缺氧诱导因子-1ɑ及miR-20ɑ-5p在子痫前期患者中的表达及相互作用

目的观察子痫前期孕妇胎盘组织中缺氧诱导因子-1ɑ(HIF-1ɑ)及miR-20ɑ-5p的表达情况,探讨二者与子痫前期发生发展的关系。方法选取河北北方学院附属第二医院2018年1月-2019年12月诊治的子痫前期孕妇(子痫前期组)和健康妊娠孕妇(健康组)各58例,采用qRT-PCR检测2组胎盘组织中HIF-1ɑ和miR-20ɑ-5p表达情况,采用Pearson法分析HIF-1ɑ和miR-20ɑ-5p间的相关性,采用Logistics多因素分析二者与子痫前期并发不良后果的关系,通过miRDB、TargetScan和miRWalk网站分析二者间的潜在机制。结果子痫前期组胎盘组织中HIF-1ɑ和miR-20ɑ-5p表达量均明显高于健康组(P均<0.05)。Pearson分析发现HIF-1ɑ和miR-20ɑ-5p表达量呈正相关(r=0.466,P<0.05)。多因素分析显示,HIF-1ɑ和miR-20ɑ-5p高表达、孕周均为子痫前期并发不良后果的风险因子(P均<0.05),其中HIF-1ɑ、miR-20ɑ-5p均为子痫前期预后不良的预测因子。生物信息学结果提示miR-20ɑ-5p可靶向调控HIF-1ɑ的表达。结论miR-20ɑ-5p可能通过调控HIF-1ɑ的表达参与子痫前期的发生发展。

顺铂联合COX-2选择性抑制剂NS-398对食管癌Eca-109细胞增殖和凋亡的影响

目的体外观察顺铂(diamminedichloroplatinum,DDP)以及DDP联合环氧合酶-2(cyclooxygenase,COX-2)选择性抑制剂NS-398对人食管癌Eca-109细胞增殖和凋亡的影响,比较单独应用DDP与DDP联合NS-398应用于食管癌Eca-109细胞的抗肿瘤效应。方法 CCK-8法检测不同浓度的DDP(1.25、2.50、5.00、10.00、20.00mg/L)单独作用及DDP联合NS-398(1.00、10.00μmol/L)作用Eca-109细胞24h的细胞增殖抑制率。琼脂糖凝胶电泳技术检测DDP(1.25、2.50、5.00mg/L)单用及联合NS-398(1.00、10.00、80.00μmol/L)作用Eca-109细胞24h和48h的DNA Ladder出现情况。透射电镜观察DDP单用以及联合NS-398作用于Eca-109细胞24h超微结构的变化。药物未处理组作为对照组。结果细胞增殖抑制实验表明顺铂、NS-398对Ec-109细胞有剂量依赖性抑制增殖作用(P<0.05)。顺铂联合NS-398用药组细胞增殖抑制率明显高于同浓度顺铂单用组,且随添加的NS-398的剂量的增加而增加,DDP联合NS-398用药组对Ec-109细胞的增殖抑制效应和诱导凋亡效应明显高于DDP单药组,二者具有协同效应。结论与DDP单用相比,添加低剂量NS-398能够增强DDP对Eca-109细胞的增殖抑制效应和诱导凋亡效应。

环氧化酶-2及其选择性抑制剂在宫颈癌研究中的进展

宫颈癌是中老年女性常见的一种恶性肿瘤。近年研究发现,参与炎症反应的环氧化酶-2(COX-2)与宫颈癌的发生、发展密切相关。本文就COX-2与宫颈癌关系的研究现状作一综述,同时就COX-2抑制剂对宫颈癌的防治进展进行了总结。

异常子宫出血1531例病理诊断分析

目的:探讨女性异常子宫出血的主要原因及临床病理诊断价值。方法:对1531例异常子宫出血病例进行回顾性临床与病理分析。结果:基本正常内膜占63.68%,功能性子宫出血占20.31%,器质性出血占16%。年轻患者妊娠性疾病为出血主要原因。结论:对于异常子宫出血,应将诊刮、病理检查、B超和HCG检测做为常规手段进行全面检查,在此基础上内膜诊断性刮宫及子宫内膜组织病理检查是诊断异常子宫出血原因的重要手段。

环氧化酶选择性抑制剂NS-398对Hela细胞线粒体膜电位改变及诱导凋亡作用研究

目的探讨环氧化酶-2(COX 2)选择性抑制剂NS-398诱导宫颈癌细胞凋亡的作用机制。方法用不同浓度NS-398作用于人宫颈癌Hela细胞,CCK-8法检测NS-398对宫颈癌细胞增殖的影响,应用罗丹明(Rhodanmine)123染色检测癌细胞线粒体膜电位改变;琼脂糖凝胶电泳检测DNA降解梯度(ladder)。结果 NS-398对Hela细胞的增殖具有明显抑制作用;其抑制率随药物浓度的增高、药物作用时间的延长而显著增高。NS-398作用24 h可以使线粒体膜电位显著降低且与NS-398浓度密切相关;作用48 h可以诱导Hela细胞发生凋亡。结论 NS-398对宫颈癌Hela细胞生长具有显著的抑制作用。其可能通过线粒体途径诱导癌细胞凋亡。

NS-398对宫颈癌HeLa细胞的生长抑制及诱导凋亡作用的研究

目的研究环氧合酶-2(COX-2)选择性抑制剂NS-398对宫颈癌细胞的作用及其作用机制,探讨NS-398在宫颈癌治疗中的可能性。方法用不同浓度NS-398作用于人宫颈癌HeLa细胞,CCK-8法检测NS-398对HeLa细胞增殖的影响;流式细胞仪PI染色法检测细胞周期改变;AnnexinⅤ-FITC/PI双标法检测细胞早期凋亡。结果 NS-398对人宫颈癌HeLa细胞的增殖具有明显抑制作用。其抑制率随着药物浓度的增高而增加,随着药物作用时间的延长而显著增高。与对照组比较,NS-398处理组G1期细胞明显减少,而S期细胞明显增多,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);NS-398作用24h后,在10μmol/L组的HeLa细胞凋亡率为5.60%;20μmol/L组凋亡率为12.89%,而40μmol/L组的凋亡率高达27.03%,对照组HeLa细胞无凋亡。结论 NS-398对宫颈癌细胞具有明显的抑制作用,且呈剂量和时间依赖性。其对宫颈癌细胞的作用可能与诱导癌细胞凋亡有关。

环氧化酶-2和CD34在宫颈鳞癌中的表达及与临床病理关系研究

目的:检测环氧化酶-2(COX-2)及CD34在宫颈鳞癌组织中的表达,并探讨二者在宫颈鳞癌形成及进展中的意义。方法:应用二步法免疫组化检测系统检测94例宫颈鳞癌组织、26例宫颈上皮内瘤变(CIN)及5例正常宫颈上皮组织标本中COX-2及CD34的表达。结果:COX-2在CIN和鳞癌组织中阳性率分别为53.85%,77.66%。随着分化程度的降低,COX-2表达阳性率显著提高,在中、低分化鳞癌中的表达显著高于高分化鳞癌(P<0.01);有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组(P<0.01)。MVD表达随着病理学分级的增高而明显增高,在Ⅲ级为(46.21±9.07);MVD在有淋巴结转移组(42.27±12.36)显著高于无转移组(26.58±7.15)(P<0.01)。COX-2和CD34在正常宫颈上皮组织中均呈阴性表达;两者表达与患者年龄及临床分期均无关(P>0.05)。结论:人宫颈鳞癌组织COX-2表达增强及MVD增高,COX-2可能通过促进肿瘤血管生成而促进宫颈鳞癌的进展,在其发生、进展中可能具有重要作用。

子宫内膜结核13例临床病理分析

目的:探讨子宫内膜结核与不孕症的关系。方法:对6年来两院诊断子宫内膜结核的13例病人进行临床及病理分析。结果:13例均为原发性不孕症患者,因临床症状不典型而常被忽略,对伴有月经异常的病人应考虑做宫腔镜检查及子宫内膜病理检查,以明确诊断及时治疗。结论:子宫内膜结核是女性生殖器结核中的主要部位之一,应该引起足够重视。

人工流产726例分析

人工流产(人流)是避孕失败后的最常用补救措施,为了准确地反映人流的现状和分布情况,以指导计划生育工作的开展,现将我科1990年2月至4月及1991年4月至6月间正常妊娠6周～8周行人流术的726例病历总结分析如下。

液基薄层细胞学检查与宫颈活检对比分析

目的:比较液基薄层细胞学检查(TCT)宫颈上皮细胞异常及宫颈癌与组织学诊断的符合程度。方法:采用TCT进行宫颈癌前筛查者6 000例,筛查阳性行阴道镜下定位活检病例135例,对6 000例TCT结果及135例宫颈阴道镜下活组织病理学检查结果进行对比分析。结果:6 000例患者阳性284例,阳性率4.73%,284例阳性病例中,ASCUS 134例(47.18%),LSIL 47例(16.55%),ASC-H 40例(14.08%),HSIL51例(17.96%),SCC 9例(3.17%),非典型性腺细胞(AGC)3例(1.06%)。135例宫颈阴道镜下活组织病理学检查结果,慢性炎症25.93%(35/135),CINⅠ15.55%(21/135),CINⅡ13.33%(18/135),CINⅢ35.55%(48/135),浸润癌9.63%(13/135)。结论:TCT检查是筛查宫颈病变的重要手段,但只是宫颈病变规范化治疗的第一步,其结果与组织学检查存在不一致,应遵循"三阶梯诊断程序",进一步检查明确诊断。

恶性纤维组织细胞瘤21例

恶性纤维组织细胞瘤(melignantfibrous histiocytoma,MFH),简称恶纤组,亦叫恶性纤维黄色瘤或纤维黄色肉瘤,是一种独立类型的恶性肿瘤,近20年来才逐渐被人们所注意。

超声生物显微镜与温哥华量表法用于瘢痕测量的比较分析

目的超声生物显微镜与温哥华量表法评价皮肤瘢痕的对比研究。方法选取2013年1月至2016年7月进行二次剖腹产的孕妇100例进行研究。分别于孕24周使用UBM进行瘢痕厚度测量及VSS进行瘢痕评估。UBM测量数值与术后显微镜测量数值进行对比,并对两名不同医生分别使用VSS进行瘢痕评估分数对比,对两种评价方式的准确性进行研究,证明超声生物显微镜应用于瘢痕测量的可行性和优越性。结果孕24周UBM测量瘢痕厚度为(0.41±0.16)mm,术后病理显微镜测量厚度为(0.43±0.15)mm,二者差异无统计学意义(P>0.05),准确率为92%;使用VSS评分,医生A评估分值为(5.2±1.9)分,医生B评估分值为(7.1±3.3)分,二者差异有统计学意义(P<0.05),且两名医生对同一名孕妇评估符合率为57%。结论超声生物显微镜能准确地为临床提供瘢痕厚度的量化测量指标,为美容外科手术缝合方式的改进、术后瘢痕治疗和祛瘢药物疗效提供准确、简便、可重复的量化参数,进而推动美容外科发展。该检测方法简便准确,值得推广。

三维能量多普勒超声血流定量参数测定对子宫内膜良恶性病变的诊断价值

目的探讨三维能量多普勒超声血流定量参数测定对子宫内膜良、恶性病变的诊断价值。方法选取2018年4月至2019年4月就诊的子宫内膜病变患者,取患者子宫内膜病灶组织,常规制备切片,采用SP免疫组化法染色计算病灶组织微血管数量均值(MVD值);使用三维能量多普勒超声测定病灶区域血流定量参数,每个病变区均进行3次扫描,计算均值;以临床组织病理学诊断结果为标准,将子宫内膜良恶性疾病不同血流定量参数[血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管、血流指数(VFI)]进行对比。结果子宫内膜癌组患者病灶组织MVD值高于良性疾病组(P<0.05),病变区域三维能量多普勒超声血流定量参数中VI、FI及VFI均显著高于良性疾病组(P<0.05),而子宫内膜癌患者的MVD、VI、FI值随病变分期的提高而明显升高,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05),血流定量参数指标中VF、FI值与组织病理学测定MVD值呈正相关(r值分别为0.765、0.673,P<0.01)。结论三维能量多普勒超声血流定量参数测定可作为子宫内膜病良、恶性变鉴别诊断的重要依据。

COX-2基因在大肠癌的表达及其意义

目的探讨COX-2基因在大肠癌中表达的意义。方法收集手术切除的大肠癌标本58例,同时选取大肠癌远端正常黏膜组织10例,应用流式细胞术(FCM)检测大肠癌及正常黏膜中COX-2表达情况,根据平均荧光强度计算荧光指数(FI)。结果 COX-2表达平均FI值正常黏膜组为1.00±0.28,高、中、低分化及黏液癌组分别为2.47±1.41、2.70±1.08、3.16±1.34和2.01±1.43,高、中、低分化及黏液癌组COX-2表达均明显高于正常黏膜组(P<0.01);大肠癌淋巴结转移组平均FI值(2.45±1.41)显著高于无淋巴结转移组(1.61±1.27)(P<0.05)。COX-2的表达与患者的年龄、性别、肿瘤的发生部位等无关。结论 COX-2在大肠癌中表达异常增高,并与淋巴结转移密切相关。

基质金属蛋白酶-2和-9在食管鳞状细胞癌中的过表达

目的探讨人食管鳞癌组织中基质金属蛋白酶(MMP)-2、-9的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学法,检测57例食管鳞癌及10例食管正常黏膜石蜡标本中MMP-2、-9蛋白的表达情况。结果食管鳞癌组织中MMP-2及MMP-9阳性表达率(40.3%,61.4%)显著高于正常组织(0.0%,10.0%)(P<0.05)。食管鳞癌组织中MMP-2及MMP-9阳性表达与淋巴结转移和癌组织浸润深度有显著相关性(P<0.05),而与患者的性别、年龄和组织分化程度无显著相关性(P>0.05)。结论 MMP-2和MMP-9在食管癌中显著高表达,与食管癌的转移及侵袭有关,其异常表达可能共同参与食管癌的发生、发展过程,检测MMP-2、-9可作为食管癌病理学特点的参考指标。

survivin在结直肠癌中表达及与临床病理特征的关系

目的:检测survivin在结直肠癌及正常结肠黏膜中的表达,为研究结直肠癌浸润转移及可能的预后因素提供理论依据。方法:应用流式细胞术和S-P免疫组织化学检测100例结直肠癌及11例癌旁正常黏膜中survivin的表达情况,并结合临床病理相关因素进行分析。结果:FCM检测发现,高、中、低分化及粘液癌组survivin表达平均FI值分别为3.16±1.39、3.20±1.04、3.32±0.48和3.31±1.06,均显著高于正常结直肠黏膜(P<0.01)。结直肠癌淋巴结转移组平均FI值为3.11±1.19,显著高于无淋巴结转移组(2.26±1.38,P<0.05)。survivin的表达与结直肠癌患者的年龄、性别、肿瘤的发生部位以及分化程度无明显相关(P>0.05)。免疫组化染色结果显示,结直肠癌中survivin的阳性表达率为68.00%,而结直肠正常黏膜无survivin阳性表达(P<0.05);有淋巴结转移的结直肠癌组织survivin阳性表达率显著高于无淋巴结转移组(87.50%vs 50.00%,P<0.05)。结论:survivin在结直肠癌中表达异常增高,显著高于正常结直肠黏膜。survivin在结直肠癌中的表达与淋巴结转移密切相关。

喉结核病24例

喉结核病比较少见,且其临床表现不够典型,常与喉癌相混淆,故诊断困难,易被忽略而误诊。现将我科1983-1997年经病理检验确诊为喉结核病的24例患者的临床及病理资料进行分析,以了解喉结核病的临床及病理特征,为本病的诊断、治疗提供依据。 1 临床资料 喉结核病患者24例,男女各12例,年龄最小21岁,最大65岁,均因咽喉部不适而就诊。24例患者临床表现不尽相同,最常见症状为声音嘶哑(10例)和咽喉部肿痛(10例)。

CD2相关蛋白在囊性肾透明细胞癌中的表达及其与临床病理特征的关系研究

目的探讨CD2相关蛋白(CD2AP)在囊性肾透明细胞癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学SP法对囊性肾透明细胞癌组织31例和单纯性肾囊肿组织50例蜡块标本进行CD2AP检测。观察CD2AP在囊性肾透明细胞癌中的表达及其与临床病理特征的关系。结果囊性肾透明细胞癌中CD2AP表达的阳性率为83.9%(26/31),单纯性肾囊肿中无CD2AP表达。2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。CD2AP在囊性肾透明细胞癌囊壁的内层上皮表达强度明显增加。CD2AP在不同性别、年龄、肿瘤发生部位及直径的囊性肾透明细胞癌患者中的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CD2AP在囊性肾透明细胞癌中的表达具有特异性,对于囊性肾透明细胞癌的鉴别诊断有重要意义。

宫颈癌组织CTNNB1和TP53表达特点及其临床意义研究

目的研究宫颈癌组织钙黏蛋白相关蛋白(CTNNB1)、肿瘤抑制因子P53(TP53)表达特点及其临床意义。方法采用回顾性研究方法,选取2016年1月至2019年10月河北北方学院附属第二医院收治的124例宫颈癌患者(宫颈癌组)及124例宫颈良性疾病患者(良性组),比较不同组织中CTNNB1 mRNA、TP53 mRNA的表达情况及CTNNB1 mRNA、TP53 mRNA不同表达者的临床病理特征,采用Spearman分析CTNNB1 mRNA、TP53 mRNA与临床病理特征的相关性,采用受试者操作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析CTNNB1 mRNA、TP53 mRNA预测复发的价值。结果宫颈良性病变组织、癌旁组织、宫颈癌组织CTNNB1 mRNA表达分别为0.18±0.05、0.56±0.14、3.89±1.23,依次升高,TP53 mRNA表达分别为0.67±0.22、0.15±0.04、0.09±0.02,依次降低,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);CTNNB1 mRNA、TP53 mRNA高低表达者国际妇产科联盟(FIGO)分期、分化程度、淋巴结转移比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);CTNNB1 mRNA与FIGO分期(r=0.596)、腹主动脉旁淋巴结转移(r=0.648)、盆腔淋巴结转移(r=0.727)呈正相关,与分化程度(r=-0.312)呈负相关(P<0.05);TP53 mRNA与FIGO分期(r=-0.732)、腹主动脉旁淋巴结转移(r=-0.841)、盆腔淋巴结转移(r=-0.675)呈负相关,与分化程度(r=0.516)呈正相关(P<0.05);复发患者CTNNB1 mRNA为5.93±1.81,高于未复发患者的3.12±1.01,TP53 mRNA为0.10±0.02,低于未复发患者的0.06±0.02,差异有统计学意义(P<0.05);CTNNB1 mRNA预测复发的AUC为0.715,TP53mRNA预测复发的AUC为0.773,CTNNB1 mRNA+TP53 mRNA预测复发的AUC为0.881,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌组织中CTNNB1呈高表达,TP53呈低表达,与组织分化程度、淋巴结转移、肿瘤分期显著相关,并能预测宫颈癌术后复发的风险。