平乐展筋丹联合推拿手法治疗颌痹40例

目的:观察平乐展筋丹联合推拿手法治疗颌痹的有效性和安全性。方法:将76例颌痹患者随机分为治疗组40例和对照组36例,治疗组采用平乐展筋丹联合推拿手法治疗,对照组单纯采用推拿手法治疗,两组均以14d为1个疗程。分别对两组患者治疗前、后进行视觉模拟评分法疼痛评分、张口度测定和Fricton指数评定。结果:两组患者治疗后张口度明显增加(P<0.05),视觉模拟评分法疼痛评分及Fricton指数均明显下降(P<0.05),且治疗组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:平乐展筋丹联合推拿手法治疗颌痹临床疗效确切,无明显副作用。

刍议妇科肿瘤合并糖尿病患者化疗护理

目的对患有妇科肿瘤合并糖尿病的病人实施化疗过程中护理方法的研究,使患者的不良反应得到有效控制。方法在救治于该院的妇科肿瘤合并糖尿病的病人中选择67位正在化疗的患者,将其分为两组,一组采用一般的护理方法 ,称为对照组,病人32位,另一组除了一般的护理方法之外,还要结合低血糖反应和不良反应等干预性护理方法 ,称为观察组,病人35例。结果通过对比护理效果,观察组的病人发生化疗药物外渗、静脉炎以及低血糖的几率明显比对照组要低,P<0.05。结论要使妇科肿瘤合并糖尿病的病人在化疗过程中的不良反应几率降低并有效控制血糖的有效方法是对其采取相应的干预性护理方法。

“破、和、补”平乐正骨辨证理论在老年股骨粗隆间骨折围手术期的应用

目的:探讨平乐正骨"破、和、补"辨证理论在老年股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用。方法:采用随机、单盲平行对照临床研究方法。选取河南省洛阳正骨医院2014年10月至2015年10月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者44例,共44髋,分为观察组与对照组,每组22例。观察组中,男12例,女10例,平均年龄(68.1±3.1)岁,采用平乐正骨三期辨证药物治疗结合闭合复位髓内钉内固定术;对照组中,男11例,女11例,平均年龄(67.9±2.8)岁,采用安慰剂结合闭合复位髓内钉内固定术。从术中出血量、住院时间、围手术期并发症、骨折愈合率及术后3、6、12、24个月骨密度(Bone Mineral Density,BMD)改变、Harris评分方面对其临床应用疗效进行比较分析。结果:共43例患者获得完整随访,失访1例,随访时间18~36个月,平均时间26.6个月。2组患者术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);骨折愈合率、围手术期下肢深静脉血栓形成比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后12、24个月髋关节Harris评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12个月骨密度值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以平乐正骨"破、和、补"三期辨证药物为基础,结合髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,可降低围手术期中并发症的发生率,同时提高骨折愈合率、骨密度及髋关节功能的恢复,临床应用疗效满意。

补中益气汤预防下肢骨折患者围手术期深静脉血栓形成的临床研究

目的观察补中益气汤预防下肢骨折患者围手术期深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效性和安全性。方法 60例患者按照随机数字表法分为两组各30例。实验组常规抗炎、止痛治疗外加用中药补中益气汤。对照组常规抗炎、止痛治疗,不使用任何抗凝剂;观察所有病例用药后发生下肢DVT、血液流变学指标及血小板计数情况。结果术后3个月实验组出现下肢DVT 2例,明显少于对照组的11例(P<0.01);术后14 d两组患者血液流变学指标均较治疗前改善(P<0.05),实验组改善明显(P<0.01),血小板计数均较治疗前改善(P<0.01),治疗后组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论围手术期预防性使用补中益气汤对预防下肢创伤骨折后DVT形成有效并且安全。

中医辨证治疗颞下颌关节病120例

目的:观察中医辨证治疗颞下颌关节病的临床疗效。方法:将150例颞下颌关节病患者采用随机对照法随机分为两组。治疗组120例辨证分为风寒湿痹型、肝肾亏虚型、气滞血瘀型和肝郁脾虚型4型,分别给予中药口服,其中风寒湿痹型给予独活寄生汤(独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、当归、白芍、干地黄、甘草),肝肾亏虚型给予桂附地黄汤加减(熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓、制附子、肉桂),气滞血瘀型给予七厘散加减(血竭、麝香、冰片、乳香、没药、红花、儿茶),肝郁脾虚型给予逍遥散加减(柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷);同时联合红花酒(红花、当归、赤芍、紫草)溻渍和开口功能锻炼。对照组30例给予尼美舒利分散片,每次0.1 g,每日2次,饭后口服;玻璃酸钠注射液2 m L,关节腔内注射,每周1次。两组均以2周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组气滞血瘀型痊愈21例,显效5例,有效3例,无效1例,有效率为96.67%;肝郁脾虚型痊愈20例,显效5例,有效5例,无效0例,有效率为100.00%;肝肾亏虚型痊愈20例,显效7例,有效2例,无效1例,有效率为96.67%;风寒湿痹型痊愈19例,显效6例,有效4例,无效1例,有效率为96.67%。对照组痊愈15例,显效7例,有效1例,无效7例,有效率为76.67%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗颞下颌关节病治愈率高,复发率低。

补阳还五汤加减治疗全髋关节置换术后非感染性发热12例

目的:观察补阳还五汤加减治疗全髋关节置换术后非感染性发热的临床疗效。方法:将符合纳入标准的全髋关节置换术后非感染性发热患者20例随机分为治疗组12例和对照组8例,对照组采用西医常规退热,治疗组予补阳还五汤加减,观察两组体温恢复正常的时间及体温波动的幅度。结果:两组治疗后体温均恢复到正常,且治疗组较对照组时间短,体温波动的幅度较对照组小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减治疗全髋关节置换术后非感染性发热疗效较好。

赫赛汀治疗乳腺癌患者的护理方法研究

目的探讨赫赛汀治疗乳腺癌的护理方法。方法对2010年12月—2012年12月我院收治的采用赫赛汀治疗的85例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者采取心理护理、用药前护理、用药护理及用药后不良反应的护理等措施,并观察护理效果。结果 85例乳腺癌患者经过赫赛汀用药过程中的护理及指导,显效51例,有效26例,无效8例,总有效率为90.6%。结论用药前对患者积极全面评估,同时加强用药过程中不良反应的观察及护理,对保证患者用药顺利和改善临床症状具有重要的意义。

紫杉醇与希罗达在乳腺癌患者术后化疗中的应用与护理

目的探讨紫杉醇与希罗达在乳腺癌术后化疗中的应用与护理。方法选取2010年1月—2011年4月在我院进行治疗的乳腺癌患者73例,观察患者在术后化疗中应用紫杉醇与希罗达的效果,并总结其护理经验。结果乳腺癌患者术后化疗中应用紫杉醇与希罗达并结合科学有效的护理干预,显效率为60.27%,有效率为30.14%,无效率为9.59%,总有效率为90.41%。结论紫杉醇与希罗达在乳腺癌术后化疗中的应用与护理可有效提高临床疗效,改善患者的生活质量,故值得在临床上推广与应用。

活解合剂对骨折术后发热患者体温的影响

骨折术后发热是外科手术后常见临床症状,多为38℃左右,但少数患者亦会出现39℃以上,患者多有一定不适感觉。2005年3月至2012年3月,笔者用自拟活解合剂治疗骨折术后发热62例,疗效良好,现总结如下。

益气活血利湿法结合平乐正骨手法治疗青少年髋痹的临床疗效分析

目的对益气活血利湿法结合平乐正骨手法治疗青少年髋痹的临床疗效进行分析观察。方法将83例青少年髋痹患者随机分为两组。治疗组(自拟通筋活利汤组结合平乐正骨舒筋活络手法)44例,对照组(塞来昔布胶囊)39例。两组患者均以3周为1个疗程,所有患者均于治疗后3个月进行随访。结果两组患者治疗后患髋Harris评分及VAS评分较治疗前均有不同程度的改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟通筋活利汤结合平乐正骨舒筋活络手法对青少年髋痹症治疗效果确切,无明显不良作用,安全有效。

骨松强骨方治疗肾阳虚血瘀型原发性骨质疏松症疗效观察

目的观察骨松强骨方治疗肾阳虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床疗效。方法将80例肾阳虚血瘀型原发性骨质疏松症患者随机分成2组,实验组50例给予骨松强骨方治疗,对照组30例给予仙灵骨葆胶囊治疗,疗程12周。观察2组治疗前后骨痛评分、中医临床症状评分、Berg平衡量表评分、骨代谢指标及骨密度的变化情况,统计2组总体疗效、不良反应发生情况及脆性骨折发生率。结果 2组治疗后骨痛评分、中医临床症候评分、Berg平衡量表评分均明显改善(P均<0.05),且实验组各项评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);实验组治疗后β-CTX明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),T值和显效率、总有效率均明显高于对照组(P均<0.05),骨折发生率明显低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨松强骨方可有效改善肾阳虚血瘀型骨质疏松患者疼痛、平衡能力及中医临床症状,防止骨密度下降,抑制骨吸收,降低脆性骨折发生率,且长期服用安全,疗效更好。

加味左归丸治疗原发性骨质疏松症(肾阴虚型)的临床疗效观察

目的观察加味左归丸治疗原发性骨质疏松症(肾阴虚型)的临床疗效及其安全性。方法 60例原发性骨质疏松症的患者,随机分为两组。其中治疗组(加味左归丸组)45例,对照组(骨松保胶囊组)15例。观察两组临床症状改善情况、骨密度值(腰2～4、股骨颈)两个方面情况。结果实验组改善临床症状总有效率90%,骨松保组总有效率75%。治疗组经治疗后几个部位骨密度值较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05),对照组则仅股骨颈处改变有统计学意义(P<0.05)。结论左归丸加味治疗原发性肾阴虚型骨质疏松症疗效肯定,能明显改善症状,提高骨密度,无任何不良反应。

雷夫奴尔外敷对乳腺癌放疗后蜂窝组织炎2例报告

1病历摘要 1．1患者，女，40岁，因左乳无痛性肿物1年为行进一步治疗而人我科，于7月3日在全身麻醉下行左乳癌改良根治术，术后病理：（左侧）：乳腺浸润性导管癌，切缘未见癌。

平乐正骨养血止痛丸联合红外线对老年髋痹病患者功能评分及生活质量的影响

目的:观察养血止痛丸联合红外线对老年髋痹病患者功能评分及生活质量的影响,探讨养血止痛丸联合红外线对髋痹病的作用机制。方法:选择2018年1月-2019年5月期间符合老年髋痹病诊断患者,共56例(64髋),给予养血止痛丸口服联合红外线治疗,4周为一个疗程,共治疗2个疗程,观察治疗前后患者髋关节Harris评分、面部表情疼痛量表(Faces Pain Scale-Revised,FPS-R)评分、分项百分制髋关节评分及生活质量的影响改变。结果:全部完成疗程并随访结束的共52例(58髋),其中临床控制30髋,显效18髋,有效7髋,无效3髋,总有效率为94.83%(55/58),经治疗2个疗程后,髋关节Harris评分、FPS-R评分及分项百分制髋关节评分均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.01);生活质量(Medical Outcomes Study Short-Form 36,SF-36)评分有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。同时,所有患者总不良反应率为5.17%(3/58)。结论:养血止痛丸联合红外线可有效改善老年髋痹症患者髋关节功能评分、提高生活质量评分,治疗效果确切,无明显不良反应,安全有效。

平乐正骨“破、和、补”三期辨证用药理论在老年股骨颈骨折围手术期中的应用

目的探讨平乐正骨"破、和、补"三期辨证用药理论在老年股骨颈骨折患者围手术期中的应用。方法采用随机、单盲平行对照临床研究方法。选择2011年6月-2014年6月期间收治老年股骨颈骨折患者64例,共64髋,分为治疗组和对照组。治疗组32例采用平乐正骨三期辨证药物治疗结合闭合复位空心钉内固定术;对照组32例采用安慰剂结合闭合复位空心钉内固定术。从术中出血量、住院时间、围手术期并发症、骨折愈合率及术后3、6、12、24个月骨密度(BMD)改变、Harris评分方面对其临床应用疗效进行比较分析。结果 62例患者获得完整随访,失访2例,随访时间24~36个月,平均为27.1个月。两组患者术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义;两组患者治疗后骨折愈合率比较,差异有统计学意义;两组病例围手术期下肢深静脉血栓形成比较,差异有统计学意义(χ2=2.064,P=0.036);两组病例术后12、24个月髋关节Harris评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组病例术后12个月骨密度(BMD)值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以平乐正骨"破、和、补"三期辨证药物为基础,结合空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折,可降低其围手术期中并发症的发生率,同时提高骨折愈合率、骨密度及髋关节功能的恢复,临床应用疗效满意。

IP电话与统一通信实践

前言 公司建设选用了模拟、数字和IP电话混合的通讯方式。工作中体会到IP语音通信的方便之处，在此简单介绍一下。

封闭负压吸引配合清创术治疗颌面部感染

颌面部感染在颌面外科是一种常见并且棘手的问题,清创术及术后换药治疗颌面部感染,周期长,既给患者带来痛苦,又增加了临床医生的负担.目前,封闭负压吸引术（VSD）已广泛应用于外伤伤口的处理,疗效颇佳,2007年5月至2013年3月,我们对16例颌面部感染者,应用VSD封闭负压吸引配合清创术治疗,效果良好.

平乐正骨手法结合现代器械复位治疗股骨骨折的疗效分析

目的：探讨平乐正骨手法结合现代器械复位技术治疗股骨骨折的复位技巧及临床疗效。方法：回顾分析2009年10月-2012年12月收治的股骨骨折患者64例：男39例,女25例;年龄26-62岁,平均39.2岁。按照AO分型：A1型13例,A2型9例,A3型7例,B1型17例,B2型10例,B3型5例,C型3例。采用平乐正骨手法结合撬拨、压顶、钳夹等现代器械复位技术,复位后均行经皮锁定钢板内固定治疗。术后1、3、6、12月及每年随访1次,通过临床影像学、Klemm功能恢复分级标准及膝关节功能Lysholm评分标准评估骨折愈合情况及临床疗效。结果：57例（89.1%）患者术后获得随访,随访时间12-36个月,平均为26.9个月,7例（10.9%）患者失访。术后疗效按照Klemm功能恢复分级标准：优19例,良29例,中9例,优良率为84.2%;按照膝关节功能Lysholm评分标准：优21例,良30例,中6例,优良率为89.5%.结论：平乐正骨手法结合现代器械复位技术治疗股骨骨折,具有复位效果确切、手术时间缩短、操作简单实用、骨折愈合率高等优点,有良好的临床应用价值。

InterTAN与逆行髓内钉结合空心钉治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的疗效比较

目的：探讨InterTAN与逆行髓内钉（GSH）结合空心钉两种治疗方法在股骨干合并同侧股骨颈骨折中的应用及临床疗效。方法：回顾分析从2009年10月至2012年12月本中心收治的股骨干合并同侧股骨颈骨折患者26例,采用InterTAN系统治疗12例（A组）,逆行髓内钉结合空心钉治疗14例（B组）。术后1,3,6,12个月及每年随访1次,通过临床影像学及Friedman-Wyman评分标准进行骨折愈合情况及疗效评定。结果：全部病例均获得随访,随访时间12-38个月,平均为25.6个月。两组患者在术中出血量、手术时间、术后引流量、股骨干愈合时间、股骨颈愈合时间及Friedman-Wyman功能评分方面两组患者差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：股骨干复合同侧股骨颈骨折临床治疗应采用个体化治疗原则,InterTAN适用于股骨颈骨折合并股骨近端骨折患者,GSH结合空心钉适用于股骨颈骨折合并股骨干及远端骨折患者,两种治疗方式临床效果相当。