四川省“水、环境卫生和健康教育”项目县洗手行为调查研究

目的了解"水、环境卫生和健康教育"三位一体(RWSSH)项目地区目标群体在项目实施前的洗手卫生行为现状,为今后项目实施提供基线数据。方法在四川省选30个项目村及收入水平、人口以及地理位置与项目村一致的30个非项目村共600户乡镇家庭进行调查。观察员进入农户家庭,对村民的洗手情况进行观察,并进行问卷调查。同时对项目地区30所小学学生入厕后的洗手情况进行调查。结果不管是项目村和非项目村,村民洗手率都很低,单纯洗手率都不足20%。女性村民的洗手率高于男性。询问农户皂洗手必要性调查显示,排在前3位的分别是打完农药(30%)、接触粘、油腻、有味或鱼腥味后(18%)和下地/收工回家后(18%)。项目村学校教室内、外均无洗手设施,厕所周围5米内67%没有设置洗手设施,小学生便后洗手率仅3.2%。结论村民洗手率低,农村小学的卫生设施缺乏,小学生洗手行为未养成,亟待通过三位一体项目提高目标人群的卫生意识,培养良好卫生习惯。

肿瘤坏死因子-α对活动性结核病诊断价值的Meta分析

目的通过Meta分析方法系统评价肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对活动性结核病的临床诊断价值。方法选取时间截止至2021年12月,以TNF-α作为标志物诊断活动性结核病的临床研究文献,计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、万方数据知识服务平台。分析纳入的独立研究文献的基本特征、质量评价、合并效应量,并对TNF-α诊断活动性结核病敏感度进行亚组结果、发表偏倚分析。结果通过检索筛选共纳入11项独立研究。5项独立研究来自结核高发地区,7项研究纳入未成年人,2项研究包含人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性患者。选择的文献分组及诊断标准明确。患者经细菌学培养、涂片镜检或基因检测确诊或经临床资料综合诊断。经诊断准确性研究质量评价(QUADAS)工具评分大多数研究的质量良好。对纳入的11项独立研究进行分析,研究对象共675例。异质性检验结果较大(I2=72.38%),故采用随机效应模型。TNF-α诊断活动性结核病的敏感度为0.86[95%CI=(0.75,0.92)],特异度为0.87[95%CI=(0.83,0.91)]。合并阳性似然比为6.71[95%CI=(4.70,9.60)],合并阴性似然比为0.17[95%CI=(0.09,0.31)],合并诊断优势比为40.47[95%CI=(16.47,99.45)]。根据提取的研究数据绘制TNF-α对活动性结核病诊断价值的合并受试者工作特征曲线(SROC),曲线下面积最大时,敏感度为0.86,特异度为0.87,最大曲线下面积为0.91[95%CI=(0.88,0.93)]。当以TNF-α检测方法分组时,酶联免疫斑点试验(Elispot)检测TNF-α用于诊断活动性结核病的敏感度最高(0.89),其次为多因子检测试验(Luminex)(0.85)和荧光免疫斑点试验(Fluorospot)(0.85),酶联免疫吸附试验(ELISA)敏感度最低(0.75)。结核病高发地区的研究TNF-α检测敏感度(0.85)明显高于低发地区(0.76)。<18岁敏感度(0.86)稍大于≥18岁(0.84),而在1项<18岁与≥18岁均纳入的研究中敏感度仅为0.58。Deeks检验显示,TNF-α对活动性结核病诊断价值研究的Meta分析均无偏倚证据(P=0.538),发表偏倚的风险较低。结论TNF-α对活动性结核病具有一定的临床诊断价值,并且在高发病率地区及<18岁的人群中、采用TNF-αElispot法检测时的敏感度更高。

《如何讲述真实的战争故事》:后现代主义的不确定性

梯姆.奥布莱恩的《如何讲述真实的战争故事》是一部具有典型后现代主义风格的作品。不确定性被认为是后现代主义的本质特征,本文从悖论式的矛盾、非连续性、虚构与真实的模糊性三方面分析该小说中的后现代主义不确定性。

葡萄糖稳态在下呼吸道感染中的研究进展

下呼吸道感染是一个广受关注的公共安全问题,在世界范围内造成严重疾病和经济负担[1-2]。尽管由于医疗保健的进步及抗生素的使用,下呼吸道感染死亡率明显下降[3],但年龄标化后其死亡率和伤残调整寿命年龄在70岁以上的老年患者中改善并不显著,下呼吸道感染仍是导致死亡的主要感染性原因[2],部分要归因于抗生素耐药及新型抗菌药物研发陷入瓶颈。

国际传播中的语言转换问题探究

国际传播是大众传播的一个组成部分,也是国家对外报道力量的重要部分,事关国家话语体系的建立。语言转换是国际传播过程中很关键的一环,只有语言传达得精准到位,才能保证信息输出的精准。语言是文化最重要的载体,语言转换中又包含着文化的对接。本文旨在分析中英文两种语言的差别,以及在文化背景考量下,如何使语言转换更加有效,并对国际传播工作者的能力素质提出建议,以期达到良好的传播效果。

提高对外报道能力 平衡对外传播效果

以美国为首的西方媒体经常对中国实行偏见性报道,有时甚至颠倒黑白、误导受众。中国的对外报道人员应该提高政治觉悟和专业技能,客观、真实地讲好中国的经济和社会发展状况,让国外受众明辨是非。文章以新近发生的新闻事件为例,阐述西方媒体对中国的报道和中国自身的对外报道现状,并提出提高中国对外报道能力的方式。

四川省RWSSH项目县农户和农村小学环境卫生基线调查情况分析

目的为了解"水、环境卫生和健康教育"三位一体项目目标群体在项目实施前的卫生行为及环境卫生设施状况,评估项目实施效果和影响。方法在四川省10个项目县(区),采用简单随机抽样法,确定3个样本县。在各县选30个项目村及收入水平、人口以及地理位置基本与项目村一致的30个非项目村共600户乡镇家庭,由观察员对日常家庭生活进行观察,后进行问卷调查。同时对项目地区30所小学进行调查。结果项目地区农户对儿童粪便处理随意性大,需进一步改善;农村卫生厕所普及率极低,亟待改善;农村公共卫生设施差,生活污水和垃圾无害化处理率极低,急需规范管理。农村小学卫生厕所覆盖率低,学校垃圾收集与处理缺乏科学性。结论项目地区应加大环境改善投入力度,改善环境卫生,加强健康教育,进一步加大对三位一体项目宣传,让群众了解项目内容,更新观念,改变他们的不良行为。