面动脉鼻唇沟穿支皮瓣一期修复鼻尖缺损的临床观察

目的:探讨面动脉鼻唇沟穿支皮瓣对鼻尖缺损一期修复的临床效果。方法:回顾分析因外伤和皮肤肿瘤切除后继发鼻缺损病人36例资料,包含鼻尖在内的多个亚单位缺损。按修复方法不同分为2组,观察组18例,采用面动脉鼻唇沟穿支皮瓣一期修复,对照组18例,采用额部滑车上动脉皮瓣修复。比较2组病人鼻子外形、瘢痕严重程度、供区皮瓣大小及病程时间。结果:2组病人术后鼻尖表现点均有明显体现,差异无统计学意义(P>0.05),两侧鼻翼及鼻孔的对称度评价中,观察组病人明显较对照组更对称(P<0.05)。此外,在面积、厚度、柔软度及色素沉着等瘢痕严重程度评分项目中,观察组均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。观察组所需供瓣面积更小,且病程时间减少(P<0.01)。结论:鼻唇沟区组织量充分,皮瓣供区隐蔽,邻近外鼻组织,且血供确切,手术方法较为简单,是累及鼻尖全层缺损一期修复较为理想的方法。