中医化痰通络法对急性脑梗死缺血再灌注损伤患者神经、运动功能及高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸的影响

目的观察中医化痰通络法对急性脑梗死缺血再灌注损伤患者神经、运动功能及高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法将2017年6月—2018年12月湖北省中医院收治的112例急性脑梗死缺血再灌注损伤患者随机分为对照组和观察组各56例,对照组患者给予常规治疗,包括控制血糖、血压、脑保护以及溶栓等治疗,观察组在对照组治疗基础上同时给予中医化痰通络法治疗2周。对比2组治疗后NIHSS、Barthel、Fugle-Meyer评分及hs-CRP、Hcy水平,评价2组临床疗效。结果治疗后2组上下肢Fugl-Meye评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),组间比较观察组升高幅度明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组患者NIHSS评分均较治疗前明显下降(P均<0.05),Barthel评分则较治疗前明显升高(P均<0.05);且观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),Barthel评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组hs-CRP、Hcy水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后hs-CRP、Hcy水平明显低于对照组(P均<0.05)。疗程结束后观察组总有效率为78.6%(44/56),明显高于对照组的68.0%(38/56),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医化痰通络法用于急性脑梗死缺血再灌注损伤的治疗效果显著,可明显改善患者运动、生活能力,有效降低hs-CRP、Hcy水平,减轻缺血再灌注损伤。

探究团体正念认知疗法对化疗期乳腺癌患者的抑郁焦虑情绪及生活质量的影响

目的探究团体正念认知疗法对化疗期乳腺癌患者的抑郁焦虑情绪及生活质量的影响。方法选取2017年11月至2018年11月湖北省中医院诊治的80例化疗期乳腺癌患者作为研究对象。随机分成对照组和观察组,每组各40例。组均给予常规化疗治疗,对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予团体正念认知疗法,比较两组患者的抑郁焦虑情绪和生活质量的改善情况。结果护理后,观察组患者的SDS和SAS的改善程度明显优于对照组,差异具有统计学的意义(P<0.05)。观察组的生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论团体正念认知疗法应用于化疗期乳腺癌患者可减轻抑郁焦虑情绪,提高生活质量,值得在临床中推广应用。

三伏天中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎效果观察

目的探讨冬病夏治穴位敷贴辅助治疗过敏性鼻炎的效果。方法将400例过敏性鼻炎患者随机均分为对照组和观察组。两组均采用常规治疗,内容包括一般药物治疗和脱敏治疗;观察组在此基础上采用三伏天中药穴位敷贴。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0·01)。结论三伏天中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎可起到缓解患者临床症状,提高疗效的作用。

胸腔镜下单纯肺静脉隔离手术与左心房盒式消融术治疗孤立性房颤的临床价值比较

目的比较胸腔镜下单纯肺静脉隔离术(PVI)与左心房盒式消融术(Box)治疗孤立性房颤的临床价值。方法采用回顾性研究方法,选取2016年1月至2018年8月湖北省中医院收治的孤立性房颤患者80例,根据手术方法不同将患者分为PVI组和Box组,每组各40例。PVI组患者采用胸腔镜下单纯PVI术治疗,Box组患者采用双极射频消融钳完成Box术治疗。比较两组患者的术后和出院时的窦性心率转复率、早期与晚期复发率以及末次随访结果。结果术后随访1.0~2.7年,平均(1.84±0.57)年,两组随访有效率均为100%。Box组患者的术后与出院时窦性心律转复率(82.5%,72.5%)明显高于PVI组(67.5%,57.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。Box组患者早期复发率(12.5%)明显低于PVI组(25.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。Box组患者晚期复发率(7.5%)低于PVI组(17.5%),但差异无显著性(P>0.05)。末次随访结果显示,Box组患者窦性心率比率(82.5%)明显高于对PVI组(62.5%),房颤以及房扑心率比率(15.0%)明显低于PVI组(27.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下Box术可有效提高孤立性房颤患者窦性心律转复率、降低早期复发率,具有较高的临床价值。

健脾益气中药配合针刺对重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染患者的干预作用

目的观察健脾益气中药配合针刺对重型颅脑损伤(SBI)气管切开术后肺部感染患者的干预作用。方法选择2017年9月—2018年8月湖北省中医院收治的140例重型SBI气管切开术后肺部感染患者,随机分为2组各70例,对照组采用西医常规综合治疗,观察组在此基础上辅以自拟健脾益气中药配合针刺穴位治疗14 d,比较2组临床疗效、症状及体征消退时间、抗生素使用时间、实验室生化指标及治疗安全性。结果治疗14 d后,观察组临床总有效率为91.4%(64/70),明显高于对照组的75.7%(53/70)(P<0.05)。观察组体温恢复正常、咳嗽咳痰消退、肺啰音消失、呼吸急促消退时间及抗生素使用时间均明显短于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)水平均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组药物不良反应发生率为5.7%(4/70),低于对照组的18.6%(13/70)(P<0.05)。结论对重型SBI气管切开术后肺部感染患者辅以健脾益气中药配合针刺治疗能取得更为满意的治疗效果,有助于控制感染,缩短抗生素使用时间,还有利于抑制炎性反应,且治疗安全可靠。

目标策略的针对性护理干预在冠状动脉搭桥患者术后的应用观察

目的:观察目标策略的针对性护理干预在冠状动脉搭桥(CABG)患者术后的应用效果。方法:选取2017年12月—2018年12月我院CABG患者76例,入院顺序分为针对组(n=38)与常规组(n=38)。常规组实施常规护理干预,针对组基于常规组实施目标策略的针对性护理干预。对比2组护理前后不良情绪(HAMD、HAMA)评分、睡眠质量(PSQI)评分。结果:护理结束后,针对组HAMD、HAMA评分及PSQI评分均较常规组低(P<0.05)。结论:CABG患者应用目标策略的针对性护理干预,可显著排解不良情绪,提高睡眠质量。

中医药治疗腹部手术后腹胀的疗效观察与护理

目的探讨中医药治疗腹部手术后腹胀的疗效及护理。方法运用中医药结合康复护理治疗腹部手术后腹胀患者，观察64例腹胀患者的治疗效果。结果64例腹胀患者术后48小时内肛门排气或排便者，以及腹胀腹痛消失者明显多于对照组（P〈0．01）。结论中医药治疗及护理疗法能很好地缓解腹胀，降低术后并发症，早期恢复消化道功能。

延续性护理干预在老年腹股沟疝日间手术中的应用

目的探讨将家属同步教育与延续性护理干预相结合的干预方式在老年腹股沟疝日间手术患者护理的应用效果。方法选取2017年8月至2018年8月湖北省中医院收治的老年腹股沟疝日间手术患者120例,并随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者实施常规出院护理指导和随访,观察组患者实施家属同步健康教育的延续性护理干预。观察2组患者康复效果和满意度评价。结果观察组在合理用药、日活动不少于2000步、了解日常生活注意事项、便秘、尿潴留、留置导尿、切口红肿、合理用药、阴囊护理注意事项、切口异物感、复诊时间和再次就诊依从性等指标显著优于对照组(均P<0.05)。观察组沟通和情感支持、健康宣教2方面的满意度评分均显著高于对照组(均P<0.05)。结论将家属同步健康教育运用于老年腹股沟疝日间手术的延续性护理中能够有效改善康复效果,并且提高护理满意度。