基于盲道病房联合Teach-back的健康教育在眼科术后患者中的实践

目的探讨盲道病房联合Teach-back的健康教育在眼科术后患者中的应用实践。方法选取2021年1—12月医院收治的122例眼科手术患者为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组61例。对照组采取常规护理流程;观察组在对照组基础上采用Teach-back的健康教育方案。比较两组患者干预前后术后视障碍期间意外事件发生率、焦虑评分、术后生活自理能力以及体验的满意程度。结果观察组患者术后视障碍期间意外事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后焦虑评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后进餐、梳洗、穿衣、如厕、活动等日常生活自理能力评分高于对照组,观察组患者对病房设置体验的满意程度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论盲道病房联合Teach-back的健康教育有利于降低眼科术后患者意外事件发生率,缓解患者术后心理焦虑问题,提高患者术后身心状态及生活自理能力,从而提高眼科护理安全管理和服务能力,也为我国眼科防盲事业发展起了推动作用。

妊娠早期和中期血维生素D与妊娠期糖尿病的关系探讨

目的探究妊娠早期和中期血维生素D与妊娠期糖尿病的关系探讨。方法选取2022年2月1日至2023年5月31日期间于广州市增城区妇幼保健院产科门诊产检的单胎妊娠妇女,根据纳排标准共纳入500例,分别检测孕早期、孕中期血清25-(OH)D3浓度是否<20 ng/ml,诊断为缺乏和不缺乏。根据OGTT试验结果将受检孕妇分为GDM组(40例)和健康组(460例)。比较两组不同孕期25-(OH)D3水平、孕中期25-(OH)D3水平,比较GDM的单因素分析以及GDM的多因素Logistic回归分析。结果两组孕早期25-(OH)D3缺乏、不缺乏占比对比差异无统计学意义(P>0.05),两组孕中期的25-(OH)D3缺乏、不缺乏占比对比差异有统计学意义(P<0.05);孕中期GDM组缺乏25-(OH)D3占比高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕中期的年龄、BMI、孕产史、HbA1c、TC、LDL-C对比差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病家族史、25-(OH)D3、TG、HDL-C对比差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,糖尿病家族史、25-(OH)D3、TG、HDL-C是影响GDM的危险因素(P<0.05)。结论孕妇血清25-(OH)D3缺乏是GDM发病的高危因素。因此,合理补充维生素D可能有助于预防孕妇维生素D缺乏,并降低妊娠期糖尿病的风险。

层级链式医护一体化对阑尾炎患者术后睡眠质量改善及胃肠功能恢复的作用观察

观察和分析级链式医护一体化对阑尾炎患者术后睡眠质量改善及胃肠功能恢复的作用。方法:选取2021年01月~2023年10月在我院接受腹腔镜手术治疗的72例阑尾炎患者,根据单双数法均分为观察组和对照组。对照组行常规护理,观察组行层级链式医护一体化护理。观察和对比两组康复指标水平、睡眠质量(AIS)评分、胃肠功能指标(胃泌素、五羟色胺、胃动素)水平变化。结果:观察组康复指标水平更优,有统计学差异(P<0.05)。经干预,观察组各维度AIS评分显著降低,且降低幅度比对照组显著(P<0.05)。经干预,观察组胃泌素、胃动素水平显著升高、五羟色胺水平显著降低,且变化幅度比对照组显著(P<0.05)。结论:对阑尾炎腹腔镜手术患者行层级链式医护一体化护理,可加快康复进程,显著改善术后睡眠质量,促进胃肠功能恢复。

综合护理模式在结肠癌术后的应用分析

目的探究综合护理模式在结肠癌术后的应用价值。方法选取2021年01月~2023年10月在我院治疗的72例结肠癌术患者,依据随机投掷法均分为对照组与观察组,分别开展常规护理、综合护理模式,对比两组患者依从性、护理满意度、不良情绪、疼痛与自我管理能力。结果观察组的护理满意度与依从性明显高于对照组(P<0.05);护理前,观察组的不良情绪评分与疼痛评分与对照组对比,差异不显著(P>0.05);护理后,观察组的不良情绪评分低于对照组,且其疼痛评分也低于对照组(P<0.05)。护理前,观察组的癌症自我管理能力评分与对照组对比,差异不明显(P>0.05);护理后,观察组癌症自我管理能力评分高于对照组(P<0.05)。结论结肠癌术患者术后采取综合护理模式,可改善其疼痛与焦虑、抑郁情绪,并提升依从性与护理满意度,促进患者自我管理能力的进一步提高,值得推荐。

妊娠期糖尿病孕妇血脂水平与妊娠结局的关系研究

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血脂水平的变化与妊娠结局的关系。方法 160例孕妇作为研究对象,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查分为GDM组(64例)和正常组(96例)。根据GDM组孕妇的甘油三酯(TG)水平不同分为TG正常组(35例)和TG异常组(29例)。比较GDM组和正常组孕妇血脂相关指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)及载脂蛋白B(Apo-B)];比较TG正常组和TG异常组孕妇妊娠结局及新生儿结局。结果 GDM组TG(5.49±1.32)mmol/L、Apo-B(1.52±0.11)g/L均高于正常组的(2.63±1.07)mmol/L、(1.08±0.23)g/L, LDL-C(2.51±1.06)mmol/L低于正常组的(3.69±1.42)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组与正常组TC、HDL-C及Apo-A1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TG异常组剖宫产率、羊水量异常率、产后出血率及早产率均高于TG正常组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。TG异常组巨大儿发生率17.24%高于正常组的2.86%,差异有统计学意义(P<0.05);TG正常组和TG异常组新生儿低血糖、新生儿窒息及高胆红素血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GDM孕妇出现血脂水平异常,增加了不良妊娠结局的发生风险。因此,在孕期体检中应加强对GDM孕妇血脂水平的监测,同时做好健康教育及营养指导,改善母婴结局。

感染奥密克戎变异株的2019冠状病毒病轻型和普通型患者核酸检测转阴时间影响因素分析

目的:观察感染奥密克戎变异株的2019冠状病毒病(COVID-19)轻型和普通型患者临床特征,分析影响患者病毒核酸检测转阴时间的相关因素。方法:回顾性分析2022年4月12日至5月26日上海某方舱医院收治的1781例COVID-19患者的临床资料,包括患者年龄、性别、身高、体重、临床症状、基础疾病史、COVID-19疫苗接种情况、治疗用药情况及核酸检测转阴时间等。采用单因素分析和多因素logistic回归分析患者核酸检测转阴时间的影响因素。结果:1781例患者中,男性995例,女性786例,年龄中位数为39(30,52)岁,超重偏肥胖[体质指数(BMI)为24kg/cm^(2)以上]727例(40.8%),存在基础疾病413例(23.2%);未接种COVID-19疫苗205例(11.5%),接种疫苗1576例(88.5%);有1种及以上症状1233例(69.2%),以咳嗽(60.3%)、咳痰(50.4%)、发热(36.9%)多见;接受中药治疗1444例(81.0%),西药治疗78例(4.4%),中西医结合治疗14例(0.8%),未接受药物治疗245例(13.8%),所有患者经过对症处理后均改善,全部痊愈出院,核酸检测转阴中位时间为10.3(7.4,12.4)d。单因素和多因素分析结果显示,年龄为60岁及以上(OR=1.537,95%CI:1.116~2.115,P<0.01)、BMI为24kg/cm^(2)以上(OR=1.344,95%CI:1.106~1.634,P<0.01)、合并高血压(OR=1.518,95%CI:1.094~2.106,P<0.05)是患者核酸检测转阴时间延长的独立危险因素;接种COVID-19疫苗(OR=0.548,95%CI:0.398~0.755,P<0.01)是保护因素,即接种COVID-19疫苗核酸检测转阴时间缩短。结论:奥密克戎变异株感染的COVID-19患者临床症状相对较轻,病情隐匿,患者年龄为60岁及以上、未接种COVID-19疫苗、BMI为24kg/cm^(2)以上、合并高血压是核酸检测转阴时间延长的独立影响因素。

物理性损害对ICU护士的影响及预防对策

ICU护士从事的护理工作是一种需要脑力和体力相结合的双重劳动,再加上工作节奏快,体力上的消耗和精神上的高度紧张都会给ICU护理人员带来压力和心身疲惫,更易受到与工作相关的损害。在高强度、高压力、高要求的情况下,

红外线照射治疗在肠造口周围皮炎的护理效果研究

目的 研究红外线照射治疗在肠造口周围皮炎的护理效果.方法 将40例发生肠造口周围皮炎的患者随机分成两组,对照组采用肠造口周围皮肤常规护理,观察组在常规护理的基础上采用红外线照射治疗.结果 观察组总有效率为100.00%,对照组有效率80.00%.观察组周围皮炎愈合时间及出院时间均短于对照组.结论 红外线照射治疗能有效减少肠造口周围皮肤渗出、消除肿胀、促进炎症消散的作用,保持肠造口周围皮肤清洁、干燥,促进愈合,减轻患者的痛苦,缩短住院天数,减少了患者的经济负担效果,优于常规护理.

IL-6和CRP水平在预测未足月胎膜早破患者新生儿败血症的临床研究

目的：探讨联合检测IL-6与CRP水平的变化在未足月胎膜早破（preterm premature rupture of membrane,PPROM）孕妇新生儿败血症早期诊断中的临床价值.方法：选择本院收治的80例PPROM孕妇设为研究组,同时期非PPROM孕妇80例设为对照组,检测两组孕妇外周血IL-6与CRP水平,检查PPROM孕妇分娩后胎盘胎膜病理情况,观察新生儿是否感染,同时检测新生儿脐血IL-6与CRP水平.结果：研究组孕妇的外周血中IL-6与CRP水平均显著高于对照组（P〈0.05）,早期预测胎盘急性绒毛膜羊膜炎,新生儿败血症中新生儿的脐带血IL-6与CRP水平显著高于对照组新生儿,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论：PPROM孕妇外周血中IL-6与CRP浓度升高,IL-6与CRP同时升高能够预测绒毛膜羊膜炎,早期诊断新生儿败血症需要通过脐带血中IL-6与CRP水平的升高来进行判断.

代谢综合征对IVF/ICSI–ET助孕妊娠结局的影响

目的:探究代谢综合征(MS)对体外受精/卵母细胞浆内单精子注射–胚胎移植(IVF/ICSI–ET)助孕妊娠结局的影响。方法:选取广州市增城区妇幼保健院2017年1月至2019年12月期间行IVF/ICSI–ET单胎孕妇总计76例,34例MS孕妇为观察组,42例正常妊娠者为对照组,分别对两组孕妇相关指标进行检测,分析两组孕妇妊娠结局。结果:两组孕妇在年龄、孕次、孕周、体质量、身高比较,差异无统计学意义(P > 0.05);两组孕妇的总胆固醇、三酰甘油(TG)比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组孕妇的空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、血清内脂素高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组孕妇的巨大儿、胎儿生长受限(FGR)、早产儿、新生儿窒息发生率为14.71 %、8.82 %、20.59 %、8.82 %均高于对照组的0.00 %、0.00 %、4.73 %、0.00 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对临床IVF/ICSI–ET孕妇而言,若合MS会增加孕妇不良妊娠结局发生率,需临床医师早期予以检查,配合相关治疗并改善妊娠结局。

妇科干金胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效及对激素水平的影响

目的观察妇科千金胶囊治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的疗效,探讨其对血清中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平的影响。方法筛选本院收治PCOS不孕症患者126例,按数字表法随机分为治疗组(63例)和对照组(63例)。对照组采取炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬促排卵联合干预。在对照组基础上治疗组口服妇科千金胶囊,1日3次,1次2粒。两组干预4个月经周期。比较两组患者卵巢体积和子宫内膜厚度。记录和两组4个月经周期(MC)的临床妊娠率。检测两组血清中LH、FSH和E2水平。结果与对照组比较,治疗组治疗后患者的卵巢体积显著降低,子宫内膜厚度明显升高(P <0. 01)。在4个月经周期内,治疗组患者的妊娠率为42. 86%,明显高于对照组为23. 81%(P <0. 05)。与对照组比较,治疗组治疗后血清中LH、FSH显著少于对照组,E2水平显著高于对照组(P <0. 01)。结论妇科千金胶囊治疗PCOS不孕症可改善临床症状,提高妊娠率,改善患者体内激素水平可能是其疗效途径之一。

医护一体化管理对糖尿病肾病患者血液透析中无症状低血糖发生的影响研究

目的探讨医护一体化管理模式对糖尿病肾病患者血液透析中无症状低血糖发生的影响。方法选取2020年6月至2021年12月该院需要进行血液透析的糖尿病肾病患者60例作为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为对照组和试验组,各30例。对照组采取血液透析常规护理流程,试验组采取团队一体化干预模式。比较两组患者无症状低血糖发生情况、不同时间点血糖情况、并发症发生情况、临床疗效满意度及治疗配合度。结果试验组患者无症状低血糖发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(53.33%vs.83.33%,P<0.05)。试验组透析后4 h血糖水平高于对照组,差异有统计学意义[(6.94±3.02)mmol/L vs.(4.96±2.13)mmol/L,P<0.05]。试验组并发症发生情况明显低于对照组患者,差异有统计学意义(6.67%vs.26.67%,P<0.05)。试验组患者的临床疗效满意度、治疗配合度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(93.33%vs.53.33%,100%vs.70.00%,P<0.05)。结论医护一体化管理模式使患者更加配合治疗,能有效控制患者血糖水平,提高临床疗效,降低无症状低血糖发生率,提高血液透析治疗质量。

目标细化管理法在护士应急预案掌握中的应用

目的探讨目标细化管理法在护士应急预案掌握中的应用效果。方法将40名护理人员分为实验组和对照组，各20名，总目标为一年掌握48个应急预案。对照组护理人员仅设定总目标；实验组护理人员将目标细化，设定周目标，即每周掌握一个应急预案。结果实验组与对照组比较，应急预案掌握率明显提高（P〈0．05）。结论目标细化管理法是促进护士应急预案掌握的一种科学、有效的方法，具有良好效果。