造血干细胞移植病人蛋白质代谢的监测

目的 通过监测造血干细胞移植 (HSCT)病人经口和胃肠外营养 (PN)所摄入蛋白质的准确量 ,病人在移植后的排氮量 ,氮平衡 ,评价病人的营养状态 ,进而改进营养配方以满足HSCT病人的营养需求。方法 以 10例HSCT病人为研究对象 ,调查病人在移植的 0～ +15天之间经口和胃肠外两条途径 ,对蛋白质的摄入 ,氮平衡 ,氮的排出量进行监测 ,研究HSCT病人的蛋白质代谢状况。结果 HSCT病人蛋白质的摄入量为 0 .7g/kg·d ,10例病人均为负氮平衡 -12 .1± 4.2 g/d ,排氮量为 194.32±2 7.93mg/kg·d ,高出机体的正常排氮水平。结论 HSCT病人在移植早期 ,蛋白质分解代谢加速 ,目前的营养方案不能满足HSCT病人的代谢需求 ,有待进一步改进。

湿热环境下密闭性功能敷料对伤口细菌学定量的影响

目的 研究湿热环境下密闭性功能敷料对创伤伤口的抗菌作用。方法 模拟湿热环境 ,以猪创伤为实验模型 ,常规处理为对照组 ,密闭性功能敷料为实验组 ,观察伤口细菌数量的变化和伤口大体情况。结果 实验组的细菌数量增长显著低于对照组 (P <0 .0 1) ,且热暴露后 (损伤后 2 4h)仍未达到感染阈值。伤口外观显示对照组损伤后 2 4h出现感染征象。

外用中药组方对常见创面感染菌的体外抑菌活性的实验研究

目的 :为研制野战功能敷料提供具有良好抑菌作用的最佳组方及剂型。方法 :采用常见创面感染菌的体外抑菌活性实验 ,对民间外用验方及其在此基础上再组的 2个新组方 (分别为Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号组方 )的粉剂和提取液的平均抑菌率进行比较 ,筛选出最佳组合 ,然后与云南白药对照 ,并研究其最低抑菌浓度 (MIC)。结果 :Ⅰ号组方的提取液平均抑菌率明显高于其他组合和云南白药 ;且对标准菌株与耐药菌株均具有同样的抑菌效果 ;其MIC在62 5～2 5 g·L-1之间 ,而用于敷料浓度是MIC的 1 6～ 64倍。结论

面向21世纪 发展现代远程护理教育

随着 2 1世纪高新技术的发展 ,现代信息技术在教育中广泛应用 ,现代远程教育以其特有的优越性在护理教育领域发挥着越来越重要的作用。作者从现代远程教育的特征及其在护理领域的应用入手 ,讨论了我国远程护理教育的现状、存在的问题 ,并提出相应的对策。

ISO-9000族标准与护理质量管理

要适应医药卫生体制的改革 ,提供病人满意的护理技术和服务 ,应重新审视现行医院护理质量管理的思路和方法。作者结合护理实际 ,分析ISO 90 0 0族标准的内容和实质 ,提出在学习和贯彻ISO 90 0 0族标准时 ,应从实际出发 ,建立护理管理体系 ,领会ISO 90 0 0族标准的指导思想和需要认真把握其实质。

恶性骨肿瘤术后患者功能状态与生存质量的相关性

目的了解恶性骨肿瘤术后患者功能状态与生存质量现状,探讨两者的相关性。方法应用功能状态评估量表(karnofsky performance scale,KPS)和欧洲癌症研究与治疗组织生存质量核心问卷(European organization for research and treatment of cancer,quality of life questionnaire C30,EORTC QLQ-C30)对87例恶性骨肿瘤术后患者进行调查。结果恶性骨肿瘤术后患者KPS得分为(72.64±13.59)分,健康状况总分为(58.33±18.94)分。恶性骨肿瘤术后患者KPS评分与躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体健康状况均呈正相关(P<0.01);与疲倦、疼痛、失眠和经济影响均呈负相关(P<0.01)。结论恶性骨肿瘤术后患者功能状态处于中下水平,生存质量处于较低水平。护理人员应及时评估患者的功能状态,并根据评估结果为患者提供个性化的干预措施,以提高其生存质量。

分析性别因素致中心静脉置管发生过敏性皮炎的原因

目的研究不同性别人群发生外周置入中心静脉置管(PICC)过敏性皮炎的差异。方法对2010年5-9月在广东省人民医院肿瘤内科PICC导管维护住院的226例患者进行观察。其中男性患者115例,女性患者111例。导管维护每周1次,分别观察男性和女性患者PICC进针处及周围皮肤发生过敏性皮炎的情况。结果男性患者发病率是女性患者的2.7倍,差异有统计学意义。结论男性患者PICC置管处皮肤更易发生过敏性皮炎。

多巴胺渗出早期处理方法探讨

多巴胺属拟肾上腺素类药,可增强心肌收缩力,改善血液循环,临床常用于抢救休克[1].静脉输注多巴胺可能会出现输液部位渗漏现象,表现为红、紫、苍白或小水疱等组织缺血的征象,若不及时正确处理,则会引起组织坏死,甚至造成功能障碍,给病人带来痛苦,增加其心理和经济上的负担.

实验动物在护理研究中的应用

为了解实验动物学在护理研究中的应用现状 ,利用《中国生物医学文献光盘数据库》检索“动物AND护理”论文 3 8篇 ,从论文发表年代、作者地域分布、第一作者发文数、期刊分布、论文质量、所应用的动物种类等方面进行统计和分析。结果显示 :3 8篇论文中 1997年—2 0 0 0年 4a间发文 3 3篇 ,占 86.84% ,而且有逐年增加趋势 ;从地域分布来看 ,军队和医学院校单位发文量较高 ,在《中华护理杂志》发文17篇 ,占 44 .74%。 3 8篇论文质量较高 ,使用的动物种类及品种品系符合要求。提示 ,为提高护理科研的数量和质量 。

广东省医院护理管理者核心能力与自我效能感的相关性研究

[目的]调查广东省医院护理管理者核心能力现状,探讨其核心能力与自我效能感的关系,为提高护理管理者的核心能力水平提供依据。[方法]采用中国注册护士核心能力量表(CIRN)和一般自我效能感量表(GSES)对广东省3所三级甲等医院和3所二级甲等医院的191名护理管理者进行问卷调查。[结果]广东省医院护理管理者核心能力量表总分为(173.38±23.62)分,自我效能感总分为(29.29±5.02)分;自我效能感与核心能力各维度及总分均呈正相关(P<0.01);自我效能感可独立预测护理管理者核心能力36.6%的变异量。[结论]自我效能感是影响护理管理者核心能力的重要因素,通过干预自我效能感,可提高护理管理者的核心能力水平,从而进一步改善临床护理质量。

密闭性敷料的研究和展望

大量关于创面的基础研究和临床研究验证了干燥可加重组织细胞损伤 ,湿润有利于创面修复。密闭性敷料既能保持创面的湿润 ,又能促进伤口的愈合。重点介绍密闭性敷料的发展概况、类型、原理和临床应用效果。

虚拟现实模拟技术在护理教育中的应用现状

在传统的实践教学中，临床技能训练主要在医院患者身上进行。随着招生规模的不断扩大和医患关系日趋紧张，护理学生临床实践机会越来越少，并且在临床环境中呈现焦虑状态[1-2]。模拟教学作为一种具有实践性、动态性、交互性、协作性的教学策略，已逐渐成为临床医学教学改革中具有广泛前景的教育模式。医学模拟以模拟临床实际情况为前提，利用模拟技术设计并创造出模拟患者和模拟临床场景，代替真实患者进行临床教学和实践，以尽可能贴近临床真实环境和更符合医学伦理学的方式进行医学教学，为医学生提供了更多主动学习的机会，且具有安全、无医疗风险、可以反复应用等优点。临床模拟已应用于临床护士教育多年，但由于花费昂贵、资源短缺、需要较高的指导老师/学生比等原因，使其应用受限。而以计算机技术为基础的虚拟现实模拟（virtual reality simulation, VRS ）技术，作为一种新的护理教育策略，能够更好的满足新时代护理教育挑战。笔者从VRS技术及其在护理教育中的应用进行综述，以供参考。

21世纪外科护理展望:不住院外科治疗中心的建立与发展

本文介绍了不住院外科治疗中心的产生、发展及未来走向，分析了这种新型的医疗服务形式在激烈的竞争中所具备的优势和存在的问题，着重描述了外科护士在这一领域中的地位、作用、必备的能力及掌握能力的途径，并预测了不住院外科治疗在未来的卫生体系中将占据的地位。

临床护理专家的培养

介绍了国外临床护理专家 (CNS)培养的背景 ,分析了社会需要 CNS的原因和 CNS涉及的领域 ,阐述了 CNS的培养目标、原则 ,课程的设置、内容 ,以及教育者和临床工作者所做的准备。

护理部应对传染性非典型肺炎的组织与协调

传染性非典型肺炎(即SARS)的爆发流行,对收治SARS病人的医务人员的健康受到严重威胁,为了预防院内感染,护理部及时组织动员,明确预防原则,通过下科指导、人员及物资调配等全力支持感染内科的工作;通过组织有关SARS消毒隔离知识讲座、做好双向防护、成立消毒队及建立发热门诊等加强全院防范措施。有效地完成了收治SARS的任务,无1例院内感染发生。