基层医院病区护士长管理体会

病区护士长工作是众多医院管理者长期以来关心并研究的课题，对于基层医院而言，这一点尤为重要，本文结合临床实践经验对其提出几点思考，为提高基层医院护理管理水平和服务质量，适应新形式的管理需要，现报道如下。

分娩期吸入氧化亚氮镇痛效果的临床分析

目的探讨分娩期吸入氧化亚氮镇痛方法对产妇及新生儿的影响。方法 200例无合并症及并发症的初产妇,在宫口开大3cm时,吸入氧化亚氮进行分娩镇痛,设为观察组;200例同期相同条件的产妇设为对照组,两组进行产程、分娩方式、产后出血量、剖宫产率、新生儿Apgar评分和产妇疼痛程度比较。结果镇痛组胎儿窘迫、新生儿Apgar评分、产后出血量和对照组比较差异无显著性。产程进展显著快于对照组,剖宫产率显著低于对照组,镇痛组疼痛明显减低,两组差异有显著性(P<0.01)。结论吸入氧化亚氮进行分娩镇痛,具有疼痛轻、对母婴影响小、给药起效快、产妇清醒、不影响宫缩、缩短产程、降低剖宫产率等优点,值得在临床推广使用。

女性不孕患者社会支持水平及应对方式对其抑郁情绪影响的调查分析

目的探讨社会支持、应对方式对女性不孕患者抑郁情绪的影响。方法收集165例女性不孕患者作为研究对象，以抑郁自评量表、社会支持量表和应对方式问卷对其进行调查，并对结果进行分析。结果初中，高中的患者出现抑郁情绪的比例为34．55％，48．48％；主观支持与积极应对成正相关；对支持的利用度与积极应对成正相关；积极应对与抑郁情绪成负相关，消极应对与抑郁情绪成正相关。受教育程度与抑郁情绪呈现倒u型曲线关系；应对方式对不孕女性患者的抑郁情绪有直接效应和间接效应。结论运用积极应对，减少消极应对既能降低抑郁情绪，又可提高女性不孕患者的社会支持程度，从而降低患者不良心理应激水平。

人工气道湿化方法的临床研究

目的通过对两种人工气道湿化方法的比较，探索最佳气道湿化途径。方法选择2010年6月至2011年6月我科建立人工气道患者124例，随机分为治疗组64例和对照组60例。对照组采用微量注射泵持续气道湿化，治疗组采用氧气驱动雾化罐持续雾化，对2组湿化效果、患者对湿化耐受率、气道湿化并发症发生情况、护理成本支出4项指标进行比较。结果与对照组相比，治疗组持续雾化效果好，患者易耐受，气道湿化并发症少且成本支出少。结论氧气驱动雾化罐持续雾化是一种安全、有效、低成本、易被患者接受的湿化方法，值得推广。

关节镜下小切口缝合锚钉治疗渔民膝内侧副韧带损伤35例疗效分析

膝关节内侧副韧带（medial collateral ligaments，MCL）是膝关节内侧的主要稳定结构，在膝关节韧带损伤中约占46．2％，膝MCL损伤后，对关节的限制作用遭到破坏，如未能修复或修复不当，就会使其在被拉长的状态下愈合，造成膝关节内侧松弛或不稳定，远期还可继发骨性关节炎。采用关节镜辅助下小切口缝合锚钉治疗膝关节内侧副韧带损伤可以取得比传统手术方法更可靠的临床疗效。

综合性干预对预防老年全髋关节置换术后并发症的效果评价

目的探讨综合性干预对预防老年全髋关节置换术后并发症的效果。方法将120例老年全髋关节置换术患者按入院顺序不同随机分成干预组和对照组各60例。干预组进行饮食、心理、并发症预防、康复锻炼的综合护理干预，对照组行常规护理。比较2组住院时间、并发症的发生情况、心理状况、配合功能锻炼情况以及遵医情况。结果干预组住院时间明显短于对照组，并发症的发生率明显低于对照组，心理状况、配合功能锻炼情况以及遵医行为明显优于对照组。差异均有统计学意义。结论对老年全髋关节置换术后患者实施综合性护理干预可减少并发症发生率，缩短住院日，提高护理质量，促进患者早日康复。