准连续动脉自旋标记技术评价脑瘫患儿脑血流量改变的研究

目的:在3.0T技术下探讨准连续动脉自旋标记(Pseudo-continuous arterial spin labeling,pCASL)磁共振灌注成像技术对评价脑瘫(Cerebral palsy,CP)患儿颈总动脉交感神经网剥脱术后脑血流量(Cerebral blood flow,CBF)改变的作用。方法:2015年10月—2017年3月期间在我院儿科进行颈总动脉交感神经网剥脱术的50例CP患儿以及20例正常儿童纳入本项研究,对正常对照组受试儿童以及CP患儿手术前、手术后7 d和手术后6月分别进行pCASL磁共振灌注检查。采用飞利浦Pride软件对双侧基底节区、双侧顶叶灰质、双侧放射冠白质区的CBF值进行统计分析。并且观察CP患儿术后临床症状改善情况。结果:CP患儿术前经pCASL评价各兴趣区CBF明显低于正常对照组受试儿童,有统计学差异,P<0.05。术后7 d,CP患儿的CBF值仍然明显低于正常对照组,有统计学差异,P<0.05;术后6月,虽然CP患儿的CBF值较术前和术后7 d改善更加显著,有统计学差异,P<0.05;但是仍然低于正常受试儿童的CBF值,有统计学差异,P<0.05。另外,CP患儿语言障碍、肌张力异常、共济失调、斜视、流涎等临床症状得到明显改善。结论:pCASL磁共振灌注成像技术可以用于CP患儿CBF的评估以及颈总动脉交感神经网剥脱术疗效的动态观察,值得临床推广。

3.0 T MRI pCASL技术评价脑瘫患儿手术疗效的应用价值

目的分析探讨3.0 T磁共振伪连续式动脉自旋标记(pseudo-continuous arterial spin labeling,pCASL)技术在脑瘫患儿手术治疗中检测脑血流量变化及评估疗效的应用价值。材料与方法随机选取2017年6月至2019年6月接受颈总动脉外膜交感神经网剥脱术治疗的30例痉挛型单侧脑性瘫痪患儿,设为病例组;选取同期体检健康的30例儿童,设为正常组。应用3.0 T核磁共振仪对正常组儿童与病例组患儿术前、术后14 d进行常规序列、医学影像诊断(diagnostic medical imaging,DMI)、pCASL序列扫描,经后处理工作获得大脑双侧额叶、顶叶、颞叶、中央前回、基底节区等部位脑血流量数据并行统计学分析。结果术前病例组患儿各部位脑血流量较正常组儿童明显降低,差异存在统计学意义(P<0.05);术后14 d病例组患儿各部位脑血流量均得到不同程度改善,其中大脑双侧额叶、颞叶、中央前回、丘脑及小脑区域血流量与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05),顶叶、基底节区和内囊区域血流量与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);比较病例组患儿手术前后各部位脑血流量变化情况,除小脑外其余各部位差异均有明显统计学意义(P<0.05)。结论3.0 T MRI pCASL技术可准确地检测出脑瘫患儿各部位脑血流量,反映大脑缺血缺氧状态改善情况,在颈总动脉外膜交感神经网剥脱术疗效评估中有较高的应用价值。

准连续动脉自旋标记灌注成像对老年男性后循环缺血病灶的诊断效果分析

目的:探讨准连续动脉自旋标记灌注成像对老年男性后循环缺血病灶的诊断效果分析。方法:选择从2015年1月—2017年12月收治的20例老年男性后循环缺血患者为对象,作为研究组;另选取同时间段来院进行检查体检的老年男性自愿者20例为对象,作为对照组;两组均接受准连续动脉自旋标记灌注成像扫描。并将两组扫描结果进行比较分析。结果:研究组PLD1525msCBF前循环、PLD2525msCBF前循环均明显高于PLD1525msCBF后循环、PLD2525msCBF后循环,P <0.05;对照组PLD1525msCBF前循环明显高于PLD1525msCBF后循环,P <0.05;而对照组PLD2525msCBF前循环与PLD2525msCBF后循环无明显差异性,P> 0.05。结论:对老年男性后循环缺血病灶实施准连续动脉自旋标记灌注成像的诊断效果确切。

MR灌注加权成像评价兔肝纤维化分期的实验研究

目的 :应用MR灌注成像(PWI)评价兔肝纤维化分期的诊断价值。方法 :在造模12周后对实验组(n=40)、对照组(n=10)分别进行MR灌注扫描,并对所得到峰值时间(TP),信号上升最大斜率、信号下降最大斜率与病理分期做对照,采用单因素方差分析(One-Way Anova),组间两两比较采用最小显著差法(LSD)。对不同时期的肝纤维化分期的诊断效能进行ROC曲线分析。结果:肝实质峰值时间随着肝纤维化程度的增加逐渐上升,而随着肝纤维化程度的增加信号上升最大斜率和信号下降最大斜率呈下降趋势,对于峰值时间,S0、S1、S2期与S3、S4期有统计学意义(P<0.05),最大上升斜率两两比较后发现,S0、S2期与S3、S4期差异有统计学意义(P<0.05)。最大下降斜率两两比较后显示,S0、S1、S2期与S3、S4期差异有统计学意义(P<0.05)。合并纤维化分期进行比较(S0与≥S1,≤S1与≥S2,≤S2与≥S3,≤S3与S4)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :结合峰值时间和信号上升最大斜率能够反映肝纤维化各期灌注变化,对S2期以上的肝纤维化的诊断效能最佳。

3.0T MRI-ASL在脑瘫患儿颈总动脉交感神经网剥脱术前后脑血流量测量的应用

目的 :应用3.0T磁共振动脉自旋标记(Arterial spin labeling,ASL)技术研究脑瘫患儿行颈总动脉外膜交感神经网剥脱术前后脑血流量(Cerebral blood flow,CBF)发生的变化情况。方法:收集50例痉挛型单侧脑性瘫痪患者,于手术前后应用Achieva/Intera Philips 3.0T核磁共振仪对患儿进行常规序列及DWI、ASL等序列扫描,应用Mri Cloud后处理工作站获得患儿大脑双侧额叶、颞叶、顶叶、内囊区域的CBF值,使用配对t检验对数据进行相关性分析。结果:在行手术前,患侧与正常侧对比,患侧中央前回、小脑、基底节、内囊运动相关区域CBF降低;手术后患侧等区域较对侧的CBF有改善,差异有统计学意义,丘脑区CBF差异无统计学意义。与术前相比,手术后内囊区、小脑等区域的CBF明显大于术前,差异有统计学意义,大脑皮质区、基底节区CBF较术前有所增加,但差异无统计学意义;术后丘脑区CBF较术前无明显改善。结论:通过磁共振ASL技术发现颈总动脉外膜交感神经网剥脱术是一种有效的治疗脑性瘫痪的手术方法,可以有效提高患儿CBF,改善大脑缺血缺氧状态,缓解患儿的临床症状。

在胰腺癌诊断中超声和CT之间的比较

目的探讨胰腺癌的诊断中超声和CT的价值比较。方法我院2008年3月-2011年3月在我院确诊为胰腺癌的患者40例,分别进行B超和CT诊断,以观察两者之间的确诊率和漏诊、误诊率。结果 B超的确诊率为80.00%,漏诊率为5.00%,误诊率为15.00%;CT的确诊率为90.00%,漏诊率为2.5%,误诊率为7.5%,并且两者之间经过比较之后有统计学差异(P【0.05)。结论 CT在诊断胰腺癌的准确性方面明显高于B超,更加有利于对胰腺癌的诊断。

高分辨率磁共振血管壁成像对大脑中动脉粥样硬化斑块与豆纹动脉血管特征分析的应用研究

目的探讨高分辨率磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)血管壁成像技术对大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)粥样硬化斑块强化程度及血管重塑方面与豆纹动脉数量及深度之间的联系。材料与方法收集新疆医科大学第二附属医院40例有症状组患者与40例无症状组患者参加该研究,对所有受试者行HR-MRI 3D-T1WI-VISTA序列成像。受试者高分辨血管成像数据传至后处理工作站,应用Philips Intellispace portal软件对大脑中动脉斑块强化指数及管腔重构指数与豆纹动脉血管数量及深度进行统计。采用SPSS 25.0软件对两组受试者大脑中动脉斑块强化指数及管腔重构指数与豆纹动脉的深度及数目进行统计学分析。结果有症状组患者组与无症状组患者组相比,有症状组患者组MCA粥样斑块有更高的增强指数(P<0.05)且豆纹动脉长度明显短于无症状组(P<0.05)。有症状组患者组与无症状组患者组MCA管腔重塑指数与豆纹动脉数量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论有症状组患者组与无症状组患者组MCA粥样斑块的强化程度与豆纹动脉深度存在一定差异,高分辨磁共振血管壁成像对MCA粥样斑块评估具有临床价值。

多b值DWI在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用研究

目的:研究多b值DWI序列ADC值测量作为生物学标志物在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法:选择经综合影像学检查及经穿刺病理证实的52例肝脏肿瘤患者(肝癌7例、肝转移瘤16例、肝血管瘤18例、肝囊肿11例)行多b值DWI扫描及常规MRI检查,分别计算ADClow、ADChigh、ADCperf、ADC3b及ADC10b值,分析肝脏良恶性肿瘤各ADC值之间的差异。建立受试者工作特征曲线(Receive operating characteristic curve,ROC)。结果:肝脏良恶性病变的ADChigh值之间存在统计学差异(P<0.05),而肝癌与肝转移瘤之间以及肝血管瘤与肝囊肿之间差异无统计学意义(P>0.05);肝脏良恶性病变之间的ADCperf值差异有统计学意义(P<0.05),而肝囊肿与肝血管瘤之间的ADCperf值差异无统计学意义(P>0.05);肝脏各组病变的ADC3b及ADC10b值之间存在统计学差异(P<0.05);肝脏不同肿瘤的ADClow值差异无统计学意义(P>0.05);ADC10b组以0.102×10-3s/mm2为分界值鉴别良恶性的敏感性、特异性分别为96.6%、87%,ADC3b组以0.285×10-3s/mm2为分界值则敏感性、特异性分别为93.1%、82.6%。结论:多b值DWI序列可通过多个定量参数从细胞代谢及血流灌注方面为肝脏良恶性肿瘤的鉴别提供诊断依据,其中ADC10b、ADC3b、ADChigh、ADCperf值对肝脏肿瘤定性诊断更具优势。

高分辨磁共振血管壁成像对高血压患者豆纹动脉血管特征分析的应用研究

目的探讨高分辨磁共振血管壁成像技术对高血压患者豆纹动脉(Lenticulostriate artery,LSA)数量及深度的特征分析。方法以2018年5月-2019年4月新疆医科大学第二附属医院影像中心收治的76名高血压患者为研究对象,根据中国老年高血压管理指南2019血压等级分为Ⅰ级(25例)、Ⅱ级(27例)、Ⅲ级(24例)高血压组,另取27名健康志愿者为对照组。对所有受试者行高分辨磁共振血管壁成像(High Resolution Magnetic Resonance Imaging,HR-MRI)3DT1WI-VISTA序列成像,受试者双侧豆纹动脉高分辨血管成像数据传至后处理工作站,应用Philips Intellispace portal软件对的血管数量及深度进行统计,采用SPSS 22.0软件对4组受试者双侧豆纹动脉的深度及数目进行统计学分析。结果与对照组比较,各级高血压组组间一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,Ⅰ级高血压组患者双侧豆纹动脉深度和数目差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ、Ⅲ级高血压组患者双侧豆纹动脉的深度和数目降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高分辨磁共振血管壁成像对豆纹动脉血管特征分析具有临床价值,Ⅱ、Ⅲ级高血压患者的双侧豆纹动脉的数量及深度低于正常人群。

基底动脉狭窄高分辨率磁共振管壁成像研究

目的:探讨3.0T高分辨率磁共振成像(HR-MRI)诊断症状性和无症状性基底动脉粥样硬化患者斑块强化、重构方式等特征的差异性。方法:选取52例经数字减影血管造影(DSA)显示基底动脉粥样硬化性中-重度狭窄行高分辨率MRI扫描患者资料,将其按照是否存在后循环卒中分为症状组(30例)和无症状组(22例)。比较两组患者的斑块强化和血管重构指数(RI)情况,并采用多变量分析其缺血性卒中的潜在危险因素。结果:基底动脉斑块明显强化在症状性患者中较无症状性患者出现的更多,差异有统计学意义(x^2=7.107,P<0.05)。正性重构是症状性基底动脉粥样硬化斑块的主要重构形式。多元回归分析显示,基底动脉斑块患者中,吸烟和斑块强化被认为是缺血性卒中独立危险因素(OR=3.716,OR=2.337;P<0.05)。结论:症状性基底动脉粥样硬化患者中明显强化斑块较多见,且以正性重构为主,而无症状组患者中无明显强化斑块出现更多,血管重构模式以负性重构为主。HR-MRI可以帮助发现基底动脉粥样硬化患者存在的不稳定斑块。

CT双能量扫描技术对正常甲状腺碘含量测量的应用价值

目的探讨双源CT双能量扫描技术对正常甲状腺组织碘含量及增强后碘含量的应用价值,为甲状腺良恶性疾病的临床诊断提供依据。方法选取300例经超声检查排除甲状腺疾病的门诊病例,进行双源CT甲状腺扫描。将扫描数据传至工作站MMWP上的双能量软件中,选择"Liver VNC"模式得到碘基图像,测量正常甲状腺组织、胸锁乳突肌的碘含量,并计算二者碘含量比值,采用t检验进行统计学分析。结果女性甲状腺平扫碘含量为(1.41±0.22)mg/mL,增强碘含量为(4.55±1.32)mg/mL;男性甲状腺平扫碘含量为(1.35±0.19)mg/mL,增强碘含量为(5.23±1.41)mg/mL。甲状腺平扫与增强碘含量比较差异有统计学意义(t=40.424 4,P=0.000)。甲状腺平扫与胸锁乳突肌碘含量比值为(5.71±2.43),女性比值为(5.65±2.63),男性比值为(6.09±2.57),男女性比值差异无统计学意义(t=-0.668,P=0.358)。甲状腺增强与胸锁乳突肌碘含量比值比为(6.86±4.57),女性比值为(6.77±3.55),男性比值为(7.03±3.82),男女性比值差异无统计学意义(t=-1.750,P=0.235)。甲状腺平扫左叶碘含量为(1.49±0.19)mg/mL,右叶碘含量为(1.42±0.17)mg/mL,左、右叶碘含量比较差异无统计学意义(t=-0.153,P=0.754)。甲状腺增强左叶碘含量为(4.89±0.22)mg/mL,右叶碘含量为(5.42±0.33)mg/mL,左、右叶碘含量比较差异无统计学意义(t=-0.323,P=0.645)。结论双源CT双能量扫描技术能够准确测量正常甲状腺组织碘含量,为临床对诊断状腺疾病提供影像学依据。

磁共振动脉自旋标记技术评价痉挛性单侧脑瘫患儿颈总动脉交感神经网剥落术前后脑血流量的变化研究

目的:探究磁共振动脉自旋标记(ASL)技术对痉挛性单侧脑瘫患儿行颈总动脉交感神经网剥脱术前后脑血流量(CBF)的变化,以及对术后疗效和运动功能的影响。方法:选取医院收治的66例痉挛性单侧脑瘫患儿,分别于术前、术后进行双侧大脑半球常规序列以及扩散加权成像(DWI)、ASL序列进行扫描,应用后处理工作站软件获得患儿双侧颞叶、双侧额叶、双侧顶叶、基底节区、丘脑区和小脑区的CBF值,对比分析治疗前后运动功能量表(GMFM)评分以及Ashworth痉挛评定量表分级情况。结果:术前患侧与健侧CBF相比颞叶、顶叶、额叶、基底节区和丘脑区CBF降低,差异有统计学意义(t=7.794,t=6.251,t=11.384,t=6.860,t=5.584;P<0.01);术后患侧颞叶、额叶、基底节区及顶叶较术前患侧CBF有改善,差异有统计学差异(t=7.665,t=4.912,t=15.500,t=3.464;P<0.01);小脑区、丘脑区CBF差异无统计学意义(t=2.012,t=0.342;P>0.05);术后与术前GMFM评分比较均有明显的好转,差异有统计学差异(t=11.320,P<0.01),且Ashworth痉挛分级有明显的好转(Z=3.341,P<0.05)。结论:磁共振ASL技术用于颈总动脉交感神经网剥脱术治疗痉挛性单侧脑瘫患儿疗效显著,可以改善临床症状,且提高患儿脑部CBF。

多模态MRI成像技术在脑瘫患儿临床诊断中的应用价值

目的探讨多模态磁共振成像技术对于脑性瘫痪不同临床类型诊断的临床应用价值。方法回顾性分析52例经本院临床诊断的脑性瘫痪患儿的MRI图像,其中包括痉挛型19例,手足徐动型8例,肌张力低下型5例,强直型7例,共济失调型6例,震颤型2例,混合型5例。观察脑瘫患儿的影像学表现,其中包括T1、T2、T2-FLAIR、弥散加权成像DWI、表观扩散系数ADC图像及DTI序列成像;结合相关临床资料进行分析。结果本组中MRI表现为脑白质发育不良者共22例,全脑白质发育不良者17例,小脑发育不全型9例,脑室周围白质软化症者共有23例,脑回形成异常者共14例,脑联合障碍者15例,小脑扁桃体下移畸形(Chiari's畸形)3例,第四脑室中侧孔先天性闭锁(Dandy-Walker's综合征)1例,分离型脑裂畸形2例。结论磁共振成像常规序列可观察脑瘫患儿的脑结构改变,应用功能成像能对脑功能损害进行分析,对脑瘫患儿临床分型及判断脑组织功能情况提供影像学依据。

旋耕机正确使用与调整

1旋耕机的使用1.1正确安装安装旋耕机时应先切断拖拉机动力输出轴动力,取下输出轴罩盖,倒车并挂接好旋耕机,然后将带有方轴的万向节装入旋耕机传动轴上,提起旋耕机,用手转动刀轴看其运转是否灵活,再将带方套的万向节套入拖拉机动力输出轴固定。安装时应注意:方轴和方轴套的叉形接头应在同一平面内,若装错,工作中万向节应会发出响声,旋耕机振动加大,并可损坏机件。还应注意方轴的长度,保证旋耕机在工作与提升时,方轴与方套及夹叉既不顶死又有足够的配合长度。万向节装好后,应将安全插销对准花键轴上的凹槽插入,再用开口销锁定。1.2 刀片安装1.2.1 外向安装法。指左、右弯刀都向刀轴两端弯,刀轴最外端的一把刀向里弯。此法旋耕后在耕幅中间有一条浅沟,适用于拆畦耕作或旋耕开沟联合作业。1.2.2 内向安装法。左、右弯刀都向刀轴中间弯。此法旋耕后在耕幅中间有垄。适用于作畦前的耕作。也可使机组跨沟作业,起到填沟作用。1.2.3 交错安装法。左右弯刀在刀轴上交错对称安装,刀轴左、右最外端的一把刀应向里弯。此法旋耕后地面平整,适用于平作,是常用的安装方法。1.3 轴承间隙调节1.3.1 调节螺母。凡是外圈固定,内圈可调的轴承,可采用此法来调整轴向间隙。采用此法调整主要有:1米旋耕机中间齿轮箱第二轴,1.25-1.75米侧边传动旋耕机中间齿轮箱第三轴上圆锥轴承,中间齿轮传动旋耕机齿轮箱的锥齿轮轴(第一轴)圆锥齿轮。调节方法为(以1米旋耕机为例):先拧紧大锥齿轮部圆螺母,锁好止推垫片,然后拧紧另一段圆螺母,用手使轴承转动,知道他不能凭惯性力在转动,而后用木榔头敲击轴,使轴承内外圈紧靠,在复查轴承预紧情况,调好后用锁片锁紧圆螺母。

670t/h锅炉燃烧器在深度调峰上的改造

６７０ｔ／ｈ锅炉燃烧器在深度调峰上的改造邢台发电厂（０５４０００邢台）王禄伟为了强化调峰能力，适应机组深度调峰的需要，邢台发电厂６７０ｔ／ｈ锅炉燃烧系统进行了大量的改造，收到了预想效果，现将情况总结如下。１锅炉概况邢台发电厂装有６台６７０ｔ／ｈ锅炉，...

670t/h锅炉送粉方式的改造

针对邢台发电厂200MW机组锅炉自投产以来存在的灭火放炮、难以满足调峰要求、过热器超温和再热器超温等突出问题，介绍670t／h锅炉燃烧系统改造过程，并重点介绍热风送粉改造的情况和效果。

MRI高分辨血管壁成像联合血清微小核糖核酸-134水平预测大脑中动脉狭窄性缺血性脑卒中患者预后的价值

目的探讨MRI高分辨血管壁成像(high-resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI)联合血清微小核糖核酸(microRNA,miR)-134水平预测大脑中动脉狭窄性缺血性脑卒中患者预后的价值。方法选取2019年1月至2021年6月于新疆医科大学第七附属医院就诊的104例责任血管为大脑中动脉的缺血性脑卒中患者作为研究对象。对所有患者依次进行头颅常规弥散加权成像、三维时间飞跃法和HR-MRI序列扫描,分析图像,计算并记录最狭窄处管腔面积、斑块负荷、斑块T_(2)WI及T_(1)WI信号强度指数及斑块强化率。应用定量实时聚合酶联反应法测定血清miR-134水平。患者出院3个月后,应用改良Rankin量表对其进行预后评估,Rankin量表评分≤2分者纳入预后良好组,>2分者纳入预后不良组。结果104例患者中,58例(55.77%)患者预后良好,46例(44.23%)患者预后不良,预后良好组的Rankin量表评分低于预后不良组(P<0.05)。两组患者的性别、年龄、体重指数、糖尿病、高血压、高血脂、吸烟史和饮酒史比较差异均无显著性(P>0.05)。预后良好组的最狭窄处管腔面积显著高于预后不良组,预后良好组的T_(2)WI、T_(1)WI信号强度指数和斑块强化率显著低于预后不良组(P<0.05)。而两组管腔狭窄率和斑块负荷比较差异无显著性(P>0.05)。预后不良组患者血清miR-134水平显著高于预后良好组(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,最狭窄处管腔面积、斑块T_(2)WI、T_(1)WI信号强度指数和血清miR-134水平是脑卒中患者预后的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,最狭窄处管腔面积、斑块T_(2)WI、T_(1)WI信号强度指数和血清miR-134水平以及上述指标联合预测脑卒中患者预后的曲线下面积分别为0.680(95%CI 0.576~0.783)、0.691(95%CI 0.584~0.799)、0.757(95%CI0.664~0.849)、0.854(95%CI 0.784~0.924)和0.930(95%CI 0.880~0.980)。结论HR-MRI参数和血清miR-134水平与大脑中动脉狭窄性缺血性脑卒中患者预后有关,两者联合在患者预后的预测中具有较高的效能,有一定的临床应用价值。

北票市开展农机深松整地作业研究

北票市地质和气候分析主要考虑保护性耕作深松重要应用，尤其在秋季深松最为适合该市的现状，农机化深远历史的影响和当前我市农业发展的新历史阶段的基础上，结合实际情况，通过分析近年来我市农机深松实施的成效，按照我市所有乡镇所占耕地面积来统计需要的机具数量。

加强农机推广工作促进农业机械化发展

我国是农业大国，农业的发展速度是国民生产能力的体现，关系到国家整体经济的发展进程。随着国家对“三农”扶持力度的加大，农业机械化在农业生产中的重要性被广大农户所认知。推动农业机械化的发展，是提高农业生产率，减轻农民劳动负担，实现现代化农业的根本，也是建设现代农业的标志之一。农机推广工作可以有效推动农业机械与农业机械化发展的必要措施。本文分析了农机推广工作中存在的问题及对策，旨在为促进农业机械化发展提供可靠依据。

注重维护保养 延长发动机使用寿命

当前，国家对农民购置农机具给予财政补贴的政策极大提高了农民购买农业机械的积极性。并且功率越来大。100马力以上的农业机械保有量极速增长。现代化农机合作社越来越多。