藏毛窦囊肿切除术后伤口感染的影响因素

目的分析藏毛窦囊肿切除术后伤口感染的影响因素。方法选取2018年8月至2022年8月在本院行藏毛窦囊肿切除术的藏毛窦囊肿患者80例为研究对象,其中术后Ⅰ期愈合患者61例,伤口发生感染患者19例,对伤口感染患者进行引流液或血液细菌培养,记录病原菌类型及占比,收集所有患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析藏毛窦囊肿切除术后伤口感染的影响因素。结果80例患者中发生伤口感染患者19例,包括革兰氏阴性菌13例,革兰氏阳性菌6例,敞开创面引流换药后均愈合,均经细菌敏感性抗生素治疗3周,部分患者根据病情严重程度口服抗生素。愈合组患者术前病程明显长于感染组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者性别、年龄、BMI、囊肿程度比较无差异(P>0.05)。感染组患者术前无脓肿形成、伤口距肛门距离<5 cm患者占比明显高于愈合组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前病程短、术前无脓肿形成、伤口距肛门距离<5 cm为藏毛窦囊肿切除术后伤口感染的独立影响因素(P<0.05)。结论术前病程短、术前无脓肿形成、伤口距肛门距离<5 cm是藏毛窦囊肿切除术后伤口感染的独立危险因素,在对患者进行手术治疗时应避免或减轻上述危险因素,以降低切口感染的发生率。

新医改视阈下基层百姓对中医药康复服务的需求调查

目的:分析新医改视阈下基层百姓对中医药康复服务的需求情况。方法:选择我院2022年6月—2023年6月收治的180例骨科患者为研究对象,自制问卷了解患者对中医养生文化的了解情况及宣教需求、中医适宜技术相关知识掌握情况及中医药康复中各项中医适宜技术的应用需求,分析不同人口学特征患者的中医药康复服务需求。结果:骨科患者对中医骨骼保健、中医阳气养生、中医脾胃调理、中医经络理论、中医阴阳调和、中医情志养生的总了解率分别为72.22%、66.67%、71.11%、61.67%、64.44%和68.33%,宣教总需要率分别为96.67%、92.22%、94.44%、88.89%、91.67%和90.56%。骨科患者对中药汤剂、针灸疗法、推拿按摩、中药熏洗熏香、中医刮痧拔罐和耳穴埋豆的总掌握率分别为61.11%、62.78%、68.89%、64.44%、66.11%和66.67%,总需要率分别为88.33%、89.44%、95.00%、93.33%、91.67%和94.44%。男性和女性患者的中医药康复服务需求评分均值差异无统计学意义(P>0.05),年龄>60岁、有医疗保险、高中及以上文化程度的患者,中医药康复服务需求评分均值明显高于年龄≤60岁、无医疗保险、高中以下文化程度的患者(P均<0.05)。结论:新医改视阈下,基层百姓的中医药康复服务需求普遍较高,无论是对中医养生文化的了解及宣教需求,还是中医适宜技术相关知识的掌握及应用需求均表现出了解欠佳、需求较高的特点,且不同年龄、医疗保险及文化水平的患者,在中医药康复服务需求方面存在明显差异,对此需加以重视。

专科医院中医文化自信传承对提升中医药服务能力的效果

目的:分析专科医院中医文化自信传承对提升中医药服务能力的影响。方法:医院肛肠外科自2022年5月起对医护人员进行中医文化自信传承培训,2021年5月—2022年4月为实施前,2022年5月—2023年4月为实施后,实施前后各随机选择50例患者为研究对象,研究期间医护人员无变化,比较实施前后的管理效果。结果:实施后医护人员的中医文化传播能力评分、中医四诊观察能力评分、中医体质辨识能力评分、中医综合治疗能力评分、中医康复指导能力评分等,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后患者的中医坠胀积分、中医疼痛积分、中医水肿积分、中医出血积分等均显著低于实施前(P<0.05)。实施后首次排尿时间、首次排便时间、创面愈合时间均显著短于实施前(P<0.05)。实施后患者的并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对医护人员进行中医文化自信传承培训,不仅可以提高其中医药服务能力,而且还可以进一步提高临床管理效果,更有助于帮助患者改善临床症状,加快康复进程,降低并发症发生率。