腹腔镜肝后上段肿物对比肝前下段肿物切除术安全性与有效性的荟萃分析

目的:通过荟萃分析对腹腔镜肝后上段肿物与肝前下段肿物切除术的安全性及有效性进行全面评估及对比。方法:通过计算机检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据库和维普数据库中2001年3月至2021年3月腹腔镜肝后上段肿物与肝前下段肿物切除术对比文献,纳入符合文献质量评价标准的文献,提取术中结局指标、术后短期结局指标及术后长期结局指标进行荟萃分析。结果:与肝前下段组患者相比,肝后上段组患者手术时间延长,中转开腹率增多,且差异均有统计学意义(P<0.0001)。而两组患者术中出血量、术中输血率、手术切缘距离、肝门阻断时间、术后住院时间、术后并发症发生率等差异均无统计学差异(P>0.05)。对于恶性肿瘤患者,腹腔镜切除术后患者无瘤生存期及总生存时间与肿瘤部位无关(P>0.05)。结论:腹腔镜肝后上段肿物切除术虽然难度较大,但是一种安全、有效、可行的微创手术方式,在腹腔镜技术成熟后开展可能对患者更有利。

肝脏肿瘤体外培养模型的应用与研究进展

肝癌正逐渐成为世界各国公众健康的重要负担,而各种抗癌药物在肝癌的治疗中扮演着重要的作用,正确的选择药物,将显著改善患者预后.体外肝癌细胞培养模型是研究肝癌发病机制以及药物筛选的重要途径.长期的实践证明传统的二维药物筛选方法无法真实的再现肿瘤复杂的耐药机制,三维体外肝癌细胞模型的出现丰富了肝癌体外实验的方法选择的同时,在体外肝癌药物实验敏感性及肝癌细胞病理、生理学体外研究方面也带了较大提高.本文回顾了现有不同类型的肝癌细胞体外培养的主要类型、讨论其各自存在的优势及缺陷,以明确肝癌体外培养模型的发展和研究方向.

晚期不可切除肝癌的综合治疗

目的探讨综合治疗对晚期不可切除肝癌治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年11月到2020年12月, 在北京协和医院就诊的, 初治不能根治性手术切除的, 而应用综合治疗的34例原发性肝癌患者的临床资料。结果 34例患者均按计划完成了综合治疗, 无严重不良事件发生。其中6例患者治疗效果评估为部分缓解, 成功接受了手术;7例患者治疗效果为疾病稳定, 无明显进展;21例患者治疗效果为疾病进展。结论对不同患者应用综合治疗能够使一部分患者实现转化手术获得根治性切除。