局部复发性直肠癌的治疗进展

局部复发性直肠癌(locally recurrent rectal cancer,LRRC)的治疗是多学科综合治疗,包括手术、外放疗、术中放疗、放射性粒子植入治疗、热疗和射频消融治疗等,目前仍以手术和放疗为主。肿瘤完全切除(R0切除)是影响预后的独立因素。随着调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)和立体定向放疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)的出现,既往接受过放疗的患者行再程放疗的疗效被肯定,不良反应在可接受的范围内。此外,随着更多治疗方式的出现,患者的生存率和局部控制率均得到提高,生存质量也得到改善。LRRC的治疗需要多学科医师的共同参与,如何选择适当有效的治疗仍需要更多的研究进行证实。本文就近年来LRRC的综合治疗进展及仍待解决的问题进行综述。

重度脓毒症凝血调控研究新进展

2001年国际脓毒症定义会议认为脓毒症是由全身感染引起的全身性炎症反应综合征（systemic inflammation response syndrome，SIRS），证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。重度脓毒症是伴有器官功能不全、低灌注或低血压、有或无乳酸中毒、少尿或意识障碍的脓毒症。脓毒性休克指全身感染伴低血压，补充血容量后低血压依然存在，伴有低灌注，应用正性收缩剂或升压药后可无低血压者。

术前焦虑相关因素分析及护理干预的研究进展

焦虑是外科手术前病人最常见的心理反应，本文就术前焦虑的相关因素分析、术前焦虑与心身康复的相关性、护理对策等方面进行了综述，分析了焦虑对术前病人的影响，有针对性的提出了护理对策。强调术前帮助患者做好心理准备，减轻焦虑，对于配合手术治疗，促进术后康复都是至关重要的。

儿童噬血性淋巴组织细胞增生症的诊断和治疗进展

噬血性淋巴组织细胞增生症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)是一种病情进展迅速,可危及生命的炎症反应综合征,在儿童发病率及病死率较高。其病因和临床表现多样,诊断较困难,挽救治疗方案国内外尚未统一。该文对HLH的类型、病理机制、临床表现、实验室检查、诊断及治疗作一综述,为该病的及时诊断和个体化治疗提供参考。

支气管哮喘与抗菌肽LL-37表达相关的研究进展

抗菌肽是一种新近发现的天然免疫的肽类物质，广泛存在于自然界，人类体内主要包含防御素家族及Cathelicidins家族，hCAPl8／LL-37是迄今在人体发现的Cathelicidins家族的唯一成员，在人体广泛分布，包括皮肤黏膜、消化道、呼吸道等，在人体的炎症反应及免疫调节中发挥重要作用，