静脉内平滑肌瘤的临床特征及诊疗进展

静脉内平滑肌瘤(intravascular leiomyoma,IVL)是一种罕见的子宫肌瘤亚型,其特征表现为组织学良性的平滑肌瘤在子宫和宫外静脉系统内侵袭性生长,并可侵入下腔静脉或右心房,甚至延伸至右肺动脉,引起肺动脉栓塞,可在短时间内对患者造成生命威胁。IVL的临床表现及术前影像学缺乏特异性,术前诊断几乎不可能。近年来,该病发生率有上升的趋势,然而对于其病因、临床表现、术前诊断、治疗方式、预后等问题一直存在广泛争议。

卵巢交界性浆液性肿瘤临床病理特征与预后的关系

目的主要研究微乳头亚型、伴有微浸润2种特殊病理类型与卵巢交界性浆液性肿瘤(SBOT)预后的相关性。方法回顾性分析山西医科大学第一医院2005年1月至12月收治的68例SBOT的临床资料及随访资料,统计患者临床病理特征,分析临床病理特征与预后的相关性。结果 68例患者中有6例复发(6/68),其中2例伴有微浸润(2/6),4例为微乳头型(4/8)。国际妇产科联盟(FIGO)分期、微乳头亚型、伴有微浸润与SBOT的预后相关(P<0.05)。结论对于有微乳头亚型和(或)伴有微浸润的SBOT患者,临床医生应加强对此类患者术后随访管理。

接受放化疗年轻女性恶性肿瘤患者的生育能力保存

放疗和化疗对恶性肿瘤的治疗至关重要,但会对年轻女性患者的生育功能造成负面影响,引起不孕。在放化疗前,可以为女性提供多种保留生育能力的选择,包括:卵巢移位、胚胎和卵母细胞冷冻保存、卵巢组织冷冻保存、药物保护性治疗等。将卵巢移位至结肠肝脾曲外侧,可以减少卵巢承受的放射量。卵母细胞和胚胎冷冻保存技术已经成熟,但也有其局限性。卵巢组织冷冻保存目前仍处于试验阶段,已有80多例成功妊娠的案例报道。在化疗期间使用促性腺激素释放激素类似物抑制卵巢功能治疗是一种有争议的保留生育能力的方法。肿瘤医生和生殖医生需要进行多学科合作,权衡保留生育能力与癌症相关的复发率和死亡率,制定个体化治疗方案。

原发性卵巢平滑肌瘤的研究进展

原发性卵巢平滑肌瘤临床罕见,其组织学特点为卵巢平滑肌成分来源,无特异性临床表现及术前影像特点,术前诊断困难。本文通过总结近年文献,简要介绍原发性卵巢平滑肌瘤的临床特征、诊疗进展并作一综述,以期为今后的临床诊疗及新的诊疗技术研究提供参考。

人附睾分泌蛋白4在妇科疾病诊疗中的应用及干扰因素研究进展

人附睾分泌蛋白4(human epididymis protein-4,HE4)是一种新型的卵巢癌肿瘤标志物,该标志物广泛应用于妇科肿瘤如卵巢癌和子宫内膜癌的筛查、诊断及治疗检测,盆腔包块的良恶性诊断及其他恶性肿瘤的鉴别诊断,近年来在其他系统疾病中也检测到HE4的表达。本文主要对HE4在妇科疾病诊疗中的应用及其他疾病对HE4的干扰之研究进展进行综述。