幽门螺杆菌感染与胃黏膜相关淋巴组织的相关性探讨

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与胃黏膜相关淋巴组织的相关性。方法对经胃镜诊断的慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)和消化性溃疡(PU)共52例患者的活检胃黏膜进行Warthin-Starry银染色和快速尿素酶试验,以确定有无Hp感染;用HE染色观察淋巴滤泡形成。结果在Hp感染患者(36例)中,有淋巴滤泡者占36.1%(13/36),而无Hp感染的患者均无淋巴滤泡形成。Hp感染阳性者其淋巴细胞浸润、淋巴滤泡形成及慢性活动性胃炎的发生率与Hp阴性者相比差别均有显著性意义(P<0.05)。结论Hp感染与黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的发生有关。

慢性萎缩性胃炎内镜诊断与病理结果比照分析

目的探讨中重度慢性萎缩性胃炎(CAG)胃镜下表现与病理结果的关系。方法对45例中重度CAG的胃镜下诊断及表现与病理学结果进行相关性研究。结果病理诊断中重度CAG为30例,轻度CAG9例,正常6例。肠上皮化生(IM)25例,异型增生28例。中重度CAG的胃镜诊断与病理结果比较肉眼符合率为66.67%。胃镜下表现与病理结果比较,胃黏膜的各种表现对CAG的阳性预测值均达到80%以上,多种表现同时存在对CAG阳性预测值可达90%以上,其阳性率之间比较无显著差异。黏膜变薄等表现对IM及异型增生的阳性预测值均在70%以下。结论中重度CAG的胃镜下诊断符合率较低,但是通过对胃镜下表现的认识,可提高诊断符合率。

原发性大肠癌误诊30例分析

原发性大肠癌典型者一般诊断不难,不典型者极易误诊。有人报告误诊率高达20～61.6%。现将我院近4年间收住的原发性大肠癌病人78例中误诊的30例分析如下。临床资料本组男11例,女19例。男:女为1:1.7;年龄28～73岁,平均55.1岁,其中35岁以下者2例。临床表现:腹痛21例次,腹泻17例次,腹泻与便秘交替2例次,便秘2例次,里急后重9例次,便血23例次,食欲下降、体重减轻11例次,大便变细1例次。腹块9例次。误诊为下列疾病的有:菌痢14例;痔疮5例,肠梗阻2例,急性阑尾炎2例,上消化道出血2例,结肠炎2例,肠套叠1例,

经胃镜治疗上消化道息肉147例报告

我院近5年来采用经胃镜治疗上消化道息肉147例,效果满意,现报告如下。 1.临床资料 1.一般资料 147例中男71例,女76例,年龄20～70岁,平均39.65岁。食管9例,贲门12例,胃底1例,胃体31例(其中1例为残胃胃体),胃窦70例,幽门17例,十二指肠球部5例,食管、空肠吻合口1例,食管、残胃吻合口1例,其中多部位同时发生息肉7例。病理检查:腺瘤性息肉11例,疣状增生5例,黄色瘤8例,炎性息肉85例,增生性息肉38例。胃镜下所见:山田Ⅱ型126例,Ⅲ型16例,Ⅳ型5例;<0.5cm33枚,0.5～1.0cm 88枚,1.0～2.0cm 35枚,>7.0cm 7枚。单发息肉134例,多发13例,最多为4枚。

经内镜治疗消化道息肉318例分析

从1986年10月至1996年6月经内镜治疗消化道息肉318例,结果满意,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组消化道息肉患者318例中,男170例,女148例。年龄10～80岁,平均39.65岁。其中腹部不适105例,上腹疼痛67例,腹胀187例,大便习惯改变121例,便血43例,情绪紧张196例,肛门指检阳性31例,粪便潜血阳性73例。 二、息肉分布 食道9例,贲门13例,胃底1例,胃体31例(其中1例为残胃胃体),胃窦76例,幽门17例,十二指肠球部5例,食道。

胃食管反流与支气管哮喘

胃食管反流(GER)是指胃内容物通过食管下端括约肌频繁逆流到食管内而引起的一系列临床症候群,支气管哮喘是由多种原因引起的一种炎症性疾病,两种疾病早为人们所熟知,但两者的关系多年来并未引起人们的足够重视。近年,随着有效的抑酸药物和便携式PH测试仪的出现,对这方面的研究才取得重大进展,并逐渐认识到胃食管反流可能是哮喘的一个激发因素。

幽门螺杆菌感染的研究进展

幽门螺杆菌(HP)致病机制非常复杂,免疫损伤是主要原因。HP的快速检测方法(如无创的13C-尿素呼气试验、粪便特异性抗原试验及尿特异性抗体检测等)可为临床提供快速、准确的诊断。三联及四联疗法仍然是主要的根治方案,新的、敏感的抗生素的使用,以及新的序贯疗法的应用,可以延缓耐药菌株的出现,提高疗效。HP疫苗的推广使用,可以阻断HP感染的传播,减少其相关疾病的发生。