利用Grümwald-Letnikov分数阶方向导数的图像增强方法

针对传统图像增强过程中存在丢失细节且容易出现欠增强或过增强的不足,提出一种基于Grümwald-Letnikov分数阶方向导数的图像增强方法 .该方法利用基本分数阶微积分的形式,根据数字图像的自相关性将Grümwald-Letnikov分数阶微分与方向导数相结合,定义了新的微分增强模板系数,构造了各个方向的分数阶微分卷积模板,并将其应用于图像增强.实验结果表明,文中方法在对图像高频信息进行提升的同时能够有效地提升图像的中低频信息,使得图像的纹理细节得到增强,特别是边缘信息更加突出,图像的清晰度及信息熵等图像质量指标有明显的提高,增强后图像的视觉效果良好.

部分性葡萄胎恶变二例

一、病例摘要例1：患者26岁,已婚,孕1产0,平素月经规律,末次月经2008年3月6日,停经61d为确定胎囊发育是否正常就诊于北京军区总医院,妇科超声：宫腔内弱强回声,5.6cm×5.5cm×5.0cm,其内可见较多小囊泡样回声,考虑葡萄胎。血hCG 13057 mIU/ml。妇科检查：宫颈轻度紫蓝着色,子宫增大如孕12周大小。2008年5月8日行第一次清宫术,吸出宫腔内组织,量多,蜕膜样,无明显水泡状组织。术后病理回报符合部分性水泡状胎块组织，滋养细胞轻度增生，另见蜕膜组织，免疫组化染色显示p57（部分增生滋养细胞）。

吉林省农村“三变”改革实践路径及优化策略

当前我国新一轮的农村改革,核心问题还是解决农民与土地、农民与集体之间的关系问题,解决城乡之间关系的问题。“三变”改革是对我国农村基本经营制度的创新,是盘活农村现有资源资产,用活投入农村的各类资金,实现乡村振兴战略的关键环节。吉林省作为农业大省,长春市、吉林市、伊通县、敦化市、图们市等地在最近几年里推行探索了“资源变资产、资金变股金、农民变股东”的试点改革工作,取得了一定的实践经验。

基于凹槽结构抑制AlGaN/GaN高电子迁移率晶体管电流崩塌效应

基于双脉冲技术,研究了GaN缓冲层陷阱对AlGaN/GaN高电子迁移率晶体管电流崩塌效应的影响.结果表明,栅边缘漏侧的电场峰值使得沟道电子跃迁至缓冲层,并被缓冲层中的陷阱俘获是造成电流崩塌的主要原因之一.提出了势垒层局部凹槽结构,降低了栅边缘漏侧的电场峰值,使电场分布更加均匀,改善了器件的电流崩塌效应.与传统AlGaN/GaN高电子迁移率晶体管结构相比,新器件结构对电流崩塌效应的抑制作用至少提升了22.30%.

新结构GaN HEMT器件机理及电流崩塌效应研究

提出一种新型氮化镓(GaN)高电子迁移率晶体管(HEMT)结构改善器件的电流崩塌效应,对新结构器件的电流崩塌效应改善机制和有效性进行研究。靠近漏端的电场峰值是引起HEMT电流崩塌的关键因素,新结构中耗尽区扩展,承担了一部分原来集中在漏端的电场,将该处的高电场峰值分解为两个较低电场峰值,沟道电子从电场获得能量减小,跃迁出沟道被缓冲层陷阱俘获的概率降低,电流崩塌效应得到改善。与常规结构HEMT相比,新结构器件电流崩塌量从13.6%降低为3.3%。对凹槽场板结构参数进行优化分析,场板长度为1μm、场板下钝化层厚度为15 nm时,器件特性较优。

中西医结合治疗糖尿病性干眼53例的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病性干眼的临床疗效。方法:2013年8月-2015年7月期间,选择在我院接受治疗的糖尿病性干眼患者106例,根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组,其中单号为对照组,双号为观察组,对照组患者采用右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液(泪然)进行治疗,观察组患者则在对照组的基础上应用中药进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的治疗总有效率(96.2%)明显高于对照组的69.8%,差异显著符合统计学判断标准(P<0.05)。结论:应用中西医结合治疗糖尿病性干眼的临床效果显著,临床症状改善更明显,值得临床推广应用。

子宫下段连续折叠缝合术对瘢痕子宫剖宫产的影响

近年来,随着二胎的放开,瘢痕子宫二次手术甚至三次手术率有了明显的升高。有研究表明,瘢痕子宫再次妊娠,分娩时再次采用剖宫产手术的出血量高于初次[1]。在术中及术后如果不能采取有效止血措施,可引发一系列的并发症,严重者可导致产妇死亡。因此,如何应对术中子宫下段收缩乏力导致的产后出血是一个亟待解决的问题。本研究对二次剖宫产的孕妇术中应用子宫下段连续折叠缝合术(Continuous folding suture,CFS),观察其临床效果。

杞菊地黄丸联合普拉洛芬滴眼液治疗围绝经期干眼的临床效果

目的:研究分析杞菊地黄丸联合普拉洛芬滴眼液治疗围绝经期干眼的临床效果。方法:选取2014年3月至2016年3月在本院接收围绝经期干眼患者72例作为观察对象,随机分为观察组和对照组,各36例,对照组患者应用普拉洛芬滴眼液进行治疗,观察组患者应用杞菊地黄丸联合普拉洛芬滴眼液进行治疗,对两组治疗效果进行比较。结果:观察组治疗的有效率比对照组高(P<0.05)。结论:杞菊地黄丸联合普拉洛芬滴眼液治疗围绝经期干眼的临床效果较好,能有效改善患者症状,值得推广应用。

临沂地区脐带血中全氟及多氟烷基化合物的暴露水平

目的本研究主要分析临沂地区脐带血中的全氟及多氟烷基化合物(PFAS)的浓度水平,从而更全面地评估胎儿PFAS的负荷状况。方法基于前瞻性出生队列研究在2019年1月至2021年12月在山东临沂加入出生队列的420例母婴队列中选取120例经阴道自然分娩足月产儿脐血为研究对象,采用液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法测定脐带血中29种PFAS浓度,评估其暴露水平。结果样本中未检出6:2 FTS,样本中检出率较低的PFAS分别为:4:2 FTS(17.5%)、8:2 FTS(6%)、FOSA(15%)、NADONA(10%)、N-EtFOSAA(3%)、N-MeFOSAA(10.8%)、PFNS(4%)、∑m2-PFOS(13%)、PFPeS(20%)。其他19种PFASs分别为:6:2 Cl-PFESA、PFBA、PFDoA、PFHpS、L-PFHxS、PFNA、PFOA、L-PFOS、6m-PFOS、3,4,5m-PFOS、PFUdA检出率均为100%;HFPO-DA、PFBS、PFDA、PFHpA、PFHxA、1m-PFOS、PFPeA、PFTeDA,其检出率为77.1%~100%。PFAS的暴露浓度:PFOA的中位浓度最高(3.234 ng/mL)、其次为6:2 Cl-PFESA(1.351 ng/mL)、L-PFOS(0.935 ng/mL)、PFNA(0.268 ng/mL)、3,4,5 m-PFOS(0.191 ng/mL)、L-PFHxS(0.170 ng/mL)、PFUdA(0.122 ng/mL)、其他检出化合物的中位浓度为0.001~0.099 ng/mL。结论在临沂地区脐带血所检测到的29种PFAS中,PFOA暴露水平最高,其次是6:2 Cl-PFESA暴露水平已经超过以往研究中暴露水平较高的PFOS。全面评估胎儿PFAS的负荷状况,对今后进一步开展PFSA对胎儿生长发育的持续监测以及健康风险评价工作提供基础资料,具有重要意义。

液基细胞学联合DNA定量细胞学在筛查宫颈病变中的应用价值

目的探讨宫颈液基细胞学和DNA定量细胞学在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用价值。方法对2156例患者进行宫颈液基细胞学和DNA定量细胞学检查,对其中221例液基细胞学和(或)DNA定量分析阳性者行宫颈活检,以活检结果为金标准,比较两种方法的检测结果及DNA定量细胞学对ASCUS患者的分流作用。结果 1.液基细胞学以≥ASCUS,DNA定量细胞学以可见DNA倍体异常细胞作为活检标准及联合两种方法检测,活检结果以CINⅠ及以上病理改变作为阳性结果,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为69.77%、77.52%和89.15%,38.04%、48.91%和84.09%,61.22%、63.69%和86.47%,47.30%、60.81%和84.09%。2.TCT与DNA定量细胞学检测方法灵敏度及特异度对比,均无统计学意义(P>0.05);TCT联合应用DNA定量细胞学与单独应用TCT检测方法灵敏度及特异度对比,均有统计学意义(P<0.01);TCT联合应用DNA定量细胞学与单独应用DNA定量细胞学检测方法灵敏度对比,无统计学意义(P>0.05),特异度对比,有统计学意义(P<0.01)。3.ASCUS患者宫颈病变的检出率为56.25%。ASCUS患者以DNA定量细胞学作为分流方法:阳性组检出率为74.00%,阴性组检出率为26.67%,两组检出率对比,有高度统计学差异(P<0.01);DNA定量细胞学阳性组与ASCUS患者未分流前检出率对比,有统计学意义(P<0.05)。结论 DNA定量分析方法与液基薄层细胞学联合筛查,可提高宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的敏感度和特异度,对于细胞学检测为ASCUS的人群有分流作用。

134例宫颈上皮内瘤变患者HPV分型检测结果分析

目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)中不同类型人乳头瘤病毒(HPV)的感染及分型情况。方法回顾性研究北京军区总医院妇科门诊134例已经确诊的CIN患者,采用凯普的核酸分子快速导流杂交基因芯片技术对HPV进行分型。结果 1.各级别CIN以HPV高危亚型单一或者多重感染为主;2.在HPV阳性的101例患者中,单一感染者73例(72.28%),双重感染者24例(23.76%),三重感染者3例(2.97%),四重感染者1例(0.99%);3.HPV-16、58感染率最高,分别为30.83%,24.06%。结论 HPV感染以高危型和多重感染为主;随CIN级别的增高,HPV阳性率也是增高的;HPV-16亚型的感染率最高。

胎心监护、胎儿脐动脉及大脑中动脉血流检测在预测胎儿窘迫中的作用

目的 探讨胎心监测联合彩超脐动脉和大脑中动脉血流检测预测胎儿窘迫的作用。方法 选取2018年1月至2021年10月临沂市妇幼保健院收治的365例孕妇,根据胎儿窘迫诊断标准分为观察组(n=186例)、对照组(n=179例),所有孕妇均进行产前胎心监护、彩超脐动脉和大脑中动脉血流监测及新生儿阿普加评分(Apgar评分)和脐带动脉血血气分析。比较观察组和对照组在胎心监护、彩超检测的差异有无统计学意义,比较两组单独及联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登(Youden)指数等。结果 胎心监护、脐动脉和大脑中动脉血流检测之间无统计学意义(P>0.05),三者联合监测诊断胎儿窘迫的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和Youden指数均高于单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与单独监测相比,胎心监测联合彩超脐动脉和大脑中动脉血流检测诊断胎儿窘迫可互补三者之间的不足,提高了诊断的灵敏度、特异度及阳性预测值和阴性预测值。