表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗联合全身化疗治疗Ⅳ期肺腺癌的临床疗效

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)靶向治疗联合全身化疗治疗Ⅳ期肺腺癌的临床疗效。方法根据治疗方案不同将102例肺腺癌患者分为观察组(n=54)和对照组(n=48),对照组患者给予全身化疗,观察组患者在全身化疗的基础上给予EGFR-TKI靶向治疗。比较两组患者的临床疗效、免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM]水平、T淋巴细胞亚群(包括CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+),计算CD4^(+)/CD8^(+))水平、生活质量[世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)]、不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为75.93%,高于对照组患者的52.08%(P﹤0.05)。治疗后,对照组患者IgA、IgG、IgM水平均明显低于本组治疗前(P﹤0.01),观察组患者IgA、IgG、IgM水平均明显高于本组治疗前(P﹤0.01),且观察组患者IgA、IgG、IgM水平均明显高于对照组(P﹤0.01)。治疗后,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于对照组(P﹤0.01),CD8^(+)水平明显低于对照组(P﹤0.01)。治疗后,两组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分均高于本组治疗前(P﹤0.01),且观察组患者WHOQOL-BREF量表各维度评分均明显高于对照组(P﹤0.01)。两组患者的恶心呕吐、骨髓抑制、肝肾功能减退、脱发、皮疹发生率均无明显差异(P﹥0.05)。结论EGFR-TKI靶向治疗联合全身化疗对Ⅳ期肺腺癌患者的治疗效果较好,可抑制肿瘤细胞生长和增殖,增强免疫功能,提高生活质量,且不良反应发生率较低。

参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌临床研究

目的:观察参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将NSCLC患者80例随机分为2组,对照组40例给予GP化疗,联合组40例给予GP化疗+参芪扶正注射液治疗。观察比较2组治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA199)、经元特异性烯醇化酶(NSE)]及T淋巴细胞亚群(CD4^+、CD4^+/CD8^+)水平变化,观察比较2组近期疗效与不良反应情况。结果:总有效率联合组为60.0%,对照组为37.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血清CEA、CA199、NSE水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且联合组各项水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组CD4^+、CD4^+/CD8^+均较治疗前显著升高(P<0.05),且联合组2项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗过程中,联合组血常规异常、消化道反应、乏力及其他不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪扶正注射液联合GP化疗治疗NSCLC,不仅可增加近期临床总有效率、减少不良反应,且可降低血清肿瘤标志物水平,增强免疫功能。

积极性暗示心理护理干预在显微外科手术患者中的应用效果评价

目的探讨积极性暗示心理护理干预在显微外科手术患者中的应用效果.方法将120例显微外科手术患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,均予以常规护理干预,观察组在此基础上予以积极性暗示心理护理干预.于入院时及术前采用焦虑自评量表评定焦虑状况,抑郁自评量表评定抑郁状况,恐惧视觉模拟评分评定恐惧程度;于术前术后检测生理指标(心率、呼吸、收缩压、舒张压)变化;出院时采用自制护理满意度调查表评定护理满意度.结果观察组术前焦虑自评量表、抑郁自评量表、恐惧视觉模拟评分均显著低于入院时(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.01);对照组术前焦虑自评量表评分与入院时比较差异无统计学意义(P>0.05),抑郁自评量表评分显著低于入院时(P<0.05),恐惧视觉模拟评分显著高于入院时(P<0.01).术前术后观察组心率、呼吸、收缩压、舒张压各项生理指标水平均低于对照组(P<0.01),出院时护理满意度显著高于对照组(P<0.01).结论积极性暗示心理护理干预应用于显微外科手术患者效果显著,有利于改善患者的焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪,调节生理心理应激反应,提高护理满意度.

同理心护理对胫骨远端骨折患者术后骨愈合及心理状态影响

目的观察同理心护理对胫骨远端骨折术后患者骨愈合状态及心理状态的影响。方法选取90例胫骨远端骨折术后患者,随机分为对照组与观察组,各45例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上使用同理心护理,比较2组骨愈合状态及心理状态。结果观察组护理后,术后疼痛评分(3. 25±1. 28)分低于对照组(4. 16±1. 56)分;住院时间(9. 12±4. 32) d,均短于对照组(10. 85±3. 25) d;骨愈合时间(126. 25±20. 38) d,短于对照组(135. 59±21. 42) d,差异均有统计学意义(P <0. 05)。护理后,观察组与对照组焦虑自评量表(SAS)评分分别为(41. 28±6. 34)分和(46. 67±6. 04)分,均低于护理前,差异均有统计学意义(P <0. 05);抑郁自评量表(SDS)评分分别为(44. 27±5. 76)分和(49. 09±5. 32)分,均低于护理前,且观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论胫骨远端骨折患者术后应用同理心护理,有利于患者骨愈合,减轻其焦虑及抑郁程度。

对糖尿病患儿家长的健康教育

目的:探讨对糖尿病患儿及家长进行儿童糖尿病健康教育模式,以增加患儿治疗的依从性。方法:采用多种形式和个体化相结合对患儿及家长进行健康教育,并于入院时、出院时、出院后3个月用自制的儿童糖尿病知识调查表对其家长进行问卷调查。结果:通过系统的儿童糖尿病知识健康教育后,患儿家长的糖尿病知识掌握程度在出院时和出院后3个月明显高于入院时。结论;对糖尿病患儿及家长进行系统的健康教育是护理工作的重要组成部分,糖尿病患儿的治疗效果很大程度依赖于家长的积极配合,患儿家长对糖尿病知识掌握程度是患儿长期治疗效果的可靠家庭保证。

ERAS理念对老年人工髋关节置换患者术后恢复情况的影响研究

目的研究ERAS理念对老年人工髋关节置换(THA)患者术后恢复情况的影响。方法将2015年6月至2017年5月于我院行THA术后患者共64例为受试对象分为观察组和对照组。对照组术后采用常规护理方法,观察组术后引入ERAS理念,比较两组患者术后恢复情况。结果护理后,观察组疼痛程度、生活能力、行走能力、关节畸形及活动度评分均明显高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率、术后下床时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 ERAS理念能促进THA患者术后髋关节功能恢复,减少并发症发生,缩短术后下床所需时间及住院时间,提高护理满意度,值得在THA患者实际护理中采用。

微波前向散射法研究出血性脑中风

用微波前向散射法探究出血性脑中风的出血量。该法利用脑出血状态及正常大脑状态下收发天线之间传输系数的幅度S21和相位φS21差值变化、以及大脑的电场分布数值的变化来检测脑中风出血位置。文中用三维人体组织电磁仿真软件Sim4Life提供精细的大脑模型,在大脑中植入直径为10 mm、20 mm、30 mm的血球模型,并将三个血球模型置于大脑同一位置,然后搭建模拟脑出血的实验平台进行实测,由不同规格的试管模拟不同规格的出血量,最终验证了仿真结果与实验结果一致。实验证明,大脑出血量越大对收发天线间传输系数以及电场强度的影响越大。

呼吸机相关肺炎的临床分析及护理体会

目的 通过分析我院呼吸科重症监护病房（RICU）患者的临床资料,研究呼吸机相关肺炎的发生原因,总结护理经验,以降低VAP的发生率,进而减少病死率.方法 对2006年8月～2007年5月在呼吸科重症监护病房（RICU）行机械通气（MV）的80例病人的一般情况、VAP发生的原因、护理措施、VAP发生率等临床资料进行分析研究.结果 VAP发生率为40%,发生的常见原因有：患者年龄偏高、分泌物排出不畅、咽部定殖菌误吸、呼吸道屏障破坏、无菌操作不严、呼吸机环路污染等.结论 加强机械通气患者的临床系统护理措施可明显减少VAP的发生,从而降低病死率.

支气管肺泡灌洗术治疗危重哮喘的疗效及护理

目的在机械通气的基础上，探讨应用支气管肺泡灌洗术治疗危重哮喘的临床疗效及护理方法。方法选择2006年1月至2008年3月收治的26例危重哮喘患者，随机分为对照组（A组）和研究组（B组）。所有患者均采用限压低容通气，灌洗液应用生理盐水100ml，地塞米松5mg，特布特林溶液5mg，B组机械通气24—48h内灌洗1-2次，记录基础状态和持续3d的机械通气参数，血气分析结果及生命体征，比较两组氧合改善和肺部指标变化，围手术期进行心理护理，健康教育，严格无菌操作，密切观察病情变化，积极预防并发症等综合护理措施。并观察灌洗的不良反应。结果①两组的动脉氧分压、峰压、平台压均明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05），B组改善更快；②两组白介素-5（IL-5）水平均呈下降趋势，B组幅度更明显，差异有统计学意义（P〈0．05）；③灌洗后无心率明显增快，及其他心律失常发生等手术并发症。结论机械通气加支气管肺泡灌洗可减少气道内分泌物，改善呼吸力学状况，增加气体交换，减少机械通气时间。而充分的术前准备、密切的术中配合、仔细的术后观察和护理是手术成功的关键。耐受性好，临床观察未见副作用。

综合护理干预在急性化脓性胸膜炎患者中的应用效果评价

目的探讨对急性化脓性胸膜炎患者给予综合护理干预后获得的临床效果。方法选择我院收治的82例急性化脓性胸膜炎患者作为实验对象;采用抽签法分组后进行胸膜炎护理措施的研究;参照组(41例):选择传统护理措施展开疾病护理;研究组(41例):选择传统护理措施+综合护理干预措施展开疾病护理;最终就两组急性化脓性胸膜炎患者的SDS、SAS评分以及术后住院时间展开对比。结果同参照组急性化脓性胸膜炎患者SDS、SAS评分对比,研究组降低程度均极为明显(P <0.05);同参照组急性化脓性胸膜炎患者术后住院时间对比,研究组缩短程度极为明显(P <0.05)。结论护理人员选择综合护理干预措施完成急性化脓性胸膜炎患者临床护理工作,可以通过将患者消极情绪消除,提升患者医护工作配合度;通过将患者术后住院时间缩短,促进患者病情康复,从而表明对急性化脓性胸膜炎患者给予综合护理干预的可行性。

WSN与GSM融合的报警系统设计与实现

文中针对一般防盗系统存在网络性能较弱和不能利用语音信息报警的缺陷,提出了无线传感器网络(WSN)和GSM融合的防盗系统方案,设计、制作了一个安全可靠的实时报警防盗系统,并通过实验证明了系统的可行性和可靠性。该系统可广泛应用于智能家居防盗、远程监控、无人值守设备的维护及现代自动化生产线的监控等领域。

急性化脓性胸膜炎患者的心理护理办法创新研究

目的探究创新性心理护理在急性化脓性胸膜炎患者护理的效果。方法选取2016年7月~2018年5月我院收治急性化脓性胸膜炎患者64例作为研究对象。随机分为实验组(创新性心理护理)32例,对照组(常规心理护理)32例。观察对比实验组和对照组患者焦虑、抑郁等不良情绪发生情况、治疗依从性和对护理工作满意度。结果两组相比,实验组患者SAS及SDS量表评分低于对照组,治疗依从性高于对照组;实验组患者对护理工作满意率为96.88%高于对照组68.75%。两组差异显著(P <0.05)。结论创新性心理护理可帮助急性化脓性胸膜炎患者缓解不良情绪、提高治疗依从性,提升护理质量,具有较高的临床应用价值。