基于高效液相色谱法的参术儿康糖浆多成分定量研究

目的:采用HPLC建立参术儿康糖浆中多成分的含量测定方法,为其质量标准建立提供依据。方法:采用Waters PAH(250 mm×4.6 mm, 5μm)色谱柱;以甲醇-0.1%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱;流速为1.0 mL/min;检测波长为275 nm;柱温为35℃;进样量为10μL。测定9批参术儿康糖浆中棕榈酸、苍术醇、茯苓酸、阿魏酸、橙皮苷、黄芪甲苷6个成分的含量。结果:上述6个成分分别在12.2~1 220μg/mL、11.9~1 190μg/mL、1.2~117μg/mL、9.7~970μg/mL、1.0~102μg/mL、10.6~1 060μg/mL的范围内线性关系良好,r>0.9990,平均加样回收率为99.58%~101.67%,RSD为0.93%~1.27%。结论:该研究建立的含量测定方法简便易行,可为参术儿康糖浆的质量评价提供依据。

阿司匹林代谢相关基因PEAR1的多态性在河南人群中的分布研究

目的研究河南地区人群中阿司匹林代谢相关基因血小板内皮聚集受体1(PEAR1)多态性的分布情况。方法采用荧光染色原位杂交检测法对2019年1月至12月来南阳医学高等专科学校第一附属医院体检的115名健康体检者的PEAR1(rs12041331)基因型进行检测。115名健康体检者中,男性69名,女性46名,年龄(40.0±3.5)岁。结果共发现PEAR1有3种基因型,即AA、GA和GG型,每种基因型的分布频率分别为12.17%(14/115)、46.09%(53/115)和41.74%(48/115)。将试验结果进行Hardy-Weinberg定律的吻合度测验,通过计算检测符合Hardy-Weinberg平衡定律(χ^(2)=1.24,P=0.362)。结论河南地区人群中PEAR1具有基因多态性,其中GA型为较常见的基因型。

强化药学服务意识做好医院临床药学管理

目的探讨强化药学服务意识和做好医院临床药学管理工作对医院药学服务质量的影响。方法将该院所有药房的工作时间分为2014年和2015年两个年度,2014年所有药房仍按照之前服务制度运作;2015年药房以加强药学服务意识和临床药学管理为中心运作。比较两个阶段药房的服务质量情况。结果 2014年所有药房工作中发生39例错误事件,2015年药房错误事件发生3例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化药学服务意识和积极加强医院的临床药学管理对提高医院整体的药学服务质量有着十分重要的应用价值,同时也能积极缓解改善医患关系,值得广泛应用。

分析合理用药的药学环节管理

目的探究并分析药学环节管理对合理用药的影响作用。方法根据该医院的运作时间分为2014年和2015年两个阶段,2014年该院并未开展药学环节管理措施;2015年该院积极开展药学环节管理措施。对两个阶段医院门诊不合理用药的发生率进行比较。结果该院2015年门诊不合理用药发生率较2014年明显降低,两个阶段差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对医院用药进行积极的药学环节管理措施可以有效降低医院不合理用药发生率。

厄贝沙坦用于原发性高血压早期肾损害治疗效果观察

目的:探讨采用厄贝沙坦治疗原发性高血压早期肾损害的临床价值。方法:在本院2013年12月至2015年11月期间收治的原发性高血压早期肾损害患者中随机抽取94例,按照治疗药物的不同将其分为观察组和对照组,其中对照组患者采用美托洛尔进行治疗,观察组则采用厄贝沙坦进行治疗,对两组患者治疗前后血压、尿白蛋白等指标进行检测记录。结果:在本次研究中,观察组患者的总治疗有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05。结论:采用厄贝沙坦治疗原发性高血压早期肾损害,可有效对患者血压进行控制,并促进肾损害症状的改善,有利于提高患者的生活质量,建议在临床进一步推广。

美罗培南对COPD合并感染性肺炎患者肺表面活性蛋白及炎性因子的影响

目的 :探讨美罗培南对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染性肺炎患者肺表面活性蛋白及炎性因子的影响。方法 :选择2015年1月-2016年6月在我院治疗的130例COPD合并感染性肺炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各65例。对照组采用莫西沙星(0.4 g,qd)治疗,观察组采用美罗培南(0.25 g,bid)治疗,比较两组治疗效果、肺表面活性蛋白(SP)(SP-A、SP-B、SP-D)及炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、降钙素原(PCT)]以及不良反应。结果 :观察组总有效率为96.92%(63/65),高于对照组的83.08%(54/65),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d、7 d两组SP-A、SP-B、SP-D、CRP、TNF-α、PCT等指标水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :COPD合并感染性肺炎患者采用美罗培南治疗效果确切,有利于改善患者肺表面活性蛋白及炎性因子水平,且不良反应少,值得临床广泛应用。

中药注射液致老年患者临床不良反应特点分析

目的探讨中药注射液致老年患者临床不良反应的特点,为临床合理用药提供参考。方法对69例使用中药注射液治疗且出现不良反应的患者用药情况、不良反应发生时间及不良反应临床表现等相关资料进行回顾性分析,归纳不良反应发生的特点,提出合理用药建议。结果老年患者中药注射液不良反应的发生与性别无关,发生不良反应的时间多在用药后24 h以内,用药后发生不良反应患者最多的为清开灵注射剂,其次为双黄连注射剂,发生不良反应患者最少的为痰热清注射剂和丹参注射剂。不良反应多表现在患者的皮肤、附件及注射部位,对消化系统、循环系统、呼吸系统及运动系统也存在一定的影响。结论老年患者中药注射液不良反应发生率较高,临床使用中药注射液时应加强风险防范意识,充分考虑老年人的生理特点,根据辩证论治的基本思路合理选择药物。

丁苯酞治疗脑梗死后抑郁患者的效果及对血清炎性因子水平的影响

目的探讨丁苯酞治疗脑梗死后抑郁患者的疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法本研究的对象为我院2018年8月~2020年8月100例脑梗死后抑郁患者,随机分为对照组与观察组,对照组接受常规神经内科治疗并给予舍曲林进行抗抑郁治疗,观察组在对照组基础上联合丁苯酞治疗。比较治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、运动功能评定量表(Fugl-Meyer)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),检测治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8以及C反应蛋白(CRP)水平。结果两组治疗后各项评分均显著改善,且治疗后观察组HAMD评分、HAMA评分、NIHSS评分均显著低于对照组,Fugl-Meyer评分显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后血清IL-6、IL-8以及CRP水平均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞治疗脑梗死后抑郁能有效改善患者焦虑、抑郁情绪,并帮助患者提升神经及运动功能,降低血清炎性因子水平。

新型抗心衰药物Entresto的合成

以(2R,4S)-5-([1,1'-联苯]-4-基)-4-[(叔丁氧羰基)氨基]-2-甲基戊酸为原料,经乙醇/氯化亚砜一步法进行酯化-脱保护反应得(2R,4S)-5-([1,1'-联苯]-4-基)-4-氨基-2-甲基戊酸乙酯盐酸盐,再与丁二酸酐经酰化反应得4-[[(2S,4R)-1-([1,1'-联苯]-4-基)-5-乙氧基-4-甲基-5-氧代戊烷-2-基]氨基]-4-氧代丁酸(sacubitril,4),4与乙酸钠成钠盐纯化精制后,再与缬沙坦复合从而得到抗心衰药Entresto,总收率81%。

坎地沙坦酯的合成工艺改进

目的研究坎地沙坦酯的合成新方法,并对其工艺路线进行优化。方法以3-硝基邻苯二甲酸为原料,经过酯化、氯化、Curtius重排、脱Boc保护、还原、环合、水解、酯化、烃化、脱保护10步反应得到坎地沙坦酯。结果与结论该路线反应条件温和,原料廉价易得,同时避免了剧毒化合物烷基锡的使用,成本较低,总收率12.3%,适合工业化生产。

塞来昔布联合利培酮对首发精神分裂症患者的疗效及炎性细胞因子的影响

目的探讨塞来昔布对首发精神分裂症患者的疗效及炎性细胞因子水平的影响。方法选取2016年6月~2018年6月本院接诊的102例首发精神分裂症患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为研究组和对照组,各51例,对照组采用利培酮治疗,研究组在对照组基础上采用塞来昔布治疗,采用副反应量表和阳性和阴性症状量表评定患者副反应状况和精神症状,采用阳性和阴性症状量表减分率评定患者的疗效,使用酶联免疫吸附法测定患者炎性指标水平。结果治疗4周、6周后,两组患者总分均低于基线,且治疗6周患者总分均低于治疗4周(P<0.05),治疗4周、6周后,研究组总分和阴性症状评分均低于对照组(P<0.05),而阳性症状评分与对照组无明显差异;治疗6周,两组患者IL-17、IFN-γ和TNF-α水平均下降,且研究组IL-17、IFN-γ和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);治疗6周,研究组总有效率88.23%,高于对照组总有效率74.51%(χ^2=2.365,P<0.05)。结论塞来昔布能够改善首发精神分裂症患者精神症状,降低患者炎性细胞因子水平,提高治疗效果。