经输尿管镜下u-100双频激光碎石治疗输尿管结石56例

目的:探讨输尿管镜下u-100双频激光治疗输尿管结石的临床疗效。方法:总结分析56例输尿管结石采用u-100双频激光碎石的临床资料。结果:56例患者中,除2例输尿管穿孔和2例改开放手术外,52例碎石成功,成功率92.9%,两周结石排净率92.6%,平均手术时间22.7 m in,术中无严重并发症。结论:输尿管镜下u-100双频激光治疗输尿管结石是一种安全、有效、痛苦小、恢复快的方法。

肾错构瘤破裂出血的诊治

目的：探讨肾错构瘤破裂出血的诊断治疗方法。方法：回顾分析1998-2004年诊治的14例肾错构瘤破裂出血患者的临床资料，14例患者均行B超及CT检查，4例行MRI检查，所有病例均行手术治疗。结果：14例术后病理诊断均为错构瘤，术前B超诊断符合率为28．6％，CT为71．4％，MRI为100％。术后随访6个月。2年，未见复发。结论：CT和MRI是诊断肾错构瘤破裂出血的可靠方法，可明确出血的范围，对于直径大于5cm的肿瘤应早期积极手术，手术治疗应尽可能地保留肾单位。

“新三联”疗法预防肾移植术后的急性排斥反应

目的:探讨新三联疗法在预防肾移植术后急性排斥反应的效果。方法:1996年10月-2000年10月间肾移植患者119例,分为2组,其中新三联组(霉酚酸脂+环孢霉素A+强的松)59例,传统组(硫唑嘌呤+环孢素A+强的松)60例。结果:随访6-20个月,新三联组急性排斥反应发生率为10.17%(6/59)(P<0.01)环孢素A的剂量为(3.46±0.29)mg·kg-1·d-1,血CsA谷浓度(107±10.14)μg/L;传统组急性排斥反应发生率为31.67%(19/60),环孢素A剂量(6.56±0.67)mg·kg-1·d-1,血CsA谷浓度187.6±7.8μg/L,且新三联组未见有肝肾毒性等并发症,仅表现有腹泻等胃肠道并发症。结论:新三联疗法有减少和预防肾移植术后急性排斥反应的效果,且可减少环孢素A的用量,减少肾移植患者的肝肾毒性作用。

腔静脉后输尿管19例的诊治

目的 提高腔静脉后输尿管的诊治水平。方法 对我院 1980年 2月～ 2 0 0 0年 10月间收治的 19例腔静脉后输尿管患者行静脉肾盂造影 (IVP)、逆行肾盂输尿管造影 (RU)及磁共振尿路造影 (MRU)等检查以明确诊断。治疗采用切除下腔静脉后病变的输尿管 2～ 3cm ,无张力下行输尿管端端吻合术 ,以恢复其正常的连续性。结果 术后 3～ 6个月复查B超及IVP ,提示肾积水均有程度不等的改善 ,无吻合口狭窄及漏尿现象。结论 IVP、RU、MRU是诊断腔静脉后输尿管的主要方法 ,输尿管的复位矫形术是治疗本病的主要术式。

原发性输尿管癌38例的诊治

目的 探讨原发性输尿管癌的早期诊断和治疗。方法 对我院 1986年 6月～ 2 0 0 0年 12月收治的 38例原发性输尿管癌进行回顾性分析研究。结果 38例中 34例行患侧肾、输尿管全段切除加膀胱袖口状切除术。全部病例送病理检查证实。首发症状以肉眼血尿为主 ,均经静脉尿路造影 (IVU)、膀胱镜及逆行输尿管肾盂造影得到诊断。结论 原发性输尿管癌的疗效与早期诊断和及时治疗有关 ,预后与患侧输尿管梗阻程度及肿瘤浸润程度、肿瘤的分级分期密切相关。患侧肾 输尿管全段及膀胱袖口状切除术仍是其经典术式。

吡柔比星膀胱内灌注防治浅表性膀胱癌术后复发(附109例报告)

目的：评价吡柔比星膀胱灌注防治膀胱癌术后复发的效果。方法：选择109例膀胱肿瘤患者，给予吡柔比星30mg溶于50ml葡萄糖中行膀胱内灌注，每次保留40，60min,每3，6个月膀胱镜检查1次。术后随访。结果：109例患者随访15，30个月，平均17．5个月，复发11倒，复发率10．1％。结论：吡乘比星膀胱灌注时防治浅表性膀胱癌术后复发效果满意，副作用少。

27例肾上腺皮质腺癌的诊断与治疗

目的：对肾上腺皮质腺癌临床诊治进行回顾分析，提高对肾上腺皮质腺癌的诊断和治疗水平。方法：本组27例患者中有分泌功能肿瘤15例，无分泌功能12例，均通过B超、CT检查诊断。行手术治疗22例中，17例完整切除肿瘤，5例包膜内剜除；另5例行化疗和（或）放疗。结果：经1～5年随访，17例完整切除肿瘤者中9例生存，5例包膜内剜除肿瘤者中2例生存，5例行化疗和（或）放疗者有1例生存。结论：早期诊断、及时行根治性手术是目前治疗肾上腺皮质腺癌最有效的方法。完整切除肿瘤者生存期明显长于包膜内剜除或姑息性治疗者。肾上腺皮质腺癌预后与肿瘤分期、手术情况及病理类型密切相关，辅助治疗可提高患者生存率。

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁35例临床分析

目的：探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁的临床效果及安全性。方法：回顾性分析35例应用TVT-O治疗女性压力性尿失禁患者的临床资料。结果：35例患者手术平均时间30 min,术中平均出血量38 ml,平均住院天数3.5 d,术后随访3~30个月疗效满意。患者术后治愈28例,改善良好3例,改善中等4例,无尿失禁复发。结论：TVT-O具有操作简便快捷、微创、安全、有效、并发症少的优点,适合作为女性压力性尿失禁手术治疗的首选术式。

泽桂癃爽胶囊治疗慢性前列腺炎的临床观察

目的观察泽桂癃爽胶囊对慢性前列腺炎的治疗作用。方法将249例慢性前列腺炎患者随机分为试验组和对照组,对照组给予抗感染等传统治疗,试验组给予泽桂癃爽胶囊治疗,比较2组疗效。结果试验组总有效率为92.1%,对照组为79.5%,2组比较有显著性差异(P<0.05),且疗效与慢性前列腺炎的类型无关(P>0.05)。结论泽桂癃爽胶囊对慢性细菌性和非细菌性前列腺炎均有显著疗效。

氯丙咪嗪联合复方玄驹胶囊治疗早泄疗效观察

目的:观察氯丙咪嗪联合复方玄驹胶囊治疗早泄的疗效。方法:将405例早泄患者分为治疗组(205例)和对照组(200例),两组患者均服用氯丙咪嗪,治疗组同时服用复方玄驹胶囊。治疗4周后比较两组患者早泄的治疗效果。结果:治疗4周后治疗组患者早泄的治愈率和改善率分别为21.9%和56%,均显著优于对照组(均P=0.002)。结论:氯丙咪嗪联合复方玄驹胶囊治疗早泄有明显疗效。

外科治疗乳糜尿352例临床分析

目的 :探讨乳糜尿外科治疗最佳方法。方法 :对 1976～ 1999年收治的 3 5 2例乳糜尿患者的临床资料进行分析。结果 :试图建立以新的淋巴─静脉通道为主的方法 ,如腹股沟淋巴结─大隐静脉分枝吻合术等 ,疗效十分有限。 2 %硝酸银肾盂灌注的方法疗效也很短暂。肾蒂淋巴管结扎术治愈率达 93 .0 %。结论

氯丙咪嗪联合复方玄驹胶囊治疗早泄疗效观察

目的:观察氯丙咪嗪联合复方玄驹胶囊治疗早泄的疗效。方法:405例早泄患者,分为治疗组(205例)和对照组(200例)。两组患者均服用氯丙咪嗪,治疗组同时服用复方玄驹胶囊。治疗4周后观察性生活满意度。结果:治疗后治疗组性生活满意度的治愈率和改善率分别为21.9%和56%,均显著优于对照组。结论:氯丙咪嗪联合复方玄驹胶囊治疗早泄有明显疗效。

BCG,BCG+IL-2膀胱灌注预防膀胱癌复发的疗效评价

本文对BCG，BCG＋IL－2膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效进行了分析，74例膀胱癌分为两组。一组40例单用BCG（150mg），另一组34例BCG（100mg）＋IL－2（20000Iu）。BCG组随访18～72月，平均30．9月，无肿瘤复发率80％（32／40），BCG＋IL－2组随访16～7O月，平均29．4月，无肿瘤复发率88．3％（3O／34），两组比较有显著性（P<0．01）。结果表明，无论单独用BCG或BCG＋IL－2联合应用，疗效都十分肯定，而BCG＋IL－2组更优，可减少BCG用量，毒副反应小。

U-100双频双脉冲激光碎石治疗输尿管结石的临床应用

目的 :总结临床应用新型双频双脉冲激光碎石治疗输尿管结石的体会。方法 :分析 5 0例输尿管镜下双频双脉冲激光碎石的临床资料。结果 :碎石成功 43例 ,于术后 2个月复查结石排净 3 5例 ;失败 7例 ,其中输尿管镜操作失败或碎石中发生严重输尿管穿孔损伤改开放手术 3例 ,二期行体外震波碎石术 (ESWL)治疗 4例。患者术后均出现轻重不等的肉眼血尿 ,平均手术时间 40min ,激光工作时间 4min ,术后平均住院 4d。结论 :双频双脉冲激光是一种操作简单、安全、对软组织损伤小、碎石高效的激光 ,但其功能单一 ,临床仅适用于治疗结石。其可作为对于输尿管结石不宜行ESWL治疗或ESWL治疗失败后的一种选择方法。

输尿管镜下双频双脉冲激光碎石术治疗输尿管结石(附132例报告)

应用双频双脉冲U-100激光经输尿管镜治疗输尿管结石132例,一次治疗成功122例(92.42%),失败10例(7.58%),其中上段结石5例,因结石上移至肾盂,留置双J管后行体外冲击波碎石(ESW L)治愈,1例因输尿管狭窄改行开放手术;中下段失败4例,改行开放手术2例,2例放置双J管引流,后行ESW L。认为输尿管镜下双频双脉冲激光碎石术操作简单、安全、有效。

TVP与传统电切襻修切结合治疗前列腺增生症

目的探讨手术新方法:经尿道前列腺汽化电切除术(Transurethralelectrovaprizationoftheprostate,TVP)配合传统电切襻修切,治疗高危、重度良性前列腺增生症(Benignprostatichyperplasia,BPH)的疗效。方法选择2003年3月～2005年6月治疗高危、重度良性BPH患者25例,应用汽化电极汽化切除大部分腺体后配合传统电切襻修切。结果手术时间(45～100)min,平均约60min。切除前列腺组织重量35-100g不等,平均50g左右。随访24例,时间3-30月。IPSS由术前>20分下降至术后<15分,术后残余尿量下降至150ml,未出现严重并发症,疗效满意。结论TUVP配合传统电切襻修切治疗BPH是综合汽化与电切两者优点,出血少,并发症少,安全性高,疗效确切的手术方法。

雌二醇氮芥联合拉司太特化疗对雄激素抵抗性前列腺癌的疗效分析

目的:探讨雌二醇氮芥联合拉司太特化疗对雄激素抵抗性前列腺癌的疗效。方法:选择12例已进行正规内分泌治疗≥3个疗程,病变呈进展趋势的患者,采用雌二醇氮芥与拉司太特联和化疗。结果:经1～3年随访,8例骨转移者治疗后症状均有不同程度缓解,复查骨扫描好转5例(62.5%),稳定3例(37.5%),中位有效期3个月,中位生存期23个月。结论:采用雌二醇氮芥与拉司太特(VP-16)联和化疗可提高患者生存质量及延长生存期。

带蒂联合皮瓣正位尿道开口一期尿道下裂成形术21例临床分析

自１９９４年８月以来，我院对学龄前（３～７岁）尿道下裂患儿施行半环形纤维索带切除、阴茎阴囊联合带蒂皮瓣尿道成形加包皮转位覆盖术２１例。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２１例均为阴茎型尿道下裂患儿，均有不同程度的阴茎弯曲。其中６例阴茎弯曲较严重...