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国际标准化超细针穿刺甲状腺结节不同细胞学采集模式诊断率的比较
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作者 谷志远 王知笑 +5 位作者 蔡赟 崔岱 陈欢欢 戎荣 杨涛 刘晓云 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2024年第1期45-51,共7页
目的:评价甲状腺结节穿刺时不同留样顺序对细胞学诊断率的影响。方法:共入选591例甲状腺结节患者的613个甲状腺结节,所有甲状腺结节均行4针细针穿刺,分为两种模式进行。模式一:304个结节穿刺,前2针进行涂片细胞学检查,后2针再进行液基... 目的:评价甲状腺结节穿刺时不同留样顺序对细胞学诊断率的影响。方法:共入选591例甲状腺结节患者的613个甲状腺结节,所有甲状腺结节均行4针细针穿刺,分为两种模式进行。模式一:304个结节穿刺,前2针进行涂片细胞学检查,后2针再进行液基细胞学检查;模式二:309个结节穿刺,前2针进行液基细胞学检查,后2针再进行传统涂片细胞学制片。细胞病理医师采用盲法单独对每份样本进行读片。比较不同细胞学制片方法以及两种模式对细针穿刺诊断率的影响。结果:先液基后涂片的细胞学采集模式总体诊断率为82.2%,显著高于先涂片后液基的模式(74.7%)(P=0.023)。对于直径≥10 mm的结节来说,先液基后涂片的细胞学采集模式总体诊断率为83.2%,同样显著高于先涂片后液基模式的诊断率(75.4%)(P=0.048);同为前2针,单独液基方法诊断率为78.0%,显著高于单独涂片诊断率(63.8%)(P<0.001);对于直径≥10 mm的结节而言,单独液基诊断率为78.3%,亦显著高于单独涂片的诊断率(62.6%)(P<0.001)。结论:使用国际标准化超细针进行甲状腺细针穿刺,先液基再涂片的细胞学采集模式诊断率显著高于先涂片后液基的采集模式;如果仅以一种方式来收取细胞学标本,沉降式液基细胞采集制片的方法诊断率显著优于传统涂片制片方法。 展开更多
关键词 甲状腺细针穿刺 甲状腺结节 涂片细胞学 液基细胞学
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自身免疫性1型糖尿病相关的CD8^+ T细胞表位 被引量:6
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作者 王知笑 杨涛 陈家伟 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期437-440,共4页
自身免疫性1型糖尿病是遗传易感个体中T细胞介导的选择性破坏胰腺β细胞引起的一种自身免疫性疾病。自身反应性CD4+T辅助细胞和CD8+细胞毒性T淋巴细胞(CTLs)在MHCⅡ和Ⅰ类分子的背景下分别识别β细胞表面肽段,作用于一个最终导致β细胞... 自身免疫性1型糖尿病是遗传易感个体中T细胞介导的选择性破坏胰腺β细胞引起的一种自身免疫性疾病。自身反应性CD4+T辅助细胞和CD8+细胞毒性T淋巴细胞(CTLs)在MHCⅡ和Ⅰ类分子的背景下分别识别β细胞表面肽段,作用于一个最终导致β细胞死亡的过程中。而CTLs被认为是导致β细胞破坏更为主要的原因。自身反应性CTLs在识别β细胞上的表位后随着T细胞受体的激活从而引发β细胞凋亡,因此近来涌现的研究均致力于发现并验证这些特异性CD8+T细胞表位中。 展开更多
关键词 自身免疫性1型糖尿病 CD8+T细胞 表位
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超声引导经皮穿刺聚桂醇注射治疗甲状腺囊肿的疗效观察 被引量:21
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作者 钱玮 陈欢欢 +8 位作者 刘晓云 王知笑 蒋琳 魏玲 武晓泓 杨雪阳 张丽娟 杨涛 崔岱 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期682-686,共5页
目的 :探讨超声引导下注射硬化剂聚桂醇治疗甲状腺囊肿的临床疗效及安全性。方法 :采用超声引导经皮穿刺囊腔内注射聚桂醇,治疗甲状腺囊肿共78例。治疗前所有囊肿均接受甲状腺穿刺及细胞病理学检查,以排除恶性病变。治疗时尽量将囊液... 目的 :探讨超声引导下注射硬化剂聚桂醇治疗甲状腺囊肿的临床疗效及安全性。方法 :采用超声引导经皮穿刺囊腔内注射聚桂醇,治疗甲状腺囊肿共78例。治疗前所有囊肿均接受甲状腺穿刺及细胞病理学检查,以排除恶性病变。治疗时尽量将囊液抽吸净,然后注入约1/3囊腔容积量的聚桂醇进行硬化治疗,每周1次,根据囊肿的缩小情况,共治疗1-4次。结果:178例囊肿共进行166次硬化治疗,3个月后囊肿容积平均缩小71.6%±35.3%,与治疗前相比有显著差异(P〈0.01);治疗总有效率84.6%(66/78),治愈率52.6%(41/78);2不同容积大小的囊肿治愈率有统计学差异(P〈0.01),容积〉5 m L的囊肿治愈率显著高于容积〈5 m L者(P〈0.01),但不同容积囊肿的治疗有效率无统计学差异(P〉0.05);3治疗前后患者甲状腺功能及甲状腺相关抗体滴度无显著变化;4治疗的并发症发生率低,无严重不良反应。结论:超声引导下注射聚桂醇治疗甲状腺囊性病变简单易行、临床效果好,不良反应少,可作为甲状腺囊肿的首选治疗方法之一。 展开更多
关键词 超声引导 聚桂醇 甲状腺囊肿 硬化治疗
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Bethesda细胞病理报告系统在甲状腺细针穿刺中的应用 被引量:6
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作者 蔡赟 陈欢欢 +8 位作者 王知笑 戎荣 吴云松 崔岱 蒋琳 魏玲 段宇 杨涛 刘晓云 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1718-1721,共4页
目的 :将Bethesda细胞病理报告系统(TBS)应用于甲状腺细针穿刺(FNA)细胞病理读片,提高FNA细胞病理诊断水平。方法:收集1 705份FNA细胞病理样本,同时对比分析其中66例接受外科手术的组织病理样本。结果:1 705份中病理片归为"无诊断... 目的 :将Bethesda细胞病理报告系统(TBS)应用于甲状腺细针穿刺(FNA)细胞病理读片,提高FNA细胞病理诊断水平。方法:收集1 705份FNA细胞病理样本,同时对比分析其中66例接受外科手术的组织病理样本。结果:1 705份中病理片归为"无诊断价值"(N)、"良性"(B)、"不确定价值的不典型增生"(AUS)、"滤泡性肿瘤"(FN)、"怀疑恶性"(S)和"恶性"(M)的分别有295(17.30%)、1 291(75.72%)、30(1.76%)、19(1.11%)、36(2.11%)和34(1.99%)例。总体阳性细胞率82.70%。对66例同时接受FNA和手术的患者细胞和组织病理对比分析得出,前2类总体恶性可能性仅为11.11%,而后4类总体恶性可能性为63.33%,较前者显著升高(P<0.01)。FNA对恶性或癌前病变诊断的敏感性为82.61%,特异性为74.42%,阳性预测值为63.33%,阴性预测值为88.89%,假阳性率为25.58%,假阴性率为17.39%。结论:TBS类别中AUS、FN、S和M类恶性风险较高,对于指导临床实践有重要价值。 展开更多
关键词 Bethesda细胞病理报告系统 甲状腺细针穿刺 细胞病理 甲状腺结节 甲状腺囊性变 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 亚急性甲状腺炎
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中老年血清维生素D水平与甲状腺自身免疫病 被引量:5
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作者 张青青 孙敏 +9 位作者 王知笑 付麒 施云 杨帆 郑帅 徐晶晶 黄晓萍 刘晓云 崔岱 杨涛 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期486-489,共4页
目的:评估中老年人群甲状腺自身免疫与不同程度25羟-维生素D[25(OH)D]缺乏的关系。方法 :研究纳入2 374例中老年人,检测血清25(OH)D及甲状腺自身抗体水平,比较甲状腺抗体阳性组和阴性组间25(OH)D水平及25(OH)D缺乏比例的差异,采用二元Lo... 目的:评估中老年人群甲状腺自身免疫与不同程度25羟-维生素D[25(OH)D]缺乏的关系。方法 :研究纳入2 374例中老年人,检测血清25(OH)D及甲状腺自身抗体水平,比较甲状腺抗体阳性组和阴性组间25(OH)D水平及25(OH)D缺乏比例的差异,采用二元Logistic回归分析25(OH)D水平及25(OH)D缺乏对甲状腺自身抗体的影响。结果:女性甲状腺自身抗体阳性比例以及25(OH)D缺乏比例显著高于男性;血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性组25(OH)D水平显著低于血清TPOAb阴性组;甲状腺自身抗体阳性组血清25(OH)D<50 nmol/L的比例显著高于甲状腺自身抗体阴性组;在矫正年龄、性别、体质指数(BMI)、血清FT3和FT4后,血清25(OH)D<50 nmol/L是TPOAb阳性及TPOAb和(或)甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性的危险因素,OR值分别为1.313和1.287。结论:甲状腺自身抗体阳性人群维生素D缺乏[25(OH)D<50 nmol/L]比例较高,25(OH)D<50 nmol/L是甲状腺自身抗体阳性的危险因素。 展开更多
关键词 维生素D缺乏 甲状腺自身抗体 甲状腺自身免疫性
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代谢综合征及高危人群空腹血糖与胰岛功能的关系 被引量:4
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作者 付麒 王知笑 +2 位作者 唐伟 杨涛 胡勇 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1237-1242,共6页
目的:分析不同空腹血糖水平胰岛功能特点及变化趋势。方法:选取南京理工大学社区及江苏高邮地区非确诊糖尿病人群1 068例,标准化问卷、人体测量及生化分析分别获取病史资料、体格特征和生化数据,口服75 g葡萄糖耐量(OGTT)及胰岛素释放试... 目的:分析不同空腹血糖水平胰岛功能特点及变化趋势。方法:选取南京理工大学社区及江苏高邮地区非确诊糖尿病人群1 068例,标准化问卷、人体测量及生化分析分别获取病史资料、体格特征和生化数据,口服75 g葡萄糖耐量(OGTT)及胰岛素释放试验0、30、120 min分别采血测定血糖、胰岛素水平。Matsuda ISI指数评价胰岛素敏感性,0-30 min和0-120 min胰岛素曲线下面积(AUCINS30和AUCINS120)及其与血糖曲线下面积之比(胰岛素释放指数,INSR30和INSR120)评估β细胞胰岛素分泌能力,INSR30和INSR120与MatsudaISI的乘积作为处置指数(DI30和DI120),反应β细胞相对于胰岛素抵抗的代偿能力。结果:与空腹血糖<4.6 mmol/L相比,在空腹血糖处于4.6-5.6 mmol/L时,INSR30和INSR120已出现显著下降,在空腹血糖≥7.0 mmol/L时AUCINS30和AUCINS120出现显著下降。胰岛素敏感性指标Matsuda ISI随着空腹血糖升高逐渐减低,胰岛素抵抗指数HOMAIR随着空腹血糖升高逐渐增大,处置指数DI30和DI120随着空腹血糖升高稳步减低。体质指数(BMI)分组后,在各种血糖水平,肥胖者胰岛素曲线下面积和释放指数均高于非肥胖者,胰岛素敏感性则低于非肥胖者,处置指数在两者间无差别。结论:在空腹血糖正常高界时胰岛功能已经出现减低,尽管其胰岛素释放量尚可维持在一定水平,但β细胞相对于胰岛素抵抗水平的代偿能力已经出现降低。 展开更多
关键词 空腹血糖 胰岛功能 糖尿病
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新诊断的1型糖尿病患者血清25-羟维生素D_3水平与锌转运8自身抗体的相关性研究 被引量:4
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作者 罗娜 杨涛 +3 位作者 王知笑 张真稳 王艳 朱妍 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1430-1434,共5页
目的:探讨血清25-羟维生素D-(25(OH)D,)]水平与新诊断的1型糖尿病(T1DM)锌转运8自身抗体(ZnT8A)的关系。方法:选取初发的T1DM患者32例,100例健康者为正常对照组。对每位患者进行临床资料收集及常规生化指标、血清25(OH)D... 目的:探讨血清25-羟维生素D-(25(OH)D,)]水平与新诊断的1型糖尿病(T1DM)锌转运8自身抗体(ZnT8A)的关系。方法:选取初发的T1DM患者32例,100例健康者为正常对照组。对每位患者进行临床资料收集及常规生化指标、血清25(OH)D,水平、ZnT8A抗体的检测;分析血清25(OH)D,水平与ZnT8A抗体滴度的关系。结果:①与正常对照组的血清25(OH)I)3水平[(69.4±9.2)nmol/L]比较,T1DM组的血清25(OH)D,水平[(36.8±6.1)nmol/L]显著降低(P〈0.01);在维生素D缺乏人群中,T1DM的患病风险增加(OR=3.16,95%CI:3.02~3.31);②根据25(OH)D,水平由高到低分为3组,结果发现空腹及餐后C肽水平逐渐降低(P〈0.05);与维生素D充足组比较,维生素D缺乏组zn8TA阳性率升高(P〈0.05);③znT8A阳性率与25(OH)D3水平负相关(r=-1.036,P〈0.05)。结论:①T1DM患者血清25(OH)D,水平较低,维生素D缺乏的人群T1DM的患病风险增高;②血清25(OH)D,水平可能影响ZnT8A阳性率。 展开更多
关键词 血清25(OH)D3 1型糖尿病 锌转运8自身抗体
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1型糖尿病与HLA-DRB1、DQB1基因相关性研究 被引量:3
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作者 许馨予 于晓竹 +6 位作者 顾愹 王知笑 陈恒 徐宽枫 张梅 杨涛 周红文 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1575-1579,共5页
目的:研究中国江苏地区汉族人群1型糖尿病(T1DM)与人类白细胞抗原(HLA)-DRB1、DQB1基因及单倍型频率的相关性。方法:选取江苏地区汉族人群T1DM患者(112例)与对照组(69例),运用聚合酶链反应-寡核苷酸探针序列特异性引物(PCR-SSO)技术,进... 目的:研究中国江苏地区汉族人群1型糖尿病(T1DM)与人类白细胞抗原(HLA)-DRB1、DQB1基因及单倍型频率的相关性。方法:选取江苏地区汉族人群T1DM患者(112例)与对照组(69例),运用聚合酶链反应-寡核苷酸探针序列特异性引物(PCR-SSO)技术,进行HLA-DRB1、DQB1基因分型,两组间等位基因频率比较采用χ2检验,通过Arlequin软件进行单倍型频率的分析。结果:112名T1DM患者中检测到DRB1位点等位基因17个(对照组19个),DQB1位点等位基因7个(对照组7个)。与对照组相比,T1DM组DRB1*0901、DRB1*0405和DRB1*0301频率明显增高,DQB1位点的DQB1*0201与DQB1*0303频率明显高于对照组;与对照组相比,T1DM患者明显升高的单倍型频率为:DRB1*0901-DQB1*0303、DRB1*0301-DQB1*0201、DRB1*0405-DQB1*0401和DRB1*0405-DQB1*0302。结论:中国江苏地区汉族T1DM患者HLA基因DR位点的DRB1*0901、DRB1*0405、DRB1*0301及DQ位点的DQB1*0201、DQB1*0303对T1DM易感。发现了4个新的具有易感作用的单倍型:DRB1*0901-DQB1*0303、DRB1*0301-DQB1*0201、DRB1*0405-DQB1*0401和DRB1*0405-DQB1*0302。 展开更多
关键词 1型糖尿病 HLA 等位基因 单倍型
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Gitelman综合征14例临床特征分析 被引量:2
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作者 刘晓云 许馨予 +6 位作者 王知笑 任海滨 杨涛 孙敏 张梅 段宁 周红文 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期1045-1049,共5页
目的:分析Gitelman综合征(GS)的临床特征,以提高该病的诊治水平。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院内分泌科近5年住院诊治的14例GS病例资料。结果:患者发病年龄13~54(32.9±12.0)岁,男5例,女9例。病程最短为1个月,最长为1... 目的:分析Gitelman综合征(GS)的临床特征,以提高该病的诊治水平。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院内分泌科近5年住院诊治的14例GS病例资料。结果:患者发病年龄13~54(32.9±12.0)岁,男5例,女9例。病程最短为1个月,最长为15年。体质指数(BMI):(21.0±2.9)kg/m2,收缩压:(109.6±10.8)mmHg,舒张压(69.6±6.7)mmHg。临床上以双下肢无力、发作性四肢软瘫、多饮、多尿、夜尿增加、手足抽搐等为主要表现。实验室检查均表现为低血钾、低血镁、低尿钙、高尿钾、代谢性碱中毒。卧立位试验结果显示:卧位及立位血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ和醛固酮有不同程度升高。肾脏穿刺病理提示球旁器增生(3/4)。补钾补镁、联合安体舒通等药物治疗后症状缓解,但血钾(11/14)、血镁(10/14)未升至正常水平。结论:GS的临床特征包括:低血钾、低血镁、低尿钙、正常偏低血压以及高PRA、高血管紧张素Ⅱ、高醛固酮和高血气pH值,可以总结为"四低四高"。本病治疗以补钾补镁为主,可以联合应用醛固酮拮抗剂,一般预后良好。 展开更多
关键词 GITELMAN综合征 低钾血症 低镁血症 血浆肾素活性
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FTO过表达对小鼠胰岛β细胞功能的影响以及全基因组表达谱变化研究 被引量:1
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作者 范红旗 徐宽枫 +3 位作者 王知笑 刘晓云 周红文 杨涛 《中国科技论文》 CAS 北大核心 2014年第12期1422-1426,共5页
为了研究肥胖基因FTO过表达对小鼠胰岛β细胞功能的影响以及基因表达谱的变化,构建小鼠FTO基因过表达慢病毒载体,包装慢病毒颗粒并感染小鼠胰岛MIN6细胞。利用QPCR和Western Blot技术检测FTO基因在MIN6细胞中过表达情况,并检测葡萄糖刺... 为了研究肥胖基因FTO过表达对小鼠胰岛β细胞功能的影响以及基因表达谱的变化,构建小鼠FTO基因过表达慢病毒载体,包装慢病毒颗粒并感染小鼠胰岛MIN6细胞。利用QPCR和Western Blot技术检测FTO基因在MIN6细胞中过表达情况,并检测葡萄糖刺激检测胰岛素的释放情况,进一步利用小鼠全基因芯片检测FTO过表达对小鼠胰岛MIN6细胞表达谱的影响。结果表明:慢病毒载体成功介导了FTO在MIN6细胞中过表达,FTO过表达可以显著抑制MIN6细胞的胰岛素释放。表达芯片的结果显示FTO改变MIN6细胞表达谱,发现多达922个的差异基因。FTO过表达改变了小鼠胰岛细胞的表达谱,差异基因通过一些重要信号通路影响小鼠胰岛β细胞的生物学功能。 展开更多
关键词 FTO 慢病毒 胰岛Β细胞 表达谱
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中国传统文化中影响现代医学发展的因素分析 被引量:1
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作者 杨桂元 李敏 +5 位作者 刘斐 王知笑 郑江丽 许波群 章海燕 甘卫华 《医学与哲学》 2019年第9期78-80,共3页
医学发展和临床实践脱离不开社会大环境,传统文化是社会大环境的重要组成部分,对医学发展有深远且隐匿的影响,也是医学教育中不容忽视的问题。中国传统文化中有不求甚解的学习态度,偏重理论思辨、轻视实践检验,有男女授受不亲的伦理误区... 医学发展和临床实践脱离不开社会大环境,传统文化是社会大环境的重要组成部分,对医学发展有深远且隐匿的影响,也是医学教育中不容忽视的问题。中国传统文化中有不求甚解的学习态度,偏重理论思辨、轻视实践检验,有男女授受不亲的伦理误区,有医巫同流的错误定位;在社会价值体系里,医学职业对高级人才缺乏吸引力,还有厚古薄今、牵强附会的思维定势,这些都不利于现代医学发展。准确认识并客观分析这些不利因素,有助于探索和制定出合理的解决方案,规范临床实践,优化医学教育,促进现代医学的发展。 展开更多
关键词 传统文化 现代医学 医学教育
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HLA-A等位基因与急发型自身免疫性糖尿病遗传易感性关系的研究 被引量:1
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作者 罗娜 王知笑 杨涛 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1352-1355,共4页
目的:研究江苏地区HLA-A基因型与急发型自身免疫性糖尿病的相关性。方法:选取江苏地区64例自发酮症急性起病、依赖胰岛素治疗的糖尿病患者,从外周血中提取细胞基因组DNA,利用聚合酶链反应-寡核苷酸探针序列特异性引物(PCR-SSO)技术,进行... 目的:研究江苏地区HLA-A基因型与急发型自身免疫性糖尿病的相关性。方法:选取江苏地区64例自发酮症急性起病、依赖胰岛素治疗的糖尿病患者,从外周血中提取细胞基因组DNA,利用聚合酶链反应-寡核苷酸探针序列特异性引物(PCR-SSO)技术,进行HLA-A的分型,以直接计数法计算等位基因频率。结果:在64例1型糖尿病患者中检出的HLA-A等位基因种类与健康对照组HLA-A基因种类无显著差别(P>0.05),部分等位基因频率存在显著差异:糖尿病组与健康对照组相比,HLA-A*03(7.82%vs 2.43%,P<0.05);A*24(26.04%vs 16.78%,P<0.05);A*01(1.72%vs 3.07%,P<0.05);A*11(15.67%vs 21.7%,P<0.05);HLA-A*31(0.1%vs 3.7%,P<0.05)。结论:HLA-A*03和A*24在急发型自身免疫性糖尿病患者中均呈现有统计学意义的升高,可能对急发型自身免疫性糖尿病存在易感性;HLA-A*01、A*11和A*31呈现有统计学意义的降低,可能存在保护作用。 展开更多
关键词 急发型自身免疫性糖尿病 HLA—A 基因
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不同取样和提取方法对甲状腺结节细针穿刺标本提取RNA检测目的基因的影响
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作者 张于芝 吕颖钺 +6 位作者 陈欢欢 崔岱 刘晓云 王知笑 段宇 杨涛 武晓泓 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1667-1670,1676,共5页
目的 :比较不同取样和提取方法对甲状腺结节细针穿刺(fine needle aspiration,FNA)标本提取RNA检测目的基因结果的影响。方法:以单独穿刺与穿刺针冲洗液2种方式收取FNA标本,以TRIzol法和Qiagen法2种方法提取RNA,利用反转录-聚合酶链反应... 目的 :比较不同取样和提取方法对甲状腺结节细针穿刺(fine needle aspiration,FNA)标本提取RNA检测目的基因结果的影响。方法:以单独穿刺与穿刺针冲洗液2种方式收取FNA标本,以TRIzol法和Qiagen法2种方法提取RNA,利用反转录-聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测甲状腺细胞相关基因,比较不同方法对RNA质与量及RT-PCR结果的影响。结果:102例FNA标本均提取了RNA,RT-PCR结果显示,GAPDH的检出率达97.06%,TG为93.14%,其余依次为TPO、TSHr、NIS。在单独穿刺样本中,TRIzol法提取的RNA浓度及总量均大于Qiagen法,但差异未达统计学意义(P>0.05)。2种方法所提取RNA的吸光度值及PCR成功率也无统计学差异(P>0.05)。在冲洗液标本中亦未发现Qiagen法与TRIzol法在RNA浓度、总量、吸光度值及PCR成功率之间有显著差异(P>0.05)。在TRIzol组中,单独穿刺与穿刺针冲洗液2种取样方式对其RNA浓度、RNA总量、吸光度值以及PCR成功率的影响均无统计学意义(P>0.05)。在Qiagen组中,不同取样方式对其RNA浓度、RNA总量、OD值以及PCR成功率的影响亦无统计学意义(P>0.05)。结论:FNA标本可以成功提取RNA并进行基因检测。单独穿刺、穿刺针冲洗液2种取样方式以及TRIzol法、Qiagen法2种RNA提取方法均可用于FNA标本RNA的提取。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺细针穿刺 RNA提取 RT-PCR 基因检测
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1型糖尿病患者自身抗体与HLA-A等位基因的关系
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作者 罗娜 朱妍 +3 位作者 张真稳 王艳 王知笑 杨涛 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1580-1583,1589,共5页
目的:探讨急性起病的1型糖尿病(T1DM)患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)与HLA-A等位基因之间的关系。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)定性检测104例江苏地区汉族T1DM患者与110例正常对照的GADA、... 目的:探讨急性起病的1型糖尿病(T1DM)患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)与HLA-A等位基因之间的关系。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)定性检测104例江苏地区汉族T1DM患者与110例正常对照的GADA、ICA和IAA。从外周血中提取细胞基因组DNA,运用聚合酶链反应-寡核苷酸探针序列特异性引物(PCR-SSO)技术,检测T1DM患者和正常对照的HLA-A基因频率。应用SPSS11.0软件进行T1DM发病年龄及自身抗体与HLA-A基因频率的相关性分析。结果:T1DM组与正常对照组相比,A*03、A*24频率明显升高,A*01、A*11、A*31频率明显下降。起病年龄20岁以下的急性起病T1DM患者与20岁以上患者比较,携带HLA-A*24基因型频率增高,而HLA-A*31等位基因频率减少。携带HLA-A*03等位基因的急性起病T1DM患者GADA、ICA阳性率高于不携带A*03者;携带HLA-A*24等位基因的急性起病T1DM者ICA阳性率高于不携带A*24者。结论:本研究发现在江苏地区急性起病的T1DM患者中,A*03、A*24是易感基因,而A*01、A*11、A*31是保护性基因,A*31可能延缓1型糖尿病的发病;A*31与发病年龄正相关,ICA、A*24与发病年龄负相关;A*03、A*24与GADA正相关,A*24与ICA正相关。 展开更多
关键词 1型糖尿病 自身抗体 HLA-A
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体质指数对脉搏波传导速度的影响
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作者 杨帆 孙敏 +6 位作者 王知笑 曹梦蝶 朱真欣 付麒 毛佳 施云 杨涛 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期478-481,共4页
目的:探讨社区人群中体质指数(body mass index,BMI)与脉搏波传导速度(PWV)的关系。方法:入选南京市鼓楼区40岁以上社区自然人群3 381人,填写调查问卷,收集疾病史、药物治疗史和生活习惯等基本信息,测量身高、体重、腰围、血压,计算BMI... 目的:探讨社区人群中体质指数(body mass index,BMI)与脉搏波传导速度(PWV)的关系。方法:入选南京市鼓楼区40岁以上社区自然人群3 381人,填写调查问卷,收集疾病史、药物治疗史和生活习惯等基本信息,测量身高、体重、腰围、血压,计算BMI,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定血脂及PWV。结果:多元逐步线性回归分析显示收缩压(SBP)是PWV的独立危险因素(β=0.478,P<0.001)。协方差分析结果显示校正混杂因素后,PWV和BMI间存在弱的负性相关。代谢健康肥胖者PWV明显低于代谢异常的正常体重者(P<0.01)。结论:BMI不是PWV的独立影响因素,BMI和PWV间的关系很大程度上可以通过BMI和血压的强阳性关系进行解释。 展开更多
关键词 体重指数 脉搏波传导速度 血压
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糖尿病患者外周血FOXP3^+调节性T细胞的检测及其临床意义 被引量:7
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作者 张小娇 孔璐璐 +6 位作者 顾榕 陈恒 许馨予 徐宽枫 王知笑 杨涛 张梅 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期509-513,共5页
目的:探讨不同类型糖尿病患者外周血FOXP3+调节性T细胞表达的差异及其临床意义。方法:研究分为1型糖尿病组(n=43)、2型糖尿病组(n=16)和健康对照组(n=19)。采用放射配体法检测糖尿病患者外周血中自身抗体:锌转运体8蛋白抗体(zinc transp... 目的:探讨不同类型糖尿病患者外周血FOXP3+调节性T细胞表达的差异及其临床意义。方法:研究分为1型糖尿病组(n=43)、2型糖尿病组(n=16)和健康对照组(n=19)。采用放射配体法检测糖尿病患者外周血中自身抗体:锌转运体8蛋白抗体(zinc transporter 8 antibody,ZnT8A)、谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase antibody,GADA)和胰岛细胞抗体(islet cell antibody,ICA)。采用细胞膜打孔和三色荧光标记流式细胞术检测外周血CD4+T细胞群中CD4+CD25+FOXP3+T细胞所占百分比、CD4+CD25+T细胞所占百分比。结果:①1型和2型糖尿病患者的外周血中CD4+CD25+T细胞占CD4+T淋巴细胞的百分比均低于健康志愿者,差异有统计学意义(P<0.05);②1型糖尿病患者的外周血中CD4+CD25+FOXP3+T细胞占CD4+T淋巴细胞的百分比低于健康志愿者和2型糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05);③1型糖尿病患者的病程与外周血CD4+CD25+FOXP3+T细胞数量、CD4+CD25+T细胞数量均无相关性。结论:1型糖尿病患者外周血FOXP3+调节性T细胞百分比下降,FOXP3+调节性T细胞数量的下降程度与病程无关。FOXP3+调节性T细胞可能参与了1型糖尿病的发生和发展,与2型糖尿病无显著相关性。FOXP3是调节性T细胞的特征性标志。 展开更多
关键词 调节性T淋巴细胞 糖尿病 流式细胞术
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中国中老年人群内脏脂肪指数与胰岛素抵抗和糖代谢的关系 被引量:8
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作者 徐怿琳 魏晨敏 +3 位作者 桑苗苗 王知笑 杨涛 孙敏 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1252-1258,共7页
目的:探讨内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)和中国内脏脂肪指数(Chinese visceral adiposity index,CVAI)对中国中老年人群胰岛素抵抗和糖代谢异常发生风险的评估作用。方法:纳入中国2型糖尿病患者恶性肿瘤发生风险的流行病... 目的:探讨内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)和中国内脏脂肪指数(Chinese visceral adiposity index,CVAI)对中国中老年人群胰岛素抵抗和糖代谢异常发生风险的评估作用。方法:纳入中国2型糖尿病患者恶性肿瘤发生风险的流行病学研究[risk evaluation of cancers in Chinese diabetic individuals:A iongitudinal(REACTION)study]中符合入选标准的社区40岁及以上的人群,收集人口学特征和病史资料并行体格检查,血脂、口服葡萄糖耐量试验和血胰岛素检测。结果:本研究共纳入7 523例研究对象,平均年龄54.4岁。VAI和CVAI均与稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)呈正相关(r=0.277,P<0.001;r=0.322,P<0.001),均与Matsuda全身胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)呈负相关(r=-0.400,P<0.001;r=-0.432,P<0.001)。VAI最高四分位组较最低四分位组发生胰岛素抵抗和糖尿病风险分别增加3.309倍和3.669倍,CVAI则分别增加5.095倍和5.434倍。结论:VAI和CVAI可作为中国中老年人群胰岛素敏感性和糖代谢评估简单易行的临床指标。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 糖尿病 内脏脂肪指数
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高密度脂蛋白胆固醇水平与甲状腺自身免疫状况的相关性研究 被引量:2
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作者 邱雪婷 王敏 +2 位作者 王知笑 杨涛 孙敏 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第13期1-4,14,共5页
目的探讨中老年人群血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的相关性。方法纳入1348名社区人员作为研究对象,根据HDL-C水平的不同将其分为<1.26 mmol/L组、1.26~<1.53 mmol/L... 目的探讨中老年人群血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的相关性。方法纳入1348名社区人员作为研究对象,根据HDL-C水平的不同将其分为<1.26 mmol/L组、1.26~<1.53 mmol/L组和≥1.53 mmol/L组,分析3组基线特征、TgAb阳性率、TPOAb阳性率以及影响社区人群甲状腺自身抗体阳性率的因素。结果3组受检者的年龄、舒张压(DBP)比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余基线特征以及TgAb、TPOAb阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抗体高滴度者与抗体正常滴度者的HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P=0.942),不同促甲状腺激素(TSH)水平组桥本甲状腺炎(HT)患者的HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P=0.395)。Logistic回归分析结果显示,HDL-C水平不是甲状腺自身抗体阳性率的影响因素(P>0.05)。结论中老年人群HDL-C水平与部分甲状腺自身抗体(TgAb、TPOAb)的阳性率无显著相关性,HDL-C的免疫调节作用在HT发生机制中的作用可能有限。 展开更多
关键词 甲状腺自身免疫 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺过氧化物酶抗体 高密度脂蛋白胆固醇 桥本甲状腺炎
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两种方法检测促甲状腺激素受体抗体的定量对比研究 被引量:1
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作者 陈逗逗 李田田 +3 位作者 刘坤钰 付煜 郑旭琴 王知笑 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期125-128,共4页
目的:评价电化学发光法和放射受体分析法测量促甲状腺素受体抗体(thyrotropin receptor antibody,TRAb)的一致性和相关性,并进行定量比较。方法:选取2018年9—11月122份血清样本,分别用全自动电化学发光法和放射受体分析法测定TRAb,进行... 目的:评价电化学发光法和放射受体分析法测量促甲状腺素受体抗体(thyrotropin receptor antibody,TRAb)的一致性和相关性,并进行定量比较。方法:选取2018年9—11月122份血清样本,分别用全自动电化学发光法和放射受体分析法测定TRAb,进行Kappa、Passing-Bablok和Bland-Altman分析。结果:全自动电化学发光和放射受体分析测量的TRAb结果Kappa值为0.841,一致性好;Spearman相关系数为0.902,高度相关。Passing-Bablok回归方程为电化学发光测量值=-0.9+1.8×放射测量值。Bland-Altman分析提示两种方法测定之间的绝对差值在测定范围内随TRAb测量值的增加而增加。结论:全自动电化学发光法和放射受体分析法测定的TRAb水平高度相关,一致性好,但在定量比较中,放射受体分析法和全自动电化学发光法测量值之间存在比例差异,不建议在甲状腺功能亢进的诊治随访过程中交换使用测量来评估病情缓解情况。 展开更多
关键词 促甲状腺素受体抗体 放射受体分析法 全自动电化学发光法
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南京市城区部分居民血清维生素D水平评估 被引量:5
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作者 韩婷 王知笑 +3 位作者 孙敏 杨涛 黄晓萍 何畏 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2014年第2期138-143,共6页
目的:了解南京市居民血清维生素D水平,为骨质疏松防治提供依据。方法2011年6月至11月招募南京市城区≥40岁居民2786名,其中40~49岁490人(17.6%),50~59岁1084人(38.9%),60~69岁912人(32.7%),70~78岁300人(10.8%)... 目的:了解南京市居民血清维生素D水平,为骨质疏松防治提供依据。方法2011年6月至11月招募南京市城区≥40岁居民2786名,其中40~49岁490人(17.6%),50~59岁1084人(38.9%),60~69岁912人(32.7%),70~78岁300人(10.8%)。采集受试者清晨空腹静脉血,应用酶联免疫法测定血清25-羟维生素D [25OHD]浓度。以血清25OHD≥50 nmol/L和≥75 nmol/L分别定义为维生素D正常及良好,以血清25OHD<25 nmol/L定义为维生素D缺乏,评估南京城区居民血清维生素D水平。采用超声骨密度仪(QUS),用超声振幅衰减(BUA)值及超声声速(SOS)值推算骨密度(BMD)。结果南京城区部分居民血清25OHD平均水平为(44.71±14.68) nmol/L,维生素D正常及良好者分别占31.7%和2.5%。40~49岁组血清25OHD平均为(43.48±14.23) nmol/L,50~59岁组为(45.33±14.49) nmol/L,60~69岁组为(44.41±14.66) nmol/L,70~78岁组为(45.36±15.97) nmol/L,4组间比较差异无统计学意义。血清25OHD缺乏者男性占4.3%(45例),女性占6.7%(117例),差异有统计学意义(P<0.05);受试者BMD水平平均为(0.491±0.112) g/cm^2, BMD和血清25OHD浓度呈正相关,差异有统计学意义(r=0.038, P=0.047)。结论南京市部分居民普遍存在维生素D缺乏,女性维生素D水平低于男性。 展开更多
关键词 血清25-羟维生素D 维生素D缺乏
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