冠脉介入治疗围手术期使用保肾片防治造影剂肾病的临床研究

目的观察保肾片预防冠脉介入治疗术后造影剂肾病的效果及可能机制。方法随机将80例接受冠脉介入治疗术的患者分为2组,对照组给予冠心病标准基础治疗;治疗组在对照组基础上,给予保肾片4片/次,每日3次,连服7d。观察术前、术后24h及术后72h血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、肾小球滤过率(eGFR)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿β-半乳糖苷酶水平(GAL)水平。结果 2组间同时间点对比显示:治疗组与对照组术前各项肾损伤标志物水平无明显差异;术后24h治疗组CysC水平则低于对照组(P<0.05);术后72h治疗组Scr、BUN、CysC、NAG、GAL水平均低于对照组(P<0.05),而治疗组eGFR水平则明显高于对照组(P<0.05)。同一组内不同时间点对比显示:对照组术后24hCysC水平高于术前(P<0.05);治疗组术后72hScr、BUN、NAG、GAL水平均低于术前(P<0.05),eGFR水平则高于术前(P<0.05);对照组术后72hScr、BUN、CysC、NAG、GAL水平均高于术前(P<0.05),eGFR水平低于术前(P<0.05)。结论在冠脉造影围手术期的病人应用保肾片,对造影剂肾病具有较好的防治作用。