Mammotome微创旋切系统在乳腺外科中的应用研究

目的 探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统对乳腺病灶的诊断与治疗的应用价值。方法 对 33例 42处乳腺病灶进行了B超引导下Mammotome微创旋切术 ,评价其对乳腺病灶的诊治效果。结果 33例 42处乳腺病灶中 ,2 5例 34处病灶临床诊断为乳腺纤维腺瘤 ,均被Mammotome微创旋切切除 ,平均旋切 15次 ,用时 30min ;6例为乳腺可疑病灶 ,2例临床诊断为Ⅲ期乳腺癌 ,均经Mammotome微创旋切术而获得明确诊断。操作无一例失败。这种方法皮肤伤口小 ,除 1例有轻度皮下瘀血现象外无其它并发症。结论 B超能很好地引导Mammotome微创旋切系统进行乳腺小纤维腺瘤的微创切除术。对乳腺可疑病灶能明确诊断 ,若为良性可避免不必要的手术 ;若为恶性则能及时获得合理的治疗。

B超引导下的乳腺纤维腺瘤微创旋切术

目的 探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺纤维腺瘤微创手术中的应用价值。 方法 对 43例5 3处 0 6cm～ 2 2cm乳腺纤维腺瘤进行了B超引导下Mammotome微创旋切切除术 ,评价其手术效果。 结果 乳腺纤维腺瘤均被Mammotome微创旋切切除 ,平均每处旋切 17次 ,用时 31min。操作全部成功。皮肤伤口仅 3mm ,并发症轻微。 15例 (2 1处 )经术后 6～ 2 1(13 .5± 4.0 )个月的随访 ,临床及B超复查均无复发迹象。 结论 B超引导下Mammotome微创旋切系统进行乳腺小纤维腺瘤的切除术 ,操作简易 ,切除彻底 ,创伤小。

MRI在乳腺良恶性病变诊断中的应用研究

目的 探讨MRI对乳腺良、恶性病变的诊断价值。方法 对 6 5例 76处乳腺病灶进行MRI平扫和增强检查 ,分析乳腺病灶MRI平扫和增强图像表现以及动态增强时间 信号强度曲线 ,并以B超、钼靶及病理结果对照。结果 MRI平扫加增强扫描对乳腺良、恶性病灶的诊断准确率为 93.3% ,优于B超和钼靶摄片。结论 乳腺MRI增强扫描能提高对乳腺病灶的鉴别诊断价值。

超声引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺肿瘤诊治中的应用

目的:探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统对乳腺病灶的诊断价值,并探索其用于乳腺纤维腺瘤微创手术的可行性。方法:对289例430处乳腺病灶进行B超引导下Mammotome微创旋切术,通过病理检查与随访评价其对乳腺病灶的诊治效果。结果:Mammotome微创手术操作成功率达100%。皮肤伤口微小,仅3～5mm。无严重并发症。临床及超声诊断为乳腺纤维腺瘤者均在超声实时监控下完全予以切除。92例144处术后6个月～5年获得随访,其中89例141处经临床B超随访复查均未见“复发”迹象,肿瘤被完全切除率为97.9%(141/144)。对可疑病灶及Ⅲ期乳腺癌均取材满意,并能作出明确诊断。结论:B超引导下的Mammotome微创旋切系统对乳腺不同病灶均能作出明确诊断;对小纤维腺瘤成功进行微创切除术,创伤和皮肤伤口小,效果满意,对其他良性小病灶也可避免不必要的手术活检。

铜萃取剂KM的萃取性能研究

简述了铜萃取剂KM的研究开发状况。连续试验表明,KM萃取剂性能优良,技术指标和萃取性能与进口的萃取剂Lix984基本一致或略好,并与Lix984有良好的兼容性。应用KM萃取剂可生产出合格的标准阴极铜产品,可以在湿法炼铜中推广应用。

慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进的外科治疗

目的：探讨甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法：1999年11 月～2005年4月，对15例继发性甲状旁腺功能亢进病人施行了上述治疗。结果：15例患者共切除增生性甲状旁腺52 枚。B 超对甲状旁腺的检出率为96． 2%。术后临床症状改善，血钙控制在正常范围内，术后第1天、1周、2周、3周和 3个月血全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone，iPTH)平均值分别为14． 0、 17． 8、 113． 7、 145． 0和148． 2ng/L。1例 术后4年移植物增生复发，切除后临床症状改善，无并发症。结论：甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗继发性 甲状旁腺功能亢进是可行的，手术安全，近期疗效满意，其远期疗效有待进一步随访加以肯定。

铜的浸出-萃取-电积工艺及萃取剂

介绍了铜的浸出萃取电积工艺 (L SX EW工艺 )及其在国内的应用与发展状况 。

乳腺癌前病变的临床诊断研究

目的:探讨乳腺癌前病变的各种检查方法的应用价值。方法:对131例乳腺癌的癌前病变的B超、钼靶摄片及纤维乳管镜检查等诊断方法进行分析,评价其各自的诊断价值。结果:全组病例均经手术切除活检诊断为乳腺癌的癌前病变。纤维乳管镜检查对乳头溢液病人病灶检出率为93.75%(45/48);B超对癌前病变的检查符合率为39.69%(52/131),肿块组、溢液组及无肿块无溢液组分别为52.94%(27/51)、10.41%(5/48)和62.50%(20/32);钼靶摄片对癌前病变的检查符合率为53.41%(47/88),肿块组、溢液组及无肿块无溢液组分别为53.33%(16/30)、28.13%(9/32)和84.62%(22/26)。结论:合理应用B超、钼靶摄片及纤维乳管镜等检查手段,是早期检出乳腺癌的癌前病变的有效措施。

云南地表水的化学特征分析

通过大量实测资料的分析评价,总结了云南省六大水系地表水的化学特征。经两次水化学特性评价成果的比较,得知人类活动对水体水化学特性有较大影响。

分子靶向治疗在HER2阳性乳腺癌中的临床应用策略

人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌进展快,预后差。但随着曲妥珠单抗等分子靶向药物的临床应用,显著改善了HER2阳性乳腺癌患者的疗效。本文总结了HER2标准检测和分子靶向药物在HER2阳性乳腺癌治疗中的临床应用策略及治疗进展。

铜萃取剂(KM)的萃取性能研究

简述铜萃取剂KM的研究开发状况。并与进口产品M5640进行了小型、连续萃取性能对比试验,结果显示:KM萃取剂性能优良,技术指标和萃取性能与用户现场生产使用的进口萃取剂Lix984完全一致且略好,并与Lix984有良好的兼容性,应用KM萃取剂能生产出合格的标准阴极铜产品,完全可以在湿法炼铜中推广应用。

乳腺癌患者免疫指标检测及其临床意义

目的:分析乳腺癌及乳腺良性疾病患者机体免疫指标的特点及临床意义。方法:应用流式细胞术对30例乳腺癌患者、45例乳腺良性疾病患者外周血T细胞亚群及NK细胞进行检测。结果:乳腺癌患者CD3+、CD4+细胞百分比显著低于乳腺良性疾病组(P<0.05);CD8+细胞百分比以及CD4+/CD8+比值在乳腺癌组和乳腺良性疾病组之间无显著差异(P>0.05);乳腺癌患者NK细胞百分比显著高于乳腺良性疾病组(P<0.05);乳腺癌腋淋巴结转移组CD3+细胞百分比及CD4+/CD8+比值明显低于腋淋巴结无转移组(P<0.05),而NK细胞百分比显著高于腋淋巴结无转移组(P<0.05)。结论:乳腺癌患者存在细胞免疫功能紊乱,检测外周血T淋巴细胞亚群表达可能对评估患者的细胞免疫功能及疾病的预后具有一定意义。

甲状腺钙化结节与癌

甲状腺钙化结节与癌任长才①凌龙生邹强王红鹰我院自１９９３年１月～１９９６年１２月共收治并经手术及病理证实的甲状腺癌２０３例，术前均常规作Ｂ超检查，结果发现有钙化结节的８２例病人，共有９０侧病灶，占所有病例的４０．４％。分析发现Ｂ超显示钙化结节在甲状腺...

乳腺肿瘤磁共振动态增强模式及与肿瘤微血管密度的相关性研究

目的:研究乳腺肿瘤动态增强MRI的强化模式及与肿瘤微血管密度的相关性。材料和方法:58例乳腺肿瘤患者,共66个病灶(恶性49个、良性17个)。行动态增强MRI扫描,评价最大强化斜率(Slopemax)、峰值强化率(Emax)、峰值时间(Tmax)、增强后1～5min的强化率等指标及时间-信号强度曲线类型在良、恶性肿瘤间的差别。除2例皮纤维肉瘤,病理标本均行CD34免疫组化染色,微血管计数,采用相关分析评价其与上述强化指标及强化曲线类型的相关性。结果:乳腺良、恶性肿瘤组问的Slopemax、Emax、Tmax、E(1-3),时间-信号强度曲线类型差别有统计学意义(P<0.05)。两组问肿瘤微血管密度的差别也有明显的统计学意义(P<0.0001),Slopemax、Emax、Tmax、E(1-4)及时间-信号强度类型与肿瘤微血管密度密切相关(P<0.05)。结论:乳腺良、恶性肿瘤的强化模式的差别与肿瘤微血管密度密切相关,可以根据不同的强化模式进行乳腺良、恶性肿瘤的鉴别。

乳腺介入性超声——微创手术

目的:探讨超声引导乳腺病灶微创切除术的可行性与应用价值。材料和方法:对64例82处乳腺病灶进行了超声引导下Mammotome微创旋切术。所有病例均行超声术前诊断、定位,术中引导旋切刀刺入并监测切割过程,术后明确病灶被全部切除。结果:64例82处乳腺病灶全部行Mammotome微创旋切切除,术后超声证实病灶消失,近期随访除2例局部发现小血肿外,无其他并发症。结论:超声能检出0.5cm左右的乳腺病灶,在Mammo-tome微创旋切系统进行乳腺病灶微创旋切术时,能准确定位并引导旋切刀进行切割,最后确信病灶被完全切除。

乳腺良性病灶的微创手术

目的:探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统对乳腺良性病灶的应用价值,及其与常规手术对比的优点。方法:将行B超引导下Mammotome微创旋切65例84处乳腺良性病灶与同期行常规门诊手术的482例535处乳腺良性病灶作对比,评价它们的诊治效果。结果:65例84处乳腺病灶均被Mammotome微创旋切术切除,平均旋切15次,用时26min;操作无一例失败。与常规门诊手术比较,这种方法皮肤伤口小,除6例有轻度皮下淤血外无其他并发症。结论:用B超引导下的Mammotome微创旋切术行乳腺纤维腺瘤微创切除,与常规门诊手术相比,其近、远期效果相同,但手术疤痕较小,减轻了病人的痛苦。

负载Her-2多肽的DCIK细胞对乳腺癌细胞杀伤作用研究

本文观察利用树突状细胞(DC)呈递肿瘤抗原(Her-2多肽)的特性提高DCIK细胞对乳腺癌细胞的杀伤活性。提取外周血来源的有核细胞诱导分离出细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)和树突状细胞(DC),DC负载Her-2多肽后和CIK细胞共培养产生DCIK细胞,并鉴定其HLA基因型。分析三株肿瘤细胞(MDA-MB-231、SK-BR-3、MCF-7)HLA基因型和Her-2蛋白表达情况。用细胞毒试验(CCK-8法)测定DCIK细胞的对三株Her2表达不同的乳腺癌细胞株的杀伤活性。结果表明DCIK细胞对MDA-MB-31、SK-BR-3、MCF-7的杀伤率(效靶比10:1)分别为50.38%±3.25%、52.19%±3.25%、47.09%±2.41%。而负载Her-2多肽的DCIK细胞对MDA-MB-231、SK-BR-3、MCF-7的杀伤率分别为76.30%±1.74%(P<0.001)、55.70%±3.05%(P=0.0143)、47.67%±2.40%(P=0.6972)。实验证明负载Her-2多肽的DCIK细胞能显著提高对Her-2(+)的乳腺癌细胞的杀伤作用,为乳腺癌患者进行过继免疫治疗提供了理论依据。

云南水资源保护与开发研究

基于云南的水资源条件及开发利用现状,围绕全面建设小康社会目标,遵循水资源保护与开发并重基本原则,按照水资源节约、保护和开发的次序,提出滇中调水、润滇、农村饮水安全和高原湖泊保护治理四个重大项目,以及相应的政策措施,支撑水资源的可持续利用,实现人与自然和谐发展。

纤维乳管镜诊断乳头溢液的临床价值

目的:评价纤维乳管镜在乳头溢液中的诊治价值。方法:1999年3月～2005年6月,对2608例乳头溢液的病例运用了纤维乳管镜检查,直接观察溢液导管内的病变,初步判断其疾病性质并准确定位;将溢液性质、检查结果、手术病理结果进行总结分析。结果:2608例乳头溢液病例中,溢液为乳白色者97例,无色者563例,黄色者1075例,血性者873例。纤维乳管镜拟诊为“导管扩张”361例,慢性炎症596例,乳管内乳头状瘤(病)1609例,乳腺癌42例;并对其中1444例进行了手术。纤维乳管镜对乳管内乳头状瘤(病)的诊断符合率为78.09%,对乳腺癌的诊断符合率为90%。结论:纤维乳管镜具一定的诊断准确性和定位可靠性,对乳头溢液病人是一种安全有效的初步检查方法。对具无色、黄色或血性溢液的病人均应行纤维乳管镜检查。