瘤内注射MIP-3α对小鼠肝癌生长抑制作用的研究

目的:探讨瘤内注射巨噬细胞炎症蛋白-3α(macrophage inflammatory protein-3α,MIP-3α)能否趋化外周树突状细胞(Dendritic cells,DCs)至肿瘤组织内,诱导特异性免疫应答。方法:成功建立小鼠皮下肝癌模型后随机分为3组,第10天起分别向MIP-3α治疗组、PBS对照组的小鼠皮下肿瘤内注射MIP-3α溶液及PBS,空白对照组小鼠不予任何处理。20天后取肿瘤组织,免疫组化法检测肿瘤内DCs、CD4+、CD8+细胞浸润情况,流式细胞术检测肿瘤内DCs浸润数量及其表型。另外,每组各10只小鼠持续观察,用于绘制肿瘤生长曲线并观察生存时间。结果:①MIP-3α治疗组的小鼠肿瘤内浸润的CD4+、CD8+细胞及DCs数量均显著高于其他两组。②MIP-3α治疗组小鼠肿瘤内浸润性DCs的CD80、CD86表达率显著高于其他两组(P<0.05)。③MIP-3α治疗组小鼠肿瘤生长速率显著低于对照组(P<0.001),生存时间较对照组明显延长(P<0.05)。结论:①瘤内注射MIP-3α可在小鼠肝癌病灶内趋化、募集外周的树突状细胞,使其摄取并提呈肿瘤抗原,有效诱导针对肝癌细胞的特异性免疫应答。②MIP-3α在小鼠皮下肝癌模型的局部微环境下可能具有促进树突状细胞成熟的作用。

64排CT鉴别诊断阑尾炎穿孔情况的准确性观察

目的:研究64排CT鉴别诊断穿孔性急性阑尾炎(PAA)的准确性。方法:选取2018年1月至2018年12月我院收治的疑似AA患者176例,均采用德国西门子SOMOTOM Definiton AS 64排螺旋CT自膈肌顶至耻骨联合进行扫描和三维重建,并根据CT征象进行诊断并鉴别有无穿孔发生,然后以手术病理结果为金标准分析CT诊断准确性。结果:PAA患者阑尾外径及阑尾腔外粪石、阑尾腔外气体、阑尾周围脓肿、阑尾周围炎症、阑尾壁局限性强化缺损和盆腔炎改变等CT征象发生率明显高于非穿孔患者(P<0.05);病理结果显示,176例AA患者中发生穿孔者42例(23.86%),CT诊断灵敏度为92.86%,特异度为94.78%,阳性预测值为84.78%,阴性预测值为97.69%,准确率为94.78%,一致性Kappa值为0.849。结论:64排螺旋CT扫描及三维重建技术可清楚显示阑尾及邻近组织病变情况,用于PAA诊断具有良好临床价值,并可为手术治疗提供有效参考信息。

腹腔镜探查联合腹膜前疝修补术在嵌顿性腹股沟疝急诊手术的应用

目的探讨腹腔镜探查联合腹膜前疝修补术(TAPP)在嵌顿性腹股沟疝(简称嵌顿疝)急诊手术中的应用效果。方法选取60例嵌顿疝患者作为研究对象,所有患者均采用腹腔镜探查联合TAPP进行急诊手术治疗,通过记录手术时间、住院时间、术后下床活动时间、住院费用,评价复发率、慢性疼痛发生率及局部感染率等。分析腹腔镜探查联合TAPP应用于嵌顿疝急诊手术的可行性及临床疗效。结果 60例患者中, 6例全身麻醉后疝自行还纳或部分还纳;51例在腹腔镜下直视还纳;3例开放切开疝环后还纳。疝内容物小肠33例、大网膜21例、乙状结肠4例、盲肠及阑尾2例。60例均顺利完成手术, 5例经探查为绞窄性疝,嵌顿的小肠节段性缺血坏死,改开放经腹股沟切口行坏死肠段切除吻合、疝囊高位结扎+内环修补,其中1例患者术后14个月疝复发。余55例行TAPP均置入补片,其中3例合并对侧隐匿性疝,在腔镜下行内环缝扎术。行TAPP患者手术时间为40～120 min,平均手术时间(50.3±25.4)min;住院时间2～7 d,平均住院时间(4±2)d;出现阴囊血肿5例, 3～5 d消退,无补片感染患者。随访6～24个月无慢性腹痛、疝复发等情况。结论急诊手术采用腹腔镜探查联合TAPP治疗嵌顿疝创伤小、恢复快、能有效减少术中术后并发症发生,严格把握适应证放置补片,不会明显增加术后感染率,是安全、有效的治疗方式。

甲状腺良性结节并甲状腺微小癌的临床诊疗体会

目的分析研究甲状腺良性结节并甲状腺微小癌(thyroid micro carcinoma,TMC)的临床诊断与治疗方法。方法回顾分析遵义医学院第五附属(珠海)医院从2012-06—2016-11间入院治疗的25例甲状腺良性结节并TMC患者的临床资料作为观察组,另选取同期收治的25例甲状腺良性结节患者作为对照组。两组患者均应用彩色多普勒超声诊断仪进行诊断。对比两组患者的超声影像资料及血流分级情况。结果两组患者彩色多普勒超声检测后,结节纵横比、结节边缘、结节边界、结节回声、结节性质、结节钙化情况指标对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的血流情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者应用左甲状腺素片(优甲乐)治疗,治疗过程中定期监测患者甲状腺功能,合理安排药物服用量。25例患者术后随访1~5年,均未见远处转移、复发及死亡病例。结论对甲状腺良性结节并TMC患者应二维超声图像配合高频彩色多普勒超声检测,通过对比良性结节患者与TMC患者结节纵横比、结节边缘、结节边界、结节回声、结节性质、结节钙化情况等指标,有助于早期确诊甲状腺良性结节合并微小癌病变,早期的确诊并给予适当的外科手术治疗,预后效果满意,值得临床广泛推广应用。

腹腔镜手术应用于复杂阑尾炎治疗中的临床效果

目的研究并探讨腹腔镜手术应用于坏疽及(或)根部穿孔等复杂阑尾炎患者的临床效果。方法选择2013年8月~2018年1月收治的80例成人坏疽及(或)根部穿孔的阑尾炎患者,进行回顾性分析研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组为实施完全腹腔镜阑尾切除术患者,对照组为实施开腹阑尾切除术及腹腔镜中转开腹的患者。比较两组手术情况、并发症发生率、术后恢复时间。结果在手术时间、手术切口长度、术中出血量等方面比较,差异有统计学意义(P <0.05)。在预防术后阑尾残端瘘的发生、切口感染、腹腔脓肿及远期切口疝形成等方面,差异有统计学意义(P <0.05)。组间术后排气恢复时间、住院时间比较,观察组均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论治疗坏疽及(或)根部穿孔等复杂、严重阑尾炎病例时采用完全腹腔镜的方式比传统开放手术及腹腔镜中转改开放切除的患者,除具有腹腔镜手术创伤轻、术后并发症少、术后恢复快等优势外,更重要的是能明显减少术后阑尾残端瘘的发生、降低因瘘而导致的切口感染、腹腔脓肿及远期切口疝形成。

腹腔镜下全结肠系膜切除对右半结肠癌根治术患者手术效果及恢复情况的影响

目的探讨腹腔镜下全结肠系膜切除(CME)对右半结肠癌患者的手术效果及恢复情况的影响。方法选取2015年1月-2017年12月右半结肠癌患者70例,依据随机数字表分为腹腔镜组和开腹组,每组35例。腹腔镜组行腹腔镜下CME治疗,开腹组行开腹CME手术治疗,比较两组患者的治疗结果及恢复情况。结果两组患者术后皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素(E)均明显高于术前,腹腔镜组术后COR、ACTH、E明显低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间、淋巴结清扫数和复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组术中出血量、排气时间、下床时间、住院时间和并发症率明显少于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下CME与开腹术式的治疗效果一致,且可有效减少患者的手术创伤、减轻应激反应,有利于减少患者术后并发症、缩短术后恢复时间,对于右半结肠癌患者应优先选择腹腔镜CME术式进行治疗。

膀胱癌相关转录物1在胃癌组织中的表达及其对胃癌细胞增殖和自噬水平的影响

目的研究长链非编码RNA(lncRNA)膀胱癌相关转录物1(BLACAT1)在胃癌组织中的表达及其对胃癌细胞增殖和自噬的影响。方法实时定量PCR检测BLACAT1在胃癌组织及胃癌细胞中的表达情况;CCK-8分析敲除BLACAT1对胃癌细胞增殖的影响;免疫荧光实验用于分析敲除BLACAT1和过表达BLACAT1对胃癌细胞自噬的影响;Western blot分析敲除BLACAT1和过表达BLACAT1对胃癌细胞自噬的影响以及自噬相关蛋白ATG3的表达变化;利用共转染实验验证BLACAT1通过上调ATG3影响胃癌细胞自噬水平。结果BLACAT1在胃癌组织中和细胞系中表达均上调。敲除BLACAT1后,胃癌细胞增殖率降低,自噬水平受到抑制,ATG3表达降低。过表达BLACAT1后,胃癌细胞自噬水平增加。共转染BLACAT1质粒和si-ATG3后,胃癌自噬水平受到抑制。结论LncRNA BLACAT1能够促进胃癌细胞的增殖和自噬,并且BLACAT1对胃癌细胞自噬水平的影响可能通过调控ATG3基因实现的。

改良小切口手术与传统手术在甲状腺腺瘤患者中的治疗效果对比研究

目的:对比改良小切口手术方法与传统手术方式在甲状腺腺瘤患者中的治疗结果、手术经验。方法:选取2016年8月至2018年12月在我院术前经超声、CT及穿刺活检证实的甲状腺腺瘤患者90例,依随机数字表法分为改良小切口组、传统切口组各45例,分别实施传统手术切口及改良小切口手术治疗。对比两组患者的手术疗效、术后并发症发生情况及临床治疗效果。结果:两组患者病变均完整切除,改良小切口组患者手术时间与住院天数明显低于传统切口组,患者切口瘢痕长度、切口美观满意度、术中出血量、术后疼痛程度显著优于传统切口组,术后随访慢性疼痛、颈部紧缩、吞咽不适的发生率较传统切口组低(P<0.05)。术后并发症发生率与传统切口组无明显差别(P>0.05)。结论:甲状腺腺瘤患者采用改良小切口手术治疗可有效缩短手术及住院时间,术中出血量少,切口美观,术后疼痛轻,并发症少,值得临床推广。

两种手术方式对腹股沟疝的治疗效果分析

目的:分析腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)与腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)两种手术方式对腹股沟疝的治疗效果。方法:将遵义医科大学第五附属(珠海)医院2016年7月至2019年6月收治的腹股沟疝患者100例根据手术方式随机分为两组,每组各50例。比较两组患者手术时间、术后卧床时间、首次排气时间、术后24 h数字法疼痛评分(NRS),以及并发症的发生率、术后复发率。结果:两组患者手术均获成功。TAPP组在手术时间、卧床时间、术后首次排气时间、术后24 h NRS评分均高于TEP组,差异具有统计学意义(P <0.05);TAPP组并发症的发生率、术后复发率与TEP组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:TAPP法与TEP法治疗腹股沟疝均效果良好,其中TEP法可缩短手术操作时间及术后恢复时间,且可减轻患者疼痛。两种手术方式在疗效、复发和并发症等方面近似,但运用TEP法可能更符合当下"加速康复外科"的理念。

腹腔镜及剖腹手术对急性腹膜炎患者免疫功能的影响

目的:探讨采用腹腔镜和剖腹手术两种手术方式对急性腹膜炎患者免疫功能的影响。方法:选择收治的65例急性腹膜炎患者,根据手术方式分为腹腔镜手术组35例和剖腹手术组30例,对比两组患者手术前后的免疫功能情况及术后恢复情况。结果:两组患者在手术后的第3天外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+计数以及CD4^+/CD8^+比值均较术前明显降低,但剖腹手术组各淋巴细胞亚群数目及CD4^+/CD8^+比值下降更加显著,差异有统计学意义(P<0.05),并显著低于腹腔镜手术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后的白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)水平均较术前明显升高,其中剖腹手术组较术前升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05),同时亦显著高于腹腔镜手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术过程均顺利,腹腔镜手术组手术历时更长,差异有统计学意义(P<0.05),但下床时间、拔管时间、排气时间和住院时间等术后恢复情况明显优于剖腹手术组且使用镇静剂例数更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗急性继发性腹膜炎可更好地保护患者的免疫功能,有助于加速患者术后恢复,相较于剖腹手术具有明显的优越性,值得临床推广。

浅论塔城地区(市)经济建设

经济浪潮汹涌澎湃,十五大精神承前启后,市场经济荡涤着我们的旧观念、旧思想。现就我们塔城地区(市)的经济建设中的若干问题谈谈自己粗浅的看法。

我与电大

在这个世界上,你要想有所成就,你必须付出汗水和心血。在通往成功的道路上,你必须善于排除各种困难,战胜各种挫折,而且必须打破传统思维,用新的眼光、新的思维、新的角度去看待和分析任何一个新生事物。

甘露聚糖肽对高龄继发性腹膜炎患者术后免疫功能的影响

目的:探讨用甘露聚糖肽对接受手术后的高龄继发性腹膜炎患者进行治疗对其免疫功能的影响。方法:随机将近年来在遵义医科大学第五附属(珠海)医院进行手术的45例高龄继发性腹膜炎患者分为对照组和试验组。术后对两组患者均进行常规治疗,在此基础上为试验组患者肌内注射甘露聚糖肽,为对照组患者肌内注射生理盐水,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:术后第4天,试验组患者的白细胞(WBC)计数低于对照组患者,P<0.05。术后第4天及第7天,试验组患者的中性粒细胞百分比(NEU)低于对照组患者,其血清CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞和CD8^(+)T淋巴细胞的水平及CD4^(+)T淋巴细胞/CD8^(+)T淋巴细胞的比值均高于对照组患者,P<0.05。术后第4天及第7天,试验组患者血清白细胞介素-6(IL-6)的水平均低于对照组患者,其血清白细胞介素-10(IL-10)的水平均高于对照组患者,P<0.05。试验组患者术后并发症的发生率低于对照组患者,其术后排气的时间和住院的时间均短于对照组患者,P<0.05。结论:对高龄继发性腹膜炎患者进行手术后,为其应用甘露聚糖肽能显著改善其术后早期的免疫抑制状态,纠正其术后中晚期的免疫失衡状态,改善其血清炎性细胞因子的水平,降低其术后并发症的发生率,缩短其术后恢复的时间。

我国胡萝卜栽培技术与机械化生产

我国胡萝卜种植面积48万hm（2720万亩）,约占世界总面积的40%,总产量908万t,约占世界产量的32.4%,收获面积和总产量均居世界第一。主要分布在华北、华中、西北㈦东北的部分省份,其中河南省、山东省和河北省的种植面积分别为5.74万hm2、3.67万hm2和3.4万hm（286万亩、55万亩和51万亩）。种植模式有平作、垄作,平作有撒播、条播,行距多样;垄作有一垄单行、一垄双行、一垄三行、一垄四行等且垄距多样,

自走式胡萝卜分段收获机的研发

胡萝卜原产于亚洲的西南部，栽培历史在2000年以上，是一种营养丰富、质脆味美的蔬菜，美国科学家的最新研究成果证实胡萝卜有增强免疫力的作用与功效，誉称“小人参”。我国胡萝卜栽培面积近48万hm2，年总产量占世界胡萝卜年总产量的32．4％，居世界首位，是胡萝卜种植区农民的主要收入来源。但是，在胡萝卜的生产过程中，主要依靠人工作业，特别是收获环节，工序复杂，劳动强度大，用工量多，再加上农村青壮年外出打工劳动力短缺，加剧了胡萝卜收获的困难，阻碍了我国胡萝卜规模化、产业化发展。

“水稻机械化育插秧技术体系研究与应用”成果鉴定会顺利召开

2010年4月10日，受河南省科技厅委托，河南省农业机械管理局组织有关专家对河南省农业机械技术推广站承担的《水稻机械化育插秧技术体系研究与应用》项目进行了鉴定。该项目自2006年实施以来，研究出了适宜河南省稻区现状的水稻机械化育插秧技术体系，

河南通过水稻机械化育插秧技术项目鉴定

4月10日，专家对省农机推广站承担的水稻机械化育插秧技术体系研究与应用项目进行了鉴定。