甲状腺乳头状癌细针穿刺吸取细胞学中TROP-2表达及其临床意义

目的 探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)细针穿刺吸取细胞学中TROP-2的表达及其临床意义。方法 收集86例PTC和19例良性甲状腺结节(benign thyroid nodules, BTN)临床资料,采用免疫组化法检测TROP-2的表达,并与常规标志物Galectin-3、HBME-1、CK19进行比较,分析TROP-2在甲状腺细胞学中诊断PTC的价值及其与PTC淋巴结转移的关系。结果 86例PTC组中TROP-2、Galectin-3、HBME-1、CK19阳性率分别为95.3%、82.6%、81.4%、90.7%,在BTN中仅个别表达,差异有统计学意义(P<0.05);结果显示TROP-2阳性率最高,且灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度均高于Galectin-3、HBME-1、CK19。TROP-2、Galectin-3、HBME-1、CK19诊断PTC的AUC分别为0.950、0.886、0.828、0.848,结果显示TROP-2对于诊断PTC效能最高;PTC细胞学中TROP-2表达与淋巴结转移呈正相关(P<0.05)。结论 TROP-2是诊断PTC高度敏感性和特异性的标志物,有助于提高细胞学诊断的准确性,对PTC早期正确诊断和有效治疗具有一定价值。

ROSE在肺部病变活检病理诊断中的价值

目的:探讨经支气管镜肺活检(transbronchial lung biopsy,TBLB)及超声引导下经支气管针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)联合细胞学现场快速评估(rapid on-site evaluation,ROSE)在肺恶性肿瘤细胞学诊断中的应用价值。方法:收集2018年1月—2019年8月在南京市第一医院进行的TBLB和EBUS-TBNA的患者174例,根据有无进行ROSE,分为两组,ROSE组106例,非ROSE组68例。以组织学病理结果为金标准,分析两种方法对肺恶性肿瘤细胞学诊断的灵敏度,并评估两种方法对肺恶性肿瘤的细胞学诊断价值是否有差异。结果:ROSE组和非ROSE组的总确诊率分别为88.7%和77.9%,诊断肺部恶性肿瘤的灵敏度分别为90.1%和71.4%,ROSE组的总确诊率及恶性肿瘤诊断灵敏度高于非ROSE组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。ROSE组二次检查率小于非ROSE组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。ROSE组的活检时间大于非ROSE组,出血发生率小于非ROSE组,但差异均无统计学意义。ROSE组标本满意度(96.2%)高于非ROSE组(86.8%),两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合ROSE可提高TBLB和EBUS-TBNA在取样过程中的标本满意度,提高肺部病变的确诊率,尤其是提高恶性肿瘤细胞学诊断的灵敏度,在肺肿瘤诊断中有一定应用价值。

浅谈市政建设中排水管道工程质量控制中的四个要点

文章从排水管道工程施工的整个流程中的管材采购、沟槽开挖与支护、管线的土方回填等四个步骤,对排水管道工程施工中常见的一些质量问题或通病进行了分析,并有针对性地提出了相应的质量控制措施。

介绍日本国手术室术前术后记录单

我于1993年5月～1994年5月赴日本福岛县郡山市本多东北循环器科病院研修一年。在日一年期间,我有幸在日本护士的指导下,与日本护士一起参加了手术室护士的术前访问。通过亲身体验,日木护士热情、真诚、周到、细致的护理工作,特别是手术室护士的术前访问,对于我这在手术工作16年的中国护士来说,感触最深,并深深地体会到术前访问不仅消除了患者对手术、麻醉的不安、恐惧心理,而且能使患者更加信赖医护人员,主动地配合手术。日本的术前访问对手术室的护士在手术的配合上,患者的心理护理方面和术中。