重庆市无偿献血人群HIV感染情况的调查分析

目的通过分析重庆市无偿献血者人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的情况,探寻如何保证新形势下血液安全的策略。方法按血站常规检测献血者HIV感染状况,收集2000~2009年重庆市血液中心献血者HIV感染资料,重点分析2007~2009年间HIV感染者基本信息,分析其流行病学特征。结果重庆市无偿献血人群的HIV感染率呈现逐年上升趋势,2009年HIV感染率达72.1/10万;HIV感染者主要为小于30岁的低年龄段男性;多数为单一性感染,其次为合并梅毒螺旋体、丙型肝炎病毒（HCV）、乙型肝炎病毒（HBV）等病原体感染。在初次献血和再次献血的无偿献血者中,HIV感染率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论针对重庆市无偿献血者HIV感染的现状,应加强献血的健康评估和献血前咨询工作,加强对高危献血者的甄别,并在无偿献血宣传中加强健康教育,同时发展低危、固定的无偿献血队伍。

HBsAg/TP联合金标试剂在献血者筛查中的使用评价

目的初步评价乙型肝炎病毒表面抗原/梅毒螺旋体抗体联合诊断试剂-胶体金法(简称HBsAg/TP联合金标试剂)在献血者筛查中的应用价值。方法采用HBsAg/TP联合金标试剂和梅毒螺旋体抗体胶体金试剂(简称TP金标试剂),分别检测TP结果阳性的血液标本;采用HBsAg/TP联合金标试剂和HBsAg胶体金试剂(简称HBsAg金标试剂),分别检测HBsAg结果阳性的血液标本;用HBsAg/TP联合金标试剂检测TP、HBsAg阴性标本和强阳性混合血液标本。结果观察时间5min和10min时,HBsAg/TP联合金标试剂对TP阳性标本的检出率分别为47%和72%,TP金标试剂分别为39%和52%;联合金标试剂对HBsAg阳性标本的检出率分别为47%和54%,HBsAg金标试剂分别为47%和60%;联合金标试剂对TP、HBsAg阴性标本的阴性检出率为100%,能检出强阳性混合血液标本。结论HBsAg/TP联合金标试剂,可检出较高浓度的HBsAg和抗-TP,可在短时间内检出大部分ELISA阳性标本,能有效降低血液报废率和保证血液质量,可用于无偿献血者的快速筛查。

牛Nebovirus VP1蛋白的表达及免疫原性研究

Nebovirus(NeV)是导致犊牛腹泻的重要病原,是国内的新发病毒.VP1是NeV主要结构蛋白,在病毒的感染与免疫中发挥重要作用.以国内NeV流行毒株VP1基因序列为模板,进行密码子偏好性优化、序列合成并插入到pET28a(+)的Nde I和Xho I酶切位点间,构建了表达VP1完整编码框的pET28a-VP1-BL21(DE3)表达载体.SDS-PAGE结果显示,表达的目的蛋白大小约60 kDa,与预期相符;Western-blot结果显示该重组蛋白可以特异地与NeV抗血清反应;家兔免疫试验结果显示该重组蛋白可以刺激兔体产生特异性抗体.本试验成功表达了NeV VP1重组蛋白,具有良好的免疫原性.为进一步研究NeVVP1蛋白的功能和血清学检测方法奠定了基础.

重庆市近7年来献血者血液HIV筛查与确证情况

目的了解重庆市近年来无偿献血人群HIV感染情况。方法采用2种不同厂家ELISA试剂,对2000年1月—2006年12月来本中心的457237名献血者血液作抗-HIV初筛,对至少1种试剂呈阳性反应的标本作双孔复试,复试1孔或2孔呈阳性反应者送HIV确认实验室确认。结果初筛抗-HIV阳性共计604例,确认阳性43例,不确定33例,其余确认为阴性。2000—2006年抗-HIV确认阳性的例数依次为1、0、2、3、4、16、17。结论重庆市无偿献血人群中HIV感染呈逐年上升趋势,应加强招募过程的献血者排查和血液检测,确保献血安全。

论冲击压实技术在路基填方加固中的应用

冲击压实技术作为现代道路施工中比较常用的一项施工技术,在工程建设上具有速度快、操作简单、成本低等特点,因此,这项技术广泛应用在各项道路工程中。文章通过结合具体工程实例,对冲击压实技术在路基工程中的应用进行探讨,并指出对已成型的路基进行加压,使路基的压实度、弯沉值达到要求,缩短工期,提高质量。

应用荧光定量ＰＣＲ技术对献血员进行ＨＣＶ ＲＮＡ检测

目前，血液系统利用ＥＬＩＳＡ法检测抗—ＨＣＶ对丙型肝炎进行筛查。敏感性和特异性不断提高的抗—ＨＣＶ的ＥＬＩＳＡ检测试剂虽然大大降低了输血及血液制品带来的病毒感染，但因输血导致的丙型肝炎病毒感染仍时有发生，这主要是因为窗口期的存在，在窗口期之内，已经感染病毒的献血者体内尚未产生足够的、可以检测到的特异性抗体，因此ＥＬＩＳＡ试剂的抗—ＨＣＶ检测结果显示为阴性。用高度敏感的荧光定量的ＰＣＲ技术直接检测病毒核酸，就可以大幅度地缩短窗口期，减少病毒传播的可能性。为了解ＥＬＩＳＡ常规筛查合格的献血者中ＨＣＶＲＮＡ检出率的情况，在２００１年２月收集了重庆市血液中心的部分抗—ＨＣＶ阴性血进行了ＨＣＶＲＮＡ检测，现将结果报道如下。

献血者两次采血检测结果分析

根据《献血法》、《供血者健康检查标准》的要求，使用两种厂家生产的试剂对每一份血液进行初检和复检，确认其各项指标均合格后方可用于临床。重庆市血液中心检验科在１９９９年７—１２月初检标本３２０４７份，复检标本２４１６５份，其中直采标本１８７０份。本文对于经初检合格后来血再复检的标本进行复检淘汰率的比较分析，对于直采标本进行两次检测结果的对照比较，意在发现复检中淘汰而被报废血液的原因和两次检测结果差异的原因，从而探讨血液进行一次检测的可行性。

重庆市20万献血者ABO、Rh血型调查分析

目的了解重庆市无偿献血人群ABO血型及Rh血型分布情况,为制定采供血计划提供科学依据。方法调查统计200150名无偿献血者（排除重复献血影响,即重复献血者只计算1次）ABO、Rh血型,对其血型分布进行汇总分析。结果 ABO血型分布情况：A型为31.95%,B型为23.78%,O型为35.89%,AB型为8.38%。Rh（D）阴性血型占0.36%,其中O〉A〉B〉AB;表型分布情况：ccdee为46.99%,Ccdee为38.46%,CCdee为6.71%,ccdEe为5.03%,CcdEe为2.10%,ccdEE为0.42%,CCdEe为0.28%。结论重庆地区献血人群ABO血型分布特征为O〉A〉B〉AB,Rh（D）阴性血型占人群中的比率符合我国汉族人群Rh（D）阴性占0.2%～0.5%的特点。Rh（D）阴性中,各表型分布极不平衡,以ccdee多见。

2002-2006年重庆市无偿献血者血液检测结果分析

目的了解2002～2006年重庆市无偿献血者的血液感染状况，以提高血液质量，保障输血安全。方法用赖氏法检测血液ALT，ELISA法检测血液HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒等可经输血传播的病原体；结果采用SPSS12.0统计软件进行卡方检验。结果共检测349398人次，不合格13012人次，总不合格率为3。72％；HBsAg、梅毒、抗-HCV和抗-HIV阳性率分别为1.16％、0。99％、0，56%和0.012％，ALT异常率为1．00％；各年检测总不合格率在3．36％～4．11％之间，差异具有统计学意义（P=0.000）。结论无偿献血人群中，引起血液不合格以HBsAg比例最高（1．16％），其次为ALT和梅毒，不合格率均在1.0％左右；无偿献血人群也有一定比例感染HCV和HIV。应不断加强血液质量控制，保障血液安全。

酶免法抗—ＨＣＶ检测结果误差的分析

输血后肝炎主要是乙型肝炎和丙型肝炎，故敏感准确的检测是检出乙型肝炎和丙型肝炎的有效措施。乙肝试剂盒目前比较稳定，即重复性好。丙型肝炎抗体检测试剂盒虽然近年发展很快，不论是在灵敏度、准确度、特异性等方面都有所提高，但还是存在一定的批间和批内差异，给常规检验结果造成一些误判和漏判。笔者通过一些实验数据和实验结果得出常规条件和最佳条件下存在着一定的差异，现分析如下。