新护士过渡期现状及干预的研究进展

随着人口老龄化的加剧及护士流动性增加,护士短缺逐渐成为全球性问题。大多数新入职护士(以下统称新护士),在过渡期会因适应不良而产生转型冲击、倦怠等,甚至离职[1-3]。这不仅影响患者健康结局,还会增加人才培养成本。因此,在过渡期给予新护士支持十分必要。本文从新护士过渡期特点、存在的问题及干预措施等进行综述,旨在提高护理管理者及研究者对新护士过渡期的重视,帮助其平稳过渡。

骨科患者术中获得性压力性损伤影响因素的Meta分析

目的系统评价骨科患者术中压力性损伤(IAPI)的影响因素。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Scopus、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL数据库中关于骨科IAPI影响因素的研究,检索时间范围为建库至2022年7月25日。由2名研究者独立筛选文献、提取数据和质量评价后,运用R软件4.1.3进行Meta分析。结果初期检索到非重复的中英文文献6731篇,最终纳入16篇文献,总计样本量为8404例。Meta分析结果显示,年龄≥60岁(OR=4.14,95%CI:2.60~6.61,P<0.001)、营养不良(OR=2.75,95%CI:2.03~3.73,P<0.001)、超重(OR=1.24,95%CI:1.13~1.35,P<0.001)、肥胖(OR=2.99,95%CI:2.30~3.88,P<0.001)、糖尿病(OR=4.92,95%CI:1.78~13.62,P=0.001)、其他疾病史(OR=3.60,95%CI:2.87~4.51,P<0.001)、术中低体温(OR=4.54,95%CI:3.45~5.97,P<0.001)、术中敲击或牵引(OR=1.96,95%CI:1.55~2.48,P<0.001)、手术时间≥2 h(OR=10.17,95%CI:1.55~66.88,P=0.017)和非仰卧位(OR=5.99,95%CI:3.20~11.23,P<0.001)与骨科IAPI风险增加有关。结论年龄≥60岁、营养不良、超重、肥胖、糖尿病、基础疾病、术中低体温、术中敲击或牵引、手术时间≥2 h、非仰卧位是骨科患者IAPI的危险因素。

数字健康在安宁疗护中的应用进展

目的通过对数字健康在安宁疗护中的应用进展进行综述,为提高国内数字健康与安宁疗护的临床实践提供参考依据。方法检索国内外相关文献,对数字健康的相关概念及在安宁疗护中的应用现状、应用效果等进行综述,并提出展望。结果数字健康在安宁疗护中的应用包括大数据、移动医疗、虚拟现实、人工智能和数字遗产,在提高安宁疗护质量、减轻负担、远程教育和优化医疗资源等方面效果显著。结论数字健康在安宁疗护中应用广泛,而国内研究尚有所欠缺,要提高数字健康的研究质量、提高患者和社会的认知度,并完善应用的相关制度,为我国数字健康在安宁疗护中的发展与应用起促进作用。

ICU噪声干预策略的研究现状与展望

综述ICU噪声的来源及危害,并总结噪声干预策略的进展及效果,分析其现阶段的局限性并提出建议,以期为ICU降噪措施的进一步研究及后续实施提供参考。

护士安宁疗护能力影响因素的范围综述

目的 对护士安宁疗护能力的影响因素进行范围综述,为今后的干预研究提供参考依据。方法 按照范围综述方法框架确立研究问题,对各数据库建库至2023年3月的中英文文献进行检索并筛选,之后对纳入文献进行数据提取,最终收集、总结并报告研究结果。结果 本研究共纳入22篇文献,护士安宁疗护能力的影响因素包括年龄与工作经验、性别、婚姻、职称、学历、知识、态度、经验、培训等。结论 国内外护士的安宁疗护能力受诸多复杂因素的影响,为促进护士安宁疗护能力和临床安宁疗护质量的提升,亟须开展多中心、大样本研究及纵向研究进行探索。

ICU患者及家属视角下早期康复阻碍因素质性研究的Meta整合

目的系统评价和整合ICU患者及家属视角下早期康复阻碍因素的质性研究。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中ICU患者及家属参与早期康复的质性研究,检索时限从建库至2022年6月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的质性研究质量评价标准(2017版)对纳入文献进行质量评价,采用汇集性整合法整合文献结果。结果共纳入文献13篇,提炼48个结果,总结7个类别,整合成3个结果。整合结果1:患者及家属对早期康复观念、知识和身份职责了解不足;整合结果2:早期康复中的身心负担重;整合结果3:患者及家属的多方面需求未满足。结论ICU患者及家属早期康复存在多种阻碍因素,管理者和临床医护人员应针对阻碍因素积极地采取措施,推进ICU早期康复的临床实施。