糖皮质激素诱发白内障与Ca^(2+)介导效应的实验研究

目的研究钙(Ca2+)在糖皮质激素诱发晶状体代谢紊乱过程中的介导作用。方法应用免疫印迹技术探查鸡胚肝脏和晶状体组织中糖皮质激素特异性受体的表达;应用原子吸收光谱分析技术对Ca2+通道阻滞剂维拉帕米对钙在诱发过程中的介导作用进行分析。结果免疫印迹分析结果显示鸡胚肝脏组织中有糖皮质激素受体(93000)表达,而晶状体组织中则未有显示;维拉帕米可以抑制糖皮质激素作用条件下晶状体内Ca2+浓度的累聚、降低晶状体的混浊程度。结论糖皮质激素通过间接的、非特异性受体途径诱发晶状体代谢的紊乱,Ca2+具有重要的介导作用。

超声乳化能量的功效学评价

目的 从超声功效学角度分析超声能量的功效学指标 (AP×T)及其与术后最主要并发症角膜水肿的相关性。方法 对超声功效学指标进行合成及区段划分 ,并与对应的术后角膜水肿发生率进行等级相关分析。结果 超声功效学指标与术后角膜水肿的发生率呈高度正相关性 (r =0 .97,t =5 .64 3,P <0 .0 5 )。结论 超声功效学指标对超声能量的反映是完整的、可靠的 ,可作为评估白内障超声乳化技术的重要依据。

双轴线外部标记控制缝线人工晶状体定位精度的临床研究

目的探讨双轴线外部标记技术在睫状沟缝线固定人工晶状体植入术中的定位效果。方法无晶状体眼27例(27眼)接受经巩膜缝线固定人工晶状体植入术,双轴线外部标记技术控制两条子轴线:子轴线1:精确选定等距、对称的巩膜穿刺位点,使角膜中心点投影位于巩膜穿刺位点形成的固定轴线即子轴线1上;子轴线2:精确选定等距、对称的线襻结合位点,使人工晶状体光学中心点位于线襻结合位点形成的固定轴线即子轴线2上。术后随访6~24个月,平均10.8个月。通过测量人工晶状体光学中心点偏位度及超声生物显微镜(ultrasound biomicroscope,UBM)全景测量固定位点轴向人工晶状体倾斜度和与固定位点轴向垂直的轴向人工晶状体偏转度判断人工晶状体位置精度,同时观察可能发生的并发症。结果人工晶状体光学中心点与角膜中心点高度重合者25眼(92.6%),偏离角膜中心点者2眼(7.4%),偏位幅度为(0.23±0.04)mm;UBM全景测量角巩膜缘2-8位点轴向人工晶状体倾斜度为(0.20±0.04)°;UBM全景测量与角巩膜缘2-8位点轴向相垂直的11-5轴向人工晶状体偏转度为(0.24±0.03)°;4眼(14.8%)单襻位于位于睫状沟旁,6眼(22.2%)双襻位于睫状沟旁,人工晶状体光学中心均保持居中;全部病例未发生人工晶状体缝线松解、人工晶状体脱位、角膜失代偿等并发症。结论双轴线外部标记技术具有整体、直观、便捷的技术特征,具备精确控制缝线人工晶状体定位的可行性。

白内障手术中超声能量的多维控制模式及其临床分析

目的分析白内障手术中超声乳化能量的多维控制模式及其临床意义。方法Ⅳ级硬核老年性白内障170例(174眼)接受高负压(200～220mmHg)主导下的劈核乳化术式,其中91例(94眼)为超声能量多维控制模式控制组;另外79例(80眼)是在传统脚踏板单维负压控制平台下完成的对照组。对比两组病例的累积能量复合参数以及术后角膜水肿的差异性。结果同等硬度晶状体核条件下,超声能量多维控制模式控制组病例的累积超声能量使用水平低于对照组病例(t=2.263,P<0.05);术后24小时角膜组织水肿发生率亦低于使用同等累积超声能量的对照组病例(χ2=5.41,P<0.02),表明超声能量多维控制模式对乳化过程中超声能量的控制是精细的、有效的,可以减少超声能量的使用,减少相关的角膜内皮损伤。结论多维控制模式是对两个超声能量控制平台的融合,实现了对超声能量实际终端效应的立体的、完整的控制,有效地提升超声能量使用的精细度和安全性。

阿司匹林防治白内障研究的现状及展望

阿司匹林作为临床解热、镇痛、消炎及抗风湿最常用药已有近百年历史。在应用过程中，许多新的作用不断被发现。临床统计学调查发现长期服用阿司匹林的风湿性关节炎患者白内障发生率低于正常人群。实验研究证实阿司匹林抑制白内障的机制。1．抑制晶体蛋白的非酶性糖基化反应；2．抑制脂质过氧化反应；3．抑制晶体蛋白的氨基甲酸化反应；4．抑制金属离子诱导催化的氧化反应；5．降低血糖的作用。有关阿司匹林防治白内障发病的研究正在进一步开展。

乙酰水杨酸对晶状体水合反应的影响作用

目的 评估乙酰水杨酸（ＡＳＡ） 对半乳糖性白内障晶状体水合反应的影响作用。 方法 应用激光拉曼光谱分析技术（ＬＲＳ） 和晶状体混浊度形态学记录（ＬＯＰ） 分别从分子水平和临床形态学观察ＡＳＡ 对大鼠半乳糖性白内障晶状体水合反应的影响作用。 结果 ＡＳＡ 可降低半乳糖性白内障晶状体水合反应的程度，集中表现在以蛋白质变性为主导的后期核质混浊阶段。 结论 ＡＳＡ 从细胞膜水平影响Ｎａ ＋／Ｋ＋ 失衡。

地塞米松诱发白内障及维拉帕米阻断的研究

目的 探查地塞米松与晶状体组织间的作用途径 ,以维拉帕米 (Verapamil)探查Ca 离子在地塞米松诱发白内障过程中的作用。方法 80只鸡胚随机分为 :空白对照组、地塞米松实验组和地塞米松联合维拉帕米实验组。两实验组鸡胚在施加药物后 2 4小时摘出晶状体 ,拍照记录晶状体浑浊度 ;Westernblotting分析鸡胚晶状体组织中地塞米松受体的表达 ;原子吸收光谱分析晶状体组织内Ca 、Mg 、Fe 含量的变化。结果 鸡胚晶状体组织中无地塞米松受体表达 ;地塞米松联合维拉帕米实验组鸡胚晶状体浑浊程度以及晶状体组织中Ca 的含量均低于地塞米松实验组 (P <0 .0 5 )。结论 地塞米松对晶状体组织的作用途径是间接的非特异性受体模式 ;Ca 对这一过程具有重要的介导作用 ;维拉帕米可以抑制晶状体组织中Ca 含量的积累并降低其浑浊程度。

白内障双手微切口超声乳化及Acri.smart人工晶状体植入术的临床研究

目的评价双手微切口晶状体超声乳化及Acri.smart人工晶状体植入术的临床效果。方法75例(89眼)老年性白内障随机分为两组,一组34例(40眼)行双手超声乳化术,另一组41例(49眼)行传统超声乳化术。观察术后视力、超声乳化时间、角膜内皮细胞丢失率、前房蛋白浓度、散光变化及手术并发症。结果双手组的平均超声能量(12.34±7.52)%低于传统组的(17.16±9.35)%,术后1 d、1周的裸眼视力优于传统组。双手组术后1 d的前房蛋白浓度(19.47±5.28)pc/ms低于传统组的(22.86±4.30)pc/ms。术后1月双手组散光度(0.78±0.40)D低于传统组(1.12±0.48)D。两组的有效超声乳化时间、超声乳化时间、角膜内皮细胞丢失率和六角形细胞比率的差异均无统计学意义。结论白内障双手超声乳化及Acri.smart人工晶状体植入术是安全有效的,手术切口小,散光小,炎症反应轻,视力恢复快。

Acrysof折叠式人工晶状体植入术后观察

自的评价白内障手术方式及Ａｃｒｙｓｏｆ人工晶状体植入手术的疗效。方法对３组６１例（６４眼）老年性白内障分别采用 ３．２～６．５ ｍｍ巩膜隧道和弧长 １２ ｍｍ巩膜阶梯切口，分别施行白内障超声乳化摘出联合折叠式人工晶状体植入术，超声乳化搞出联合一体型人工晶状体植入术和囊外摘出联合一体型人工晶状体植入术。结果术后５天３组平均裸眼视力分别为０．８３，０．７５和０．５１，达到１．０以上视力比例分别为５３．３３％，２６．０９％和７．６９％，前者和后两者比较，差异均有显著性（ ｑ检验，Ｐ＜ ０．０１）。结论 采用小切口折叠式人工晶状体植入术具有术后视力早期恢复的优点。

光伏发电系统分析及典型系统设计

对光伏发电系统的种类、光伏发电系统的一次系统、二次系统进行分析,对一个20MW大型光伏发电系统设计进行介绍,对设计中关键问题进行了探讨。

超声乳化术中后囊膜破裂人工晶状体植入术

超声乳化白内障术中后囊膜破裂是白内障手术中常见的并发症,后囊膜破裂常伴有玻璃体脱出,若处理不当常影响手术过程和手术效果.我们采用黏弹剂封孔,驱赶残留的核块及皮质,无灌注抽吸皮质,玻璃体脱出行前节玻璃体切割,然后植入后房型人工晶状体,取得了满意效果.

儿童白内障的手术治疗

目的探讨预防儿童白内障术后眼内炎症及后囊膜混浊手术方式。方法对18例24眼先天性儿童白内障患者行超声乳化及折叠式人工晶体植入或者联合撕后囊或透镜后囊膜夹持手术方式。结果术后矫正视力≥0.5者12眼,0.1～0.4者1眼,随访一年虹膜后粘连3眼,人工晶体偏位1眼,轻度后发障8眼。结论超声乳化联合折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障术后反应轻,并发症少。

晶状体异物的手术治疗

目的评估晶状体异物的手术治疗效果。方法对我科2004年12月～2007年07月9例(9眼)晶状体异物的手术治疗作回顾性分析。结果对晶状体异物的治疗只有尽早取出异物,摘除晶状体,争取I期植入人工晶体,才可能尽早获得双眼单视。结论晶状体异物摘除联合白内障超声乳化摘除及人工晶体植入具有视力恢复快,术后反应轻,减少患者二次手术的心理负担及患眼手术的痛苦,值得推广。

基于宏观视野下“中国模式”特征探析

"中国模式"是时下学术界热议的话题之一,国内外学者从不同的角度对其进行了深入的研究。关于"中国模式"的特点,绝大部分学者是从具体的微观的角度进行研究,如果从宏观方面去研究其特点的话,则具有借鉴性与多样性、继承性与发展性、创新性与中国特色等特征。

输、配电网状态估计算法分析与展望

本文首先介绍了状态估计的概念以及存在的必要性,然后从状态估计的角度分析比较了输、配电网各自的运行特点,从而引出了状态估计在输、配网中应用算法(模型)的不同,最后分析了状态估计的发展方向。

高精度灌装生产线中的自动化技术应用

本文主要介绍了在有机酸灌装生产线中,采用施耐德公司的QuantumPLC、Mage鄄lis人机界面、高速计数单元、模拟量采集单元、Modbusplus总线通讯及Concept软件等组成了一套集监视、控制、显示、报警、数据采集和高精度计量等功能为一体的控制系统。

光疗抗抑郁及其作用机制的研究进展

抑郁症是以显著而持久的情绪或心境低落为主要表现的精神疾病.在各种治疗抑郁症的手段中,光疗因副作用小、成本低而受到越来越多的关注.光疗作为一种物理治疗方法,利用人工光源或自然光源,通过不同时长和不同强度的光线照射达到防治疾病和辅助治疗的目的.动物实验和临床试验均验证了光疗能有效缓解抑郁症状.然而,目前光疗抗抑郁作用的神经机制还未完全明确,光疗的应用范式也尚存争议.本文简述了光疗在抑郁症中的临床应用及光疗抗抑郁的神经机制,为光疗抗抑郁的优化及推广提供理论支持.

超声乳化白内障吸除术中建立累积能量复合参数指标的临床意义

目的 从超声功效学角度探讨超声乳化白内障吸除术中的超声能量水平与术后并发症的相关性 ,提出将累积能量复合参数 (超声能量与时间的乘积 )作为监控超声能量水平的指标 ,并分析其临床意义。方法 观察 92例因老年性白内障行超声乳化白内障吸除术患者术中累积能量复合参数与术后角膜水肿发生率的关系 ,并进行相关分析 ;比较Ⅳ级硬度晶状体核患者术中采用分核刻蚀和囊前旋转切削两种超声乳化方法的累积能量复合参数。结果 超声乳化白内障吸除术中累积能量复合参数与晶状体核硬度和术后角膜水肿的发生率均呈正相关 (P <0 0 5 ) ;Ⅳ级硬度晶状体核患者术中采用分核刻蚀法的平均累积能量复合参数明显低于采用囊前旋转切线法 (P <0 0 1)。结论 累积能量复合参数可作为监控超声乳化白内障吸除术中超声能量水平的敏感指标 ,为优化和选择超声乳化方法、降低手术并发症、提高手术疗效提供依据。

负压的多维控制模式及其在白内障超声乳化术中意义

目的 根据负压在超声乳化手术空间内释放的实际终端效应是具有三维立体分布特征的吸力场 ,本研究在负压的传统脚踏板单维强度 (mmHg ,1mmHg =0 1 33Pa)控制平台的基础上 ,提出融合了基于超声乳化探头控制平台的对负压吸力场强度的空间分布、方向性及阻遏调控的负压多维控制模式 ;就其对提升负压终端效应的精确性及可控性的影响及相关的临床意义进行分析。方法 Ⅳ级硬核老年性白内障病例 1 70例 ( 1 74眼 )接受高负压 ( 2 0 0～ 2 50mmHg)主导下的劈核乳化术式 ,其中 91例 ( 94眼 )接受负压的多维控制模式 ,即在脚踏板控制负压单维强度 (mmHg)的基础上 ,通过调整乳化探头切面的朝向、灌注液流方向及超声靶物的相对位置 ,对负压吸力场进行吸力强度的立体分布、方向性及阻遏调控 ;另外 79例 ( 80眼 )是在传统脚踏板单维负压控制平台下完成的回顾性对照组 ;对术中发生负压相关的后囊膜吸触或吸破的发生阶段以及发生率进行组间差异性对比分析。结果 负压的多维控制模式使负压的实际终端吸力场效应能够更为适时、灵敏地与乳化探头的实际操作状态及操作环境相匹配 ,提升负压的整体控制精度 ,减少负压相关的后囊膜破裂的发生率 ( χ2 =5 4 1 ,P <0 0 2 )。结论 负压的多维控制模式涵盖两个控制平台 :( 1 )