国内肝纤维化发病机制研究热点的共词聚类分析

目的分析我国2000年以来肝纤维化发病机制研究领域的热点,为肝纤维化相关研究的发展提供参考。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库有关肝纤维化的文献,检索时间为2000年1月至2022年10月。使用Bicomb软件和SPSS对高频关键词进行词频分析和系统聚类分析。结果最终纳入562篇文献,截取频次大于5次的关键词33个,国内肝纤维化发病机制研究热点聚为5个聚类团。结论国内肝纤维化的研究热点主要有5个大方向,分别是肝纤维化的诊断研究、肝星状细胞的研究、肝纤维化中医药研究、肝纤维化的病因研究和信号通路的研究。

“以读促写”教学法在英语课堂的运用策略

“以读促写”教学法是一种以文本为载体,从文本的内容出发,设计与之相关的“写”的训练,使阅读、写作、思维训练三者融为一体的教学方法。将“以读促写”教学法运用到英语课堂中,有助于提高学生的英语阅读水平、改善学生的英语写作态度和提升学生的英语写作能力。教师在运用“以读促写”教学法时,应分别从写前阅读和写作教学两个方面着手,有针对性地组织相应的教学活动。

PBL结合情景模拟教学法在诊断学教学中的应用研究

目的:探讨PBL结合情景模拟教学在诊断学教学中的应用方法和效果。方法:选取济宁医学院2017级五年制临床医学本科107名学生纳入研究,随机分为试验组(n=54)和对照组(n=53),在教学过程中,对照组采用传统教学法,试验组采用PBL结合情景模拟教学法,比较两组的教学效果并进行调查问卷。结果:试验组理论成绩、病例分析成绩、问诊和操作成绩均明显高于对照组,调查问卷显示PBL结合情景模拟教学得到多数学生认可。结论:PBL结合情景模拟教学能够提高学生的诊断学成绩,教学效果显著,推广价值较高。

焦虑抑郁状态对老年高血压患者动态血压影响的研究

目的探讨老年高血压伴发抑郁焦虑情绪患者的24h动态血压变化规律。方法选择老年高血压患者120例,进行抑郁自评量表和焦虑自评量表的心理问卷调查及汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表的评定,根据评分结果分为抑郁焦虑组75例和无抑郁焦虑组45例,对所有研究对象进行24h动态血压监测,并对结果进行比较分析。结果抑郁焦虑组24h收缩压、昼间收缩压、夜间收缩压明显高于无抑郁焦虑组[(136.0±14.6)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)vs(126.0±13.4)mm Hg,(139.0±15.2)mm Hg vs(130.0±13.6)mm Hg,(132.0±13.6)mm Hg vs(123.0±12.5)mm Hg,P<0.01]。抑郁焦虑组24h收缩压标准差、昼间收缩压标准差及24h收缩压加权标准差显著高于无抑郁焦虑组[(14.78±1.62)mm Hg vs(14.07±1.80)mm Hg,(13.25±2.94)mm Hg vs(12.28±3.05)mm Hg,(14.07±1.37)mm Hg vs(10.81±1.91)mm Hg,P<0.05,P<0.01]。结论有抑郁焦虑情绪的老年高血压患者血压变异性显著高于无抑郁焦虑高血压患者。

物理诊断实验教学中人文精神培养的探讨

人文精神的培养是医学教育的重要内容,通过分析医学生人文精神欠缺的原因,尝试从物理诊断实验教学的角度培养医学生的人文精神,使其成为医德高尚、医术精湛、具有丰富的人文精神内涵的合格医学人才。

必存治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察必存治疗急性脑梗死的疗效。方法将116例急性缺血性脑梗死病人随机分为两组,治疗组58例,对照组58例。治疗组在常规治疗的基础上加用必存30mg加入生理盐水100ml静滴,每日2次。结果治疗组临床治疗总有效率89.7%,对照组临床治疗总有效率58.6%。治疗组和对照组疗效比较,经秩和检验有显著性差异(P<0.05)。治疗组明显优于对照组。结论必存是治疗急性缺血性脑梗死的有效药物之一。

浅谈心电图实验教学改革

目的:分析和探讨心电图实验教学的改革。方法:从端正学生学习态度,增加实验学时、构建多媒体心电图教学课件和增加异常心电图的阅读这三个方面来阐述。结果:端正学生学习态度,增加实验学时、构建多媒体心电图教学和增加异常心电图的阅读量有助于心电图的教和学。结论:有机地结合传统教学和现代教学的精粹能有效地解决教学难点——心电图的教学。

提高检体诊断实验教学质量的探讨

诊断学是医学生从基础医学过渡到临床医学的一门桥梁,是医学生的必修课,亦是训练学生基本技能和综合运用所学理论知识分析问题、解决问题、确立诊断的关键所在,是一门实践性很强的课程,决定着未来医生的临床技术水平。作者就检体诊断实验方法进行一些探讨,总结了教授检体诊断实验时需把握的几个环节,就提高检体诊断实验教学质量进行了一些思考。

Sandwich教学法在实验诊断学病例分析教学中的应用

目的:探讨Sandwich教学法在实验诊断学病例分析教学中的应用效果。方法:选择济宁医学院2012级临床本科班100人为研究对象,根据随机数字表法分成对照组和实验组。每组均为50人。对照组采用传统教学法,实验组则应用Sandwich教学法。结果:实验组学生理论考试成绩和实践操作成绩为(81.38±8.69)分和(84.39±8.79)分,显著高于对照组的(75.34±7.06)分和(72.63±7.76)分,差异具有统计学意义(P<0.05);多数学生对Sandwich教学法表示满意。结论:Sandwich教学法在实验诊断学病例分析教学中的应用,提升了学生的学习质量和教师综合素质,培养了学生临床思维能力。

血压变异性研究进展

目前高血压诊断和治疗的重要指标通常以平均血压作为参考,平均血压已成为高血压临床防治指南的基础,而对血压的波动即血压变异性（blood pressure variability ,BPV）关注不足.从20 世纪80 年代初,人们逐渐对血压波动性有了初步的了解并提出了BPV 的概念.

多媒体课件在心电图实验教学中的应用

目的:研究心电图多媒体课件在实验教学中的应用并加以改进、发挥。方法:将2007级学生分为实验组和对照组,分别采用多媒体课件和传统的教学方法进行教学。分析:比较2组学生的学习成绩。结果:实验组学习成绩优于对照组。结论:运用多媒体课件进行心电图实验教学能明显提高学生对心电图图形的识别能力,有利于人才的培养。

浅谈物理诊断学实验教学的体会

诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科,是医学生从基础医学各门学科过渡到学习临床医学各学科而设立的一门必修课.……

原发性高血压患者动态血压与颈动脉粥样硬化关系的研究

目的:探讨原发性高血压患者血压变异性(BPV)对颈动脉粥样硬化的影响。方法:入选2012年2月-2013年2月在我院心内科住院的原发性高血压患者120例,采用彩超探测颈动脉内膜中层厚度(IMT),并进行24小时动态血压监测(24hABPM)。结果:原发性高血压患者IMT升高组的年龄、24小时收缩压标准差、24小时收缩压加权标准差及日间收缩压标准差显著高于IMT正常值组(P<0.05)。结论:动脉粥样硬化的原发性高血压患者其24h、白昼血压变异性大。

乌拉地尔与硝酸甘油治疗重度心力衰竭疗效观察

目的观察乌拉地尔治疗重度充血性心力衰竭疗效。方法将30例重度充血性心力衰竭患者随机分成两组。治疗组15例,对照组15例。治疗组给予乌拉地尔治疗,对照组给予硝酸甘油治疗。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为60%,经x2检验,两组间临床疗效有明显差异(P<0.05)。结论乌拉地尔乌拉地尔改善心功能的作用更加迅速、有效,而且对心率影响较小,是治疗CHF的理想用药。

CT血管造影对颈动脉狭窄诊断价值的Meta分析

目的评价CT血管造影(CTA)诊断颈动脉狭窄程度的准确性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)有关CTA诊断颈动脉狭窄的文献,检索时间为2000年1月至2022年12月,使用Stata 15.1统计分析软件进行Meta分析。结果纳入15篇文献,共2041支血管节段。Meta分析结果显示,CTA诊断颈动脉轻度狭窄的合并敏感度(Sen)、特异度(Spe)和AUC分别为0.93(95%CI:0.86~0.96)、0.98(95%CI:0.96~0.99)和0.99(95%CI:0.98~1.00);CTA诊断颈动脉中度狭窄的合并Sen、Spe和AUC分别为0.87(95%CI:0.80~0.92)、0.96(95%CI:0.94~0.98)和0.98(95%CI:0.96~0.99);CTA诊断颈动脉重度狭窄的合并Sen、Spe和AUC分别为0.92(95%CI:0.87~0.96)、0.98(95%CI:0.95~0.99)和0.98(95%CI:0.97~0.99)。结论CTA对颈动脉轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄均有较高的诊断价值,尤其对颈动脉轻度狭窄的诊断准确度最高。

中药注射液辅助治疗血管性痴呆的网状Meta分析

目的基于网状Meta分析系统评价中药注射液辅助治疗血管性痴呆的效果。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)等数据库中有关中药注射液辅助治疗血管性痴呆的临床随机对照试验(RCT),检索时限为各数据库建库到2021年12月。用Cochrane偏倚风险评估工具对所纳入的研究进行质量评价,应用Stata16.0软件进行Meta网状分析。结果最终纳入46个RCTs,涉及6种中药注射液。网状Meta分析结果显示:(1)改善总有效率方面:中药注射液疗效排序依次为西医常规治疗联合复方丹参注射液>醒脑静注射液>舒血宁注射液>银杏达莫注射液>疏血通注射液>丹红注射液>西医常规治疗;(2)在MMSE评分方面:中药注射液疗效排序依次为西医常规治疗联合复方丹参注射液>醒脑静注射液>银杏达莫注射液>舒血宁注射液>丹红注射液>疏血通注射液>西医常规治疗;(3)在ADL评分方面:中药注射液疗效排序依次为西医常规治疗联合疏血通注射液>醒脑静注射液>复方丹参注射液>银杏达莫注射液>舒血宁注射液>丹红注射液>西医常规治疗。结论中药注射液辅助西医治疗对血管性痴呆的治疗均显示出优势。其中复方丹参注射液在有效率、MMSE评分改善方面,疏血通注射液在ADL评分改善方面,称为最佳选择的可能性最大。

综合术式治疗成年烟雾病的临床作用

目的探讨综合术式(即颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术结合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术)在治疗成年烟雾病中的效果。方法 37例成年烟雾病中,出血首发者9例,缺血首发者28例,均接收综合术式的治疗,其中18例接收双侧手术,12例接收同侧两支吻合。结果经该手术治疗后,手术侧血流均有立即改善,缺血症状迅速缓解,随访效果好。手术并发症1例,在吻合区附近出现小梗塞灶。结论本手术方式是将颞浅动脉用作与大脑中动脉分支直接吻合的血管供体,同时又将硬脑膜(脑膜中动脉)、颞肌(颞深动脉)用作血管融合术的血管供体,故综合术式是治疗成年烟雾病患者有效而合理的选择方法。