氟化泡沫对正畸固定矫治患者牙周指数及牙釉质脱矿的影响

目的:探讨氟化泡沫对正畸固定矫患者牙周指数及牙釉质脱矿的影响。方法:选取2013年6月~2014年6月30例舌侧正畸治疗患者(600颗牙)为研究对象,根据入院时间分为对照组15例(297颗牙)和观察组15例(293颗牙),对照组采取常规口腔卫生措施,观察组在对照组的基础上定期使用1.23%氟化泡沫。随访12个月,观察两组牙釉质脱矿牙位分布、脱矿指数(EDI)、菌斑指数(PLI)和出血指数(BI)。结果:牙釉质脱矿主要分布于上颌侧切牙、上颌中切牙及下颌前磨牙等;观察组牙釉质釉质脱矿率11.26%明显低于对照组17.51%(χ2=4.666,P<0.05);观察组EDI、PLI、BI等均明显低于对照组(t=9.947,4.435,7.789,P<0.05)。结论:舌侧正畸治疗中牙釉质脱矿发生率较高,氟化泡沫有助于减少正畸治疗中的牙釉质脱矿发生,降低牙周指数。

FRⅢ矫治器矫治术后的颌面部软硬组织变化及其相关性分析

目的:探讨FRⅢ矫治器治疗前后患者颌面软、硬组织变化及矢状向软硬组织变化间的相关性。方法:纳入安氏Ⅲ类错患者22例为观察组,在初诊时纳入38例年龄与观察组匹配,且错类型及骨骼形态与观察组接近的患者为对照A组,纳入42例年龄与观察组治疗12个月时相匹配,且错类型及骨骼形态与观察组接近的患者为对照B组。分别于观察组初诊时及治疗12个月时、对照组入院时,拍摄头颅定位侧位片,观察3组硬组织、软组织及矢状向软硬组织相关性指标变化情况。结果:与对照A组相比,观察组在初诊时各指标对比,差异无统计学意义;与对照B组相比,观察组在治疗12个月时下颌体长明显更短、后面高明显更低、ANB角明显更高、SNB角明显更低、MP/SN明显更高、OP/SN明显更高、上唇紧张度指标明显更高、鼻唇角明显更高、颏唇角明显更高、Z角明显更低,上述指标对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后上颌骨基骨位置及上切牙切缘位置的变化量与鼻底点位置、上及下唇突点位置、软组织颏前点位置变化量正相关,下切牙切缘位置的变化量与软组织颏前点位置变化量正相关(P<0.05)。结论:FRⅢ矫治器对下颌生长有抑制作用,可促进下颌后下旋转,能够增加鼻唇角、颏唇角,减少Z角;其所引起的软硬组织变化有一定相关性。

Frankel Ⅲ矫治器对混合牙列期安氏Ⅲ类错的疗效

目的:研究经Frankel Ⅲ型矫治器矫治1年后的青少年面部硬组织变化。方法:选取安氏Ⅲ类错患者25例,在生长快速期使用Frankel Ⅲ型矫治器矫治1年,于治疗前后拍摄X线头颅侧位片,另收集128例同龄安氏Ⅲ类错患者的X线头颅侧位片资料作为对照组,进行头影测量分析。结果:经过Frankel Ⅲ型矫治器治疗1年,患者下颌骨长度发育受到抑制,减小后面高的增长,ANB角增加,SNB角减小,下颌相对于颅底的位置向后移动;下颌平面及平面发生顺时针方向的旋转。结论:经Frankel Ⅲ型矫治器矫治1年,下颌生长会受到抑制,向后下方旋转生长。

ProPex根管长度测量仪的准确性影响因素分析

目的:评价不同测量环境时,ProPex根管长度测量仪的准确性。方法:选取因正畸治疗需要而拔除的45颗下颌单根管前磨牙,测量根管实际长度(L)后,在4种测量环境(2.5%NaClO溶液、0.9%NaCl溶液、3%H2O2溶液、干燥根管)下,用ProPex测量仪检测根管长度(L1),得到根管工作长度(L2),再将上述样本纵向剖开,测量生理性性根尖孔至解剖根尖孔的距离(D),计算L2与D的差值得到实际根管工作长度。结果:在±0.5mm范围内,4种测量环境(2.5%NaClO溶液、0.9%NaCl溶液、3%H2O2溶液、干燥根管)下,ProPex的准确率分别为90%、82.2%、82.2%和80%;4种测量环境下,ProPex测定的工作长度与根管实际工作长度无显著性差异(P>0.05)。结论:ProPex测量准确性不受根管环境影响,与根管干燥和湿润无关。

垂直生长型安氏Ⅱ类1分类拔牙病例矫治前后软组织的改变

目的研究垂直生长型安氏Ⅱ类1分类拔牙病例软组织在矫治前后的变化,以期为正畸临床治疗方案的制定和治疗方法提供参考。方法选择38例垂直生长型安氏Ⅱ类1分类拔牙病例,在矫治前及矫治后拍摄头颅侧位片,对26个测量指标进行测量,并对矫治前后的变化和青少年与成人矫治前后的变化量进行比较。结果矫治后TUL-EP、TLL-EP、上下唇位置、Stoms-Stomi、U1-Ptm等减小,而上唇凹点厚度、上唇凸缘厚度、上下唇长度、上下唇倾角、鼻唇角、Z角、颏唇沟倾角等增加;青少年组上唇凹点厚度、下唇长度、A′-Ptm治疗后均增加,而成人组则减小,差异有统计学意义;同时青少年组与成人组上唇长度、颏唇沟倾角、U1-Ptm的变化也有统计学意义。结论垂直生长型安氏Ⅱ类1分类拔牙病例在早期治疗更能改善侧貌美观。

舌侧正畸治疗中牙釉质脱矿的临床观察及预防措施

目的:了解舌侧正畸治疗后牙釉质脱矿情况及氟保护漆预防和减少牙釉质脱矿的疗效,探讨预防脱矿的简便易行方法。方法:将20例舌侧正畸患者随机分为两组进行观察。实验组10例,在舌侧正畸托槽周围牙面涂布氟保护漆;对照组10例,患者仅进行日常的口腔卫生护理。结果:舌侧正畸治疗患者牙釉质脱矿发生率为17.35%,上颌侧切牙脱矿率最高,好发部位部位为托槽龈方和牙齿邻面;实验组牙釉质脱矿程度较对照组明显降低,具有统计学意义。结论:舌侧正畸治疗中使用氟保护漆是预防和降低牙釉质脱矿的有效途径。

成人双颌前突支抗控制中微种植与横腭杆临床疗效对比研究

目的对比分析成人双颌前突支抗控制中,采用微种植或横腭杆支抗治疗前后患者颜面软、硬组织的变化。方法 2012年1月至2015年1月深圳市龙华新区人民医院收治的双颌前突患者30例(年龄≥18岁),随机均分为2组,均采用MBT直丝弓矫治治疗,观察组以微种植体为支抗,对照组以Nance弓联合横腭杆为支抗。采用X线头影测量分析2组治疗前后软、硬组织的变化及临床疗效。结果观察组1例微种植体脱落,对照组9例多次松动、1例脱焊,2组支抗稳定性差异有统计学意义(P<0.05)。观察组间隙关闭时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后U6_A-Sv、U6_S-Sv、L6_A-Sv和L6_S-Sv变化量明显低于对照组,U1_A-Sv、U1_E-Sv和L1_E-Sv变化量明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗前后Ls-E变化量明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对成人双颌前突患者,采用微种植支抗能更好地控制磨牙,内收切牙,改善软组织侧貌,并能减少间隙关闭时间,临床疗效更为确切。

舌侧正畸治疗中牙釉质脱矿研究的临床随机对照实验

目的：分析与探讨舌侧正畸治疗中牙釉质脱矿的疗效。方法：选取40例2014年1月～2014年12月在我院科室接受治疗的舌侧正畸患者，以随机方式将其平均分为两组，即：对照组与观察组，对对照组患者实施常规正畸治疗与日常口腔护理，对观察组患者用小毛刷与氟保护漆均匀涂抹氟保护漆在托槽周围舌侧牙面治疗。结果：观察组牙釉质拓宽率为17.35％，其中最高为上颌侧切牙脱矿，以牙齿邻面与托槽龈方为好发部位。相比于对照组，观察组患者牙釉质脱矿程度显著下降，P〈0．05，具有统计学价值。结论：研究表明，将氟保护漆应用于舌侧正畸治疗中，是有效降低与预防牙釉质脱矿的方法，值得相关牙科应用与推广。

头帽联合Herbst矫治器在安氏Ⅱ类1分类错中的应用研究

目的:探讨安氏Ⅱ类1分类错采取头帽联合Herbst矫治器的疗效。方法:选取38例2013年5月至2014年5月我院接收的AngleⅡ类错患者,均采取头帽联合Herbst矫治器矫治,观察疗效。结果:治疗后患者下颌骨位置有明显改变,前牙覆盖、覆合减小,上下齿槽座角(ANB)减小,下齿槽座角(SNB)增大,下颌有效长度(Go-Gn)增大,上齿槽座角(SNA)显著增大,后面高(S-Go)、前面高(N-Me)增大,下颌平面角增大,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);面凸角(Ns-Sn-Pos)较基线显著减小,鼻唇角增大,下唇基角增大,上唇凸距减少,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于安氏Ⅱ类1分类错患者采取Herbst矫治器联合头帽可促进面部软硬组织面型趋于正常,有效改善面部美观。