耳鼻喉科研究生听力学课程的混合教学模式效果分析

目的探讨将听力学课程混合教学模式引入耳鼻喉科临床教学活动中的应用效果。方法以2019—2021年于北京协和医院耳鼻喉科进行学习的临床型研究生及规范化培训的住院医师为研究对象。根据前期问卷调查结果设计并采用理论授课与实践相结合的混合教学模式进行听力学课程教学,教学前后以调查问卷形式收集反馈意见并进行统计学分析。结果共26名学员参与混合教学模式中各个模块内容的学习及问卷调查。学习前问卷调查结果显示,学员对于听力学课程重要性及理论知识各个模块的临床应用学习倾向性均高于基本原理和测试方法(P均<0.001)。学习后学员对于听力学知识的了解程度显著优于学习前(P<0.001),对各部分教学内容满意度较高(得分均值均>5分,满意度满分为7分)。结论采用混合教学模式对耳鼻喉科研究生进行听力学课程教学已取得初步成效,值得在临床教学中推广。

《受试者测试状态对卡尔曼加权平均ABR反应阈值的影响》摘译

听性脑干反应(ABR)是临床最常用的一种电生理客观听觉测试方法,普遍应用于不能配合行为听力测试的婴幼儿和儿童以及不能提供可靠主观行为反应的成年人。其信号幅值小,容易受到脑电、肌电或其它电磁信号的干扰,传统ABR测试易受受试者自身生理噪声和测试环境的影响。

中耳功能正常与异常婴儿的宽频声导抗能量吸收率特性研究

目的 对比中耳功能正常与异常婴儿宽频声导抗（wideband acoustic immittance,WAI）能量吸收率（wideband absorbance,WBA）的差异,探讨宽频声导抗对婴儿中耳功能诊断的作用。方法 根据高频（1kHz）声导抗（high frequency tympanometry,HFT）、畸变产物耳声发射（DPOAE）及听性脑干反应（ABR）结果将3-12月龄婴儿46例分为中耳功能正常组31例（50耳）和中耳异常组15例（20耳）,用96dB peSPL的宽频短声（频率范围226-8 000Hz）对两组进行宽频声导抗测试,比较两组能量吸收率特性,分析中耳功能对不同频率能量吸收率的影响。结果 无论外耳道压力为峰压还是0daPa时,除8 000Hz外,中耳功能正常组婴儿的宽频声导抗能量吸收率均高于中耳功能异常组,且2 000Hz处两者差异最大。当外耳道压力为峰压时,中耳功能正常组与异常组226-6 727Hz WBA差异均有统计学意义（P〈0.05）;当外耳道压力为0daPa时,中耳功能正常组与异常组500-6 727Hz WBA差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 中耳功能正常与异常婴儿宽频声导抗能量吸收率差异有统计学意义,宽频声导抗可作为有效检测婴儿中耳功能的方法之一。

普通话儿童词汇相邻性测试词表总体信度评估

目的对等价性的普通话儿童词汇相邻性测试词表(mandarin lexical neighborhood test,M-LNT)进行可行性、可靠性以及效能的评估,通过词表的得分-强度(performance-intensity,P-I)函数曲线、言语识别阈以及临界差值等指标,以期获得M-LNT词表的总体信度,为临床听力障碍患者的使用建立基准曲线。方法选取听力正常者52名,对双音节难、易词表和单音节难、易词表的4类12张词表进行测试。实验先期获得材料的P-I函数曲线的6个测试强度,依次采用随机区组设计方法,受试者随机分到奇数位或偶数位强度组,测试顺序为先易后难,3张表顺序轮换。获得每一强度下的识别率得分,用Matlab 7.1软件进行P-I曲线拟合、计算曲线的斜率、言语识别阈和临界差值。结果 4类词表的每类词表间的结果差异无统计学意义(P>0.05),表间等价。对拟合P-I曲线分析得出单音节易词表、单音节难词表、双音节易词表和双音节难词表平均阈值分别为25 dB SPL、31 dBSPL、20 dB SPL、24 dB SPL,50%斜率分别为2.8%/dB SPL、3.0%/dB SPL、5.8%/dB SPL、4.1%/dB SPL,95%置信区间下的总体临界差值分别为±22.2%、±26.1%、±32.7%、±29.9%。结论本实验以普通话儿童词汇相邻性测试词表为测试材料,4类词表的总体临界差值分别为±22.2%、±26.1%、±32.7%、±29.9%,总体信度可靠,并且获得P-I曲线,建立了M-LNT词表言语识别率的基准曲线。

试析幼儿教师的科学素养

幼儿教师的科学素养对幼儿进行科学启蒙教育、奠定未来公民的科学素养及其进行科学研究、对于民族未来科技发展、民族复兴具有基础性的、现实意义。笔者基于对科学素养内涵的认识及目前幼儿教师科学素养现状的分析,针对幼儿教师科学素养提出一些具体要求。

神经网络在涡流无损检测中的应用

近年来，人工神经网络由于能不断有力地替代常规的模式识别技术，已引起人们很大关注。本文提出用神经网络技术判读无损检测中涡流探头的检测信号，并提供用多层神经网络ＢＰ算法得到的信号初步分类结果。

第九专题 远场涡流无损检测技术

远场涡流技术是基于远场涡流效应的一种管道检测技术,它除了具有一般涡流检测的优点以外,对非铁磁性和铁磁性导电管的内外壁缺损具有相同的灵敏度而不受集肤效应的限制,一个探头能同时检测凹坑、裂纹和壁厚变薄等缺损,因此被认为是一种最有发展前途的管道检测技术。远场涡流技术早在40年代就被提出,50～60年代起有局限性应用。但当时由于机理不清楚,所以发展缓慢,直到80年代中期才又在若干发达国家引起重视,美、加、日等国相继投入了大量人力、物力进行研究和开发。1984年远场涡流技术先驱Schmidt TR依据实验。

论音乐与电影艺术的通融

电影与音乐同属艺术范畴,二者的特性有着通融之处。音乐是时间艺术,因此具有运动性能,电影是时空艺术,因而,也是运动的艺术形态。节奏与速度在电影与音乐中皆有精湛的体现。结构是构成艺术作品的框架和内容,电影与音乐作品的结构都是由主题及主题变奏等完成的,二者的创作模式也有相通之处。

一次性PE保鲜袋在男性尿失禁病人中的应用

留置导尿已成为护理工作中常见的护理操作之一，但应用过程中常有许多因索会导致并发症的发生，尤其是昏迷尿路导管伴随尿路感染（Catheter-associated urinary tract infection，UTIc）是一种常见的院内感染。霍红旭报告国内医院感染中，尿路感染占20．8％-31．7％，其中37．3％-56．0％为UTIc。在留置尿管的人群中，有2％-4％的患者发生菌血症和败血症，死亡率13％-30％。因此，工作中要求护理人员在病情允许的情况下尽早拔除尿管。但对于拔除尿管后存在尿失禁病人的小便管理又成为困扰护理工作者及病人家属的问题之一。我院自2002年8月至今，对110例男性尿失禁病人采用一次性PE保鲜袋充当接尿袋，收到良好的效果。现将经验介绍如下：

论声乐表演艺术的情感处理

情感处理是声乐表演艺术最重要的环节,声乐表演艺术的过程就是表演者思想情感活动的过程,表演者将形式以及内容都付诸于思想情感,并在表演中最大限度的体现艺术的内涵,无论作品有怎样的情感诉求,表演者都终将以相应的情感付诸于艺术表演中,用极大地艺术能量进行艺术加工和情感创作。

抽油杆表面裂纹的涡流检测

在原油生产中,有杆泵是重要采油机械,抽油杆是其重要机件之一,用量很大。

探析电视剧红楼梦主题曲《枉凝眉》的艺术内涵

《枉凝眉》是电视剧红楼梦中的一首主题曲,出自曲作家王立平之手,其艺术内涵深厚、特点突出,它作为一首声乐基础作品,经常在民族教学中所引用。

幼儿教师科学素养之我见

作为21世纪对幼儿科学素质的早期培养者,幼儿科学教育的早期启蒙者,幼儿教师的科学素养对幼儿进行科学启蒙教育、奠定未来公民的科学素养及其进行科学研究、对于民族未来科技发展、民族复兴具有重大的现实意义。文章基于对科学素养及其结构的认识,探索幼儿教师科学素养的内涵及其具体要求。

谈谈贝多芬的音乐哲学——音乐是比一切智慧一切哲学更高的启示

贝多芬的音乐具有两个鲜明的特点:一是音乐作为一种战斗的武器,其中充满着博弈、绞杀,而另一面则是充满着对世界的强烈的爱意.追求自由与平等。

继电器运动系统转动惯量计算通用软件

继电器动态特性研究关键问题之一是转动惯量的正确计算。本文用直角网格的数值解法，计算复杂几何形状物体的转动惯量，包括数学模型、求解原理、程序框图、计算实例。

论划分声乐类别的必要性和可行性

声乐学科的划分是庞杂的声乐学科体系的需要,是声乐艺术拓展的需求。声乐分类必须遵循分类学的规律和特点,必须依据声乐学科的规律。科学分类是声乐艺术分支界定的必然结果,但在声乐艺术发展的长河中,还会不断地出现新的艺术学科,因而科学分类具有可持续性。

欣赏式声乐教学探究

歌唱教学是一个心理活动过程,要通过听觉、感觉、直觉、情感、思维等活动进行,与鉴赏紧密相关。通过欣赏式教学,可以实现歌唱艺术审美和创造,通过师生双方的欣赏活动,达到鉴赏、发现问题、解决问题的目的。欣赏式教学遵从歌唱艺术的特点和规律,是声乐教学的科学方法。