陕西麟游大骨节病病区可疑致病因素的logistic回归分析

目的分析大骨节病病区家庭可疑致病因素的暴露情况,寻找不同类型病区内影响大骨节病患病的因素。方法采用logistic回归对轻、中、重三种类型病区的可疑致病因素进行分析,并比较不同类型病区内可疑致病因素的差异。结果单因素分析发现,卫生状况和肉蛋奶在各类型病区内均显示与患病有关。多因素logistic分析发现不同类型病区内影响患病的因素不同,轻病区为小麦、中病区为卫生状况和肉蛋奶、重病区是卫生状况、大米和肉蛋奶。结论影响患病的因素与病区类型有关,针对不同病区类型采取不同的预防措施有望进一步提高预防效果。

大骨节病核心家庭发病特点的流行病学研究

目的 分析大骨节病核心家庭的发病特点。方法 应用临床诊断搜集大骨节病核心家庭,根据父母患大骨节病情况将4938个核心家庭分为四种类型,结合病区类型,分析轻、中、重病区内不同核心家庭子代患病率及其家庭聚集性。结果 (1)核心家庭类型与病区类型的轻重有关;(2)中、重病区核心家庭子1代患病具有家庭聚集性;(3)仅双亲和父亲患大骨节病的核心家庭子1代具有明显的家庭聚集性;(4)双亲患大骨节病的核心家庭的子1代患病率明显高于单亲或双亲不患大骨节病的核心家庭。结论 大骨节病病区人群的患病除了与轻、中、重病区的类型有关,还可能与核心家庭双亲患大骨节病的情况有关。

大骨节病核心家庭患病特征的分析

目的 分析大骨节病核心家庭的患病特征，为大骨节病病因与发病机制及防治提供科学依据。方法 对陕西省麟游县15个乡的居民进行大骨节病临床普查及相关因素问卷调查。根据亲代患大骨节病的情况，以核心家庭为单位划分为4种不同类型：父母均不患大骨节病的核心家庭（A，n = 3 657）、单独母亲患大骨节病而父亲不患的核心家庭（B，n = 674）、单独父亲患大骨节病而母亲不患的核心家庭（C，n = 907）、父母均患大骨节病的核心家庭（D，n = 748）。分析大骨节病核心家庭患病率与群体患病率的关系及其不同家庭成员年龄患病率的变化。结果 ①大骨节病核心家庭患病率（38.91%，2 329／5 986）与群体患病率（14.42%，3 700／ 25 656）之间呈正相关关系（r = 0.77，P 〈 0.05）；②核心家庭亲代中男性与女性大骨节病患者年龄分布：0 - 10岁为9.91%（118／1 191）、11.30%（105／929）；11 - 20岁为62.80%（748／1 191）、58.45%（543／929）；21 - 30岁为15.70%（187／1 191）、18.51%（172／929）；31 - 40岁为7.30%（87／1 191）、7.64%（71／929）；41 - 50岁为2.77%（33／1 191）、2.37%（22／929）；51 - 60岁为1.34%（16／1 191）、1.51%（14／929）；61 - 70岁为0.17%（2／1 191）、0.22%（2／929）；③3种患病核心家庭（B、C、D）中，当亲代患病年龄 〈 13岁时，子代患病年龄集中分布在 〈 13岁（83.33%，20／24）；当亲代患病年龄为13 - 25岁时，子代患病年龄则主要集中分布在13 - 25岁（69.86%，51／73）；当亲代患病年龄 〉 25岁时，子代患病年龄集中分布在≤25岁（84.85%，56／66）；④4种核心家庭（A、B、C、D）中，子代男性与女性比较大骨节病患病率明显增高或有增高趋势［1.41%（52／3 683）比0.47%（12／2 538），χ^2 = 0.47，P 〉 0.05；5.73%（31／541）比0.53%（2／378），χ^2 = 4.32，P 〈 0.05；6.48%（44／679）比0.95%（5／528），χ^2 = 4.10，P 〈 0.05；9.46%（66／698）比3.31%（15／453），χ^2 = 2.96，P 〉 0.05］。结论 ①大骨节病核心家庭患病率与群体患病率有关；②男性和女性大骨节病患病率均与年龄相关，11 - 20岁是大骨节病的高发年龄；③子代患大骨节病的年龄在一定程度上受亲代患病年龄的影响；④子代男性大骨节病发病率高于子代女性或有增高趋势。