胃肠术后切口感染的病原菌分布及药敏特点分析

目的分析胃肠手术患者术后切口感染的病原菌分布及药敏特点。方法选取2016年10月至2022年12月275例于本院接受胃肠手术治疗的患者为研究对象,其中22例患者发生手术切口感染,分别进行病原菌检测和药敏试验,统计病原菌分布和药敏试验特征。结果22例胃肠手术患者切口感染分泌物中共检出31株菌株,其中革兰阴性菌19株,占比61.29%,以铜绿假单胞菌占比最高,依次为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性菌8株,占比25.81%,以金黄色葡萄球菌占比最高,依次为粪肠球菌、表皮葡萄球菌;真菌2株,占比为6.45%,主要为白色假丝酵母,少量热带假丝酵母。三种主要的革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟、四环素的耐药率均较低,其中铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率均最高,其次为磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、克林霉素;大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率均最高,其次为克林霉素、阿莫西林;阴沟肠杆菌对左氧佛沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均为0.00%,而对阿莫西林的耐药率最高,其次为克林霉素。两种主要的革兰阳性菌对头孢唑林、万古霉素的耐药率均为0.00%;其中金黄色葡萄球菌对克林霉素的耐药率最高,其次为磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、阿莫西林;粪肠球菌对青霉素G的耐药率最高,其次为阿莫西林、庆大霉素。结论胃肠手术患者术后切口感染主要以革兰阴性菌为主,且不同的病原菌耐药性存在差异,临床应根据病原菌药敏试验特征指导用药。

腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿的影响因素分析

目的回顾性分析腹腔镜腹股沟疝修补术后发生血清肿的危险因素。方法选取本院在2019年2月至2022年2月期间收治的238例腹股沟疝患者为研究对象,按照是否发生血清肿划分为血清肿组5例和非血清肿组233例。比较分析两组患者的临床信息和围术期指标等。结果非血清肿组患者在白蛋白(41.03±4.27)和总蛋白水平(65.92±6.62)中均高于血清肿组(35.37±3.92、61.04±6.02)患者(P<0.05),疝囊直径(4.47±1.03)小于血清肿组(5.63±1.24)患者(P<0.05);非血清肿组患者在病程(3.63±0.83)、术中出血量(6.36±1.03)及合并基础疾病(26.61%)方面明显少于血清肿组(5.12±0.92、8.24±1.32、40.0%)患者(P<0.05)。结论疝囊大小、白蛋白、总蛋白、病程、术中出血量和合并基础疾病均是发生术后血清肿的危险因素,医护人员应该对患者手术前后的相关信息足够重视,从而降低血清肿的发生。

说说生活与作文的关系

东晋画家顾恺之说：＂作品要源于生活,高于生活。＂我的理解是：生活是作文的因,作文是生活的证。就像语言是花朵,行动是果实一样。作文是生活的一部分,生活是作文的来源,针对无话可说——怕,假话连篇——编,东拼西凑——抄,华而不实——空,作一些感想。

压缩机的整机无油润滑

银田化工有限公司是一个年产合成氨2.5万吨的中型化工企业。目前厂内共有4M8(3)型压缩机四台。 4M8(3)型压缩机原设计为整机注油运行,由于活塞环使用寿命不稳定,特别是高压段环有时仅用几百小时就损坏了,1994年我们开始在4M8(3)机的高压缸内试用无油润滑技术,获得了成功。

小学数学与生活

教师要努力架设起数学与生活之间的桥梁,让数学真正地能服务于生活,并且能注重培养学生在生活实际中"用数学"的意识。

基于“十四五”行动计划的医护团队中医药服务能力创新培养

目的:基于“十四五”行动计划创新构建医护团队中医药服务能力模式。方法:2022年5月起,医院基于“十四五”行动计划创新构建医护团队中医药服务能力模式,将2022年5—7月参与培训的医护人员作为实施后。2022年1—3月施行常规培训模式,将此阶段参与培训的医护人员作为实施前。统计比较实施前后医护人员中医药素养、中医药服务能力、岗位胜任力。结果:实施后医护团队中医药素养评分高于实施前(P<0.05)。实施后医护团队中医药服务能力评分高于实施前(P<0.05)。实施后医护团队岗位胜任力评分高于实施前(P<0.05)。结论:基于“十四五”行动计划,以提升医护团队中医药服务能力为本的创新培养模式对于提升医护团队中医药素养、服务水平,改善岗位胜任力具有积极的临床价值。

某县级医院医护人员中成药认知水平与应用现状调查

目的:对某县级医院医护人员中成药认知水平及应用现状进行调查分析,探讨相应的管理方法。方法:选择2021年浙江省金华市磐安县人民医院外科的在职医护人员为研究对象,采用自拟“医护人员中成药认知水平及应用现状”问卷对其进行中成药认知水平及应用现状调查,问卷为自填式,问题为封闭式。结果:医护人员的中成药认知水平存在一定不足,有一定的用药风险,但对中成药使用态度积极。有超过50%的医护人员为患者推荐中成药的主要依据是查看说明书,而并非辨证论治。医护人员对中成药不良反应、功效主治、配伍禁忌、特殊人群用药的了解率均达到60%以上,其中功效主治、不良反应的认知率达到80%以上。部分医护人员为了提升疗效,在剂量、同种中成药使用方面不够规范。结论:医护人员中成药认知和应用现状反映出该院中成药使用仍存在不合理之处,未来应加强中医药知识的系统学习,加强医德修养,突出以患者为中心,提升服务能力。