急性淋巴细胞白血病1例

患儿,女,5岁,发热2d,体检:T39℃,神清,急性病容,咽部粘膜充血,余未见异常。WBC11.2×10~9/L,对症治疗后好转出院,出院后患儿又发烧,给抗感染等治疗效差,多次检查血常规,白细胞(14.3～16.5)×10~9/L,Hb(100～110)g/L,1周来胸痛及四肢疼痛,牙龈出血,鼻出血3次,全身处于衰竭状态,可疑白血病,再次住院。体检: