急诊病例讨论(一)

病历摘要女患,43岁,住院号20629。于1987年6月1日上午10时他人发现其全身抽搐,并见床边有异烟肼空瓶2个,故急诊来院,以“急性异烟肼中毒?”收入院。即往否认癫痫、胃溃疡病史。住院及治疗经过:入院时判定服异烟肼20g,病人呈昏迷状态,频繁抽搐似癫痫样大发作。查体:T36.5,P120,R22,BP 25.32/10.66kPa,肺部听诊(一),心率120次/分,节律整,无杂音,肝脾(一)。眼底视乳头边缘清,静脉略增粗。四肢肌张力低下,

近区内发现两个Huntington舞蹈病家系报告

笔者于1980年报告“一组Huntington氏舞蹈病的家系调查”(神经精神疾病杂志),系河南省内黄县一王姓家系4代10例患者。在对该家系进行随访中,1990年又发现一张姓家系4代8例患本病。两个家系相距约40公里,在如此近区内有两个本病家系发病,国内未见报道。现将张姓家系报告如下,并探讨本病在我国的流行情况。 调查资料 在对王氏家系随访中得知,与内黄县毗邻之安阳市郊,有一与王家患者相似之病人.

颈椎间盘脱出2例报告

例1,男,33岁,干部,4年前曾与例2共扛一摩托车,因用力过猛颈部扭伤,以后每于颈项活动过多时即感颈、肩疼痛、近1年来右肩疼痛加剧,并渐感右上下肢无力及左侧肢体麻木。住院检查:内科（一）.神经系统:右上下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,右胸2以下痛觉减退,右上下肢音叉振动觉及关节位置觉减退,右膝反射亢进,右踝阵挛（+）,右Babinski氏征（+）.腰穿:压力试验推管通畅,脑脊液细胞数0,蛋白0.62/L.X线颈椎片示颈5-6椎体后缘唇样骨质增生.

神经系统疾病误诊为癔病死亡14例分析

临床工作中常将某些神经系统疾病误诊为癔病,因此而带来严重后果者并非罕见。本院自1961～1986年25年间曾见此类误诊共14例。现仅结合本组病例,对误诊原因作以讨论分析。临床资料本组14例,男6例,女8例。年龄:23岁～53岁,平均33.6岁。职业:农民6例,工人3例,家务3例,干部、护士各1例。误诊情况:首诊由本院误诊7例(50%),由外院误诊为癔病后转本院7例(50%)。

26例首发精神障碍肝豆状核变性的临床分析

26例首发精神障碍的肝豆状核变性的临床分析提示:早期表现以情感性障碍者为最多,其次是精神分裂症样障碍和人格改变。早期出现精神障碍误诊为精神疾病者较多。本文对抗精神病药物的应用和电休克治疗对脑结构影响,及近年来有关早期诊断方法进行了讨论。

Isaacs综合征—家系7例报告

Isaacs综合征即连续肌纤维活动综合征,临床表现主要是肌纤维颤搐(myokymia)、持续肌收缩及肌电图出现连续运动单位活动,可伴有或不伴肌强直、肌痉挛、盛汗、疼痛、肌无力、肌萎缩及肌肥大等。此综合征少见,家族性病例尤其少见。本文报告一家系7人发病,呈显性遗传。