贵阳市糖尿病患者胰岛素注射情况调查研究

目的通过对糖尿病患者胰岛素注射情况的调查为本地区指导患者正确注射胰岛素提供有力的依据。方法对贵阳市的糖尿病患者开展问卷调查,问卷主要针对费用问题、注射问题、保存问题以及血糖监测等几大类问题,调查样本总数为413例;对获得的问卷进行整理分析。结果胰岛素注射的费用本地区患者约1/3能承受,绝大部分患者对于注射前、注射中的注意事项以及使用后处理等知识的掌握不是全面。结论对糖尿病患者需加强胰岛素注射过程各环节的健康教育,保证患者正确有效的注射胰岛素,提升其生活质量。

不同胰岛素泵注射针头对血糖控制的影响研究

目的观察不同胰岛素泵注射针头对血糖控制的影响。方法 50例糖尿病患者随机分为A组和B组各25例,A组使用长9mm的聚四氟乙烯软管针头;B组使用长7mm的钢质针头。观察2组对血糖控制情况和不良反应发生情况。结果 2组治疗后每天监测的各时间段末梢血糖值明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但2组治疗后血糖差异无统计学意义(P>0.05)。A组低血糖发生率为8.0%低于B组的20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同的胰岛素泵注射针头对血糖的控制无影响,但钢质针头发生低血糖的几率较高,在使用过程中应严密观察病情变化。

一个葡萄糖激酶基因Gly162Asp错义突变致青少年发病的成年型糖尿病2型家系报告

目的对一个高度怀疑青少年发病的成年型糖尿病2型(MODY2),即葡萄糖激酶(GCK)基因突变所致MODY家系寻找基因突变位点,并探讨其临床特点。方法对1例意外发现血糖升高、无酮症倾向、有糖尿病家族史的10岁女孩采用芯片捕获高通量测序方法进行致病基因检测,发现其携带GCK基因突变,对其家系进行调查,收集家系成员相关临床资料并取得家系成员的外周血基因组DNA,使用Sanger测序技术对家系成员进行筛查。结果该家系的5名成员检测到GCK基因(NM_000162)第5号外显子c.485G>A(p.Gly162Asp)杂合错义突变,其中有4例为糖尿病患者,1例为IGR,该突变与糖尿病和IGR共分离,在白种人群中已有报道,在中国人群中为首次发现。结论 GCK基因突变c.485G>A是该MODY2家系的主要致病基因。