖范围广泛,可达50km。WiMAX技术带宽宽,数据传输速率快,并且支持移动性要求。根据海上航线的特点和WiMAX技术的特点,将WiMAX技术应用与海上是可行的。

斜井与水平井双侧向测井响应的影响因素分析

在直井中,双侧向测井仪所发出的电流面与地层裂缝面之间的夹角,等于地层中裂缝面的倾角.对于水平井和斜井而言,该夹角不等于地层裂缝倾角.由于对双侧向测井响应产生影响的是该夹角,不是地层中的裂缝倾角,所以水平井和斜井的双侧向测井响应可能会出现“假象”.本文得出这两角之间的联系,进而阐明水平井和斜井的双侧向测井曲线响应有时会出现“假象”的原因,并且认为仅根据水平井和斜井的测井响应无法判断裂缝倾角范围,还需要结合其他测井资料.

浅谈碳氧比时间推移测井确定剩余油饱和度方法

碳氧比时间推移测井就是根据储层岩性、物性等因素对测量值影响不变的特点,利用不同时间、同一储层的测井数据,求出该层剩余油饱和度。本文提出一种客观确定剩余油饱和度的方法,在适当的前提条件下,计算结果与实际情况较吻合。

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎效果分析

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的效果。方法将50例接受阑尾切除术的急性阑尾炎患者随机分为2组,各25例。对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜治疗。比较2组术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、术后并发症发生率及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎,创伤小、术后并发症发生率低,患者恢复快。

斜井与水平井双侧向测井响应的影响因素分析

在直井中,双侧向测井仪所发出的电流面与地层裂缝面之间的夹角,等于地层中裂缝面的倾角。对于水平井和斜井而言,该夹角不等于地层裂缝倾角。由于对双侧向测井响应产生影响的是该夹角,不是地层中的裂缝倾角,所以水平井和斜井的双侧向测井响应可能会出现“假象”。本文得出这两角之间的联系,进而阐明水平井和斜井的双侧向测井曲线响应有时会出现“假象”的原因,并且认为仅根据水平井和斜井的测井响应无法判断裂缝倾角范围,还需要结合其他测井资料。