遗传性大疱性表皮松解症患者主要照护者生活质量现况及其影响因素

目的调查遗传性大疱性表皮松解症患者(epidermolysis bullosa,EB)主要照护者生活质量现况及其影响因素。方法采用一般情况调查表、SF-36健康调查量表和照护者负担量表对166名EB患者主要照护者进行调查。结果EB患者主要照护者SF-36总分为(57.40±17.42)分,其中:躯体健康方面得分为(64.05±18.30)分、心理健康方面得分为(50.98±20.39)分。照护负担与生活质量呈负相关(P<0.01)。多元线性回归分析显示,伤口护理材料获取便利性、家庭年收入、患者伤口面积占比、每日照护时长和照护负担程度是EB患者主要照护者生活质量的影响因素(均P<0.05)。结论EB患者的主要照护者生活质量处于低水平,尤其是伤口护理材料获取不便利、家庭年收入低、EB患者伤口面积较大、照护时长长、照护负担重的照护者,需要医护人员重点关注。

ICU机械通气患者镇痛镇静护理的研究进展

机械通气是外科术后危重患者常用的医疗手段,但其本身的有创性往往给患者造成极大的不适感,从而引发其焦虑烦躁,因此常需要采取镇痛镇静治疗.随着危重医学的不断发展和被重视,越来越多的人对于机械通气患者的镇痛镇静方案进行了研究.本文就近几年关于镇静方案常见的镇痛镇静药物、ICU镇痛镇静治疗的标准、镇静评估工具的应用、镇痛镇静治疗的国内外护理干预相关内容进行整理和总结.

缺血性脑卒中患者神经缺损程度与生活质量和自理能力以及社会参与能力的相关性分析

目的探讨缺血性脑卒中患者神经缺损程度与生活质量和自理能力以及社会参与能力的相关性。方法选择2018年1月至2021年6月上海交通大学医学院附属新华医院348例经临床治疗后出院的缺血性脑卒中患者,分别采用一般情况问卷、临床神经功能缺损评分表(CSS)、生活质量评估量表(SS-QOL)、自我护理能力测定量表(ESCA)、自主参与问卷(IPA)测评患者神经缺损程度、生活质量、自理能力和社会参与能力。依据CSS评分将患者分为轻度缺损组(186例)和中度缺损组(162例),行组间各评分比较,并分析各评分的相关性。结果348例急性缺血性脑卒中患者CSS评分为(16±4)分。中度缺损组SS-QOL、ESCA各项评分以及总分均低于轻度缺损组,IPA各项评分以及总分均高于轻度缺损组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。相关性分析结果显示CSS评分与SS-QOL评分、ESCA评分呈正相关(r=0.454,P<0.001;r=0.341,P=0.002),与IPA评分呈负相关(r=-0.502,P<0.001)。多重线性回归分析结果显示CSS评分、ESCA评分、康复治疗均与缺血性脑卒中患者社会参与能力相关(均P<0.01)。结论缺血性脑卒中患者神经缺损程度与生活质量、自理能力以及社会参与能力密切相关,促进神经功能恢复有助于改善患者生活质量、提高其自理能力和社会参与能力。

心理弹性在缺血性脑卒中患者伤残接受度和生活质量关系的中介效应

目的探讨心理弹性在缺血性脑卒中患者伤残接受度和生活质量关系的中介效应。方法纳入2018-03—2022-01上海交通大学医学院附属新华医院收治的415例缺血性脑卒中患者,采用一般信息调查问卷、心理弹性量表(CD-RISC)、汉化伤残接受度量表(ADS)、脑卒中专用生活质量量表(SSQOL)收集患者临床资料,评估患者心理弹性、伤残接受度以及生活质量。多重线性回归分析心理弹性在缺血性脑卒中患者伤残接受度与生活质量之间的中介效应。结果共发放415份问卷,有效回收402份,有效回收率为96.87%。缺血性脑卒中复发患者CD-RISC总分[(60.51±7.09)分]与ADS总分[(87.13±9.98)分]、SSQOL总分[(149.28±56.95)分]呈正相关(P<0.05),ADS总分与SSQOL总分呈正相关(P<0.05)。多重线性回归分析ADS总分对SSQOL总分有正向预测作用(β=0.507,P<0.05),加入CD-RISC总分后,ADS总分对SSQOL总分的效应较少(0.507变为0.486)。结论心理弹性部分中介缺血性脑卒中患者伤残接受度对生活质量的影响,增强患者心理弹性、提高伤残接受度有助于提高患者生活质量。

动机行为转化构建胫腓骨骨折患者术后康复策略的效果

目的探究动机行为转化构建胫腓骨骨折患者术后康复策略的应用效果。方法选取2020年4月至2021年2月上海交通大学医学院附属新华医院接受外科手术治疗的110例胫腓骨骨折患者,依据随机数字表法分为对照组(55例)与观察组(55例)。对照组给予常规康复干预,观察组实施动机行为转化构建的康复策略干预,两组均干预3个月。比较两组干预前、干预3个月的膝关节功能、心理状况,观察两组的锻炼依从性。结果干预3个月,两组牛津膝关节评分量表各维度及总分较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组抑郁自评量表及焦虑自评量表评分较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组锻炼依从性评分高于对照组(P<0.05)。结论动机行为转化构建康复策略可提高胫腓骨骨折患者术后膝关节功能,改善心理状态,提高锻炼依从性。

“五十肩”知多少

什么是“五十肩”“五十肩”,又称肩周炎,全称肩关节周围炎,因为多发生于50岁左右的人而得名,女性患者多于男性。它是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性炎症,主要表现为肩部逐渐产生疼痛、僵硬和关节活动受限,医学上称之为“冻结肩”,就是肩膀好像冻住了一样,肩关节的主动活动和被动活动均受限,呈现昼轻夜重的特点。

外科手术治疗继发性面肌痉挛疗效及其与原发性面肌痉挛临床特征差异

目的探讨外科手术治疗继发性面肌痉挛(HFS)患者的效果,评估原发性和继发性HFS在临床特征方面的可能差异。方法回顾性分析自2009年1月至2016年6月在上海交通大学医学院附属新华医院施行微血管减压术的3140例HFS患者的临床资料。其中,26例为继发性HFS(继发性HFS组),3114例为原发性HFS(原发性HFS组)。观察患者的临床特征,比较两组患者的临床资料、手术成功率及并发症发生率。结果继发性HFS患者术中发现责任血管19例(73.1%),其中,小脑前下动脉11例,小脑后下动脉2例,小脑前下动脉+小脑后下动脉4例,椎动脉+小脑前下动脉2例。继发性HFS组患者的平均年龄低于原发性HFS组,女性患者比例高于原发性HFS组,术中检测到异常肌肉反应波形患者比例低于原发性HFS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。继发性HFS组术后1 d、7 d、1个月、3个月和1年的治疗有效率均低于原发性HFS组,术后7 d、1个月、3个月、1年的并发症发生率均高于原发性HFS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论继发性HFS患者行肿瘤切除术后应探查面神经全程以检查可能存在的血管压迫。肿瘤切除术联合面神经微血管减压术是治疗继发性HFS患者的重要手段。

《传统中国研究集刊》征稿启事

永乐朝之后建立的朝贡体制成为了中国与各朝贡国新的贸易形式.清朝的朝贡国——暹罗,与中国关系良好,经常互通往来.中国历来对于来华贡使照顾颇佳,对暹罗国的朝贡使节也不例外.中暹贡赐,对于暹罗来说,虽然是经济利益的驱使,但其直接的影响不仅是经济上的互通,亦有文化上的交汇.

清代沿海钓船的航运活动

沙船、鸟船、福船、广船被称为清代四大海船，它们在中国沿海的航运活动为众人所知。但是除了这四大海船之外的帆船，其具体的航运活动情况在以往的研究中比较少见。本文将围绕散见于清代后期史料中的“钓船”予以论述。根据史料，钓船是从事渔业和运输的帆船之一，活动区域在浙江沿海，尤其是温州近海附近。20世纪前期的资料对“钓船”的船式进行了描述。芩文将对这种钓船从清代到20世纪前半期的活动情况进行考察。

20世纪前半叶泰国华文报刊所见之中国商品的广告

华人移民泰国历史悠久,尤以潮州人为著。当年,移民泰国的潮州人印证了"凡是有海水的地方,就有华侨的足迹"这一事实。尤其是17世纪到20世纪初,中国广东福建的潮汕人,几乎没有间断地往泰国移民。泰国的华人社会也随着华人的不断涌入而逐步发展起来,作为海外华侨华人社会重要支柱的华人商业也经历了从无到有的艰难过程。广告活动作为商业活动的一部分,是研究当时华商在泰国进出口商贸发展动向的重要资料之一。本文主要以泰国国立图书馆所藏的1925年~1935年泰国华文报刊中所见到的近500例中国商品广告为对象进行探讨,希望能够了解当时华人商业活动的状况以及华人消费的习惯。