结直肠癌早筛、早诊、早治上海方案(2023年版)

结直肠癌是中国常见的恶性肿瘤,目前中国结直肠癌发病率和死亡率呈不断上升趋势,在中国全部恶性肿瘤中发病率位居第2位、死亡率位居第4位,已成为严重威胁人类生命健康的公共卫生问题。大量的研究和实践表明,结直肠癌早筛、早诊、早治是降低结直肠癌患者死亡率的有效措施。上海市自2013年起,持续开展社区结直肠癌筛查,通过早期筛查发现癌前病变、降低发病风险,早期诊断结直肠癌并进行及时治疗,显著延长了结直肠癌患者的生存期。同时,上海市各大医院规范化诊治水平较高,结直肠癌患者5年生存率也相对较高,甚至超过欧美发达国家。但由于地区差异和经济发展的不平衡,中国大部分地区仍未开展结直肠癌相关防治项目,同时,由于基层医院业务能力不足,较低的早期诊断率及早期治疗率成为限制中国结直肠癌患者预后进一步提高的瓶颈。针对基层医院对于结直肠癌背景、风险预防、常用筛查手段、规范性诊断和治疗等方面认知不足的现状,上海市抗癌协会大肠癌专业委员会组织上海各大医院结直肠癌诊治专家,共同编写《结直肠癌早筛、早诊、早治上海方案(2023年版)》,方案从结直肠癌的流行病学、危险因素及保护因素、癌前病变及早期结直肠癌、筛查、早期结直肠癌的诊断和早期结直肠癌的治疗等6个方面进行了详尽介绍,并提供了相关建议供临床医师参考。本方案旨在规范结直肠癌筛查与早诊、早治实践,提升中国结直肠癌的防治效果。结直肠癌的早筛、早诊、早治是提高患者生存率和改善患者预后的关键。目前,结直肠癌虽然已有多种筛查方法,但仍存在灵敏度和特异度不足等问题,同时在全国众多医院,结直肠癌的诊断和治疗还存在着规范化的问题。因此,未来结直肠癌防治之路除了开发更高效的筛查方法、提高早期诊断准确率及探索更安全有效的治疗方法外,还需要在诊断和治疗上为基层医院提供帮扶,强调结直肠癌的诊断和治疗规范化,提高基层医师的诊治水平,提升基层医院的诊治能力,最后还应加强公众健康教育,提高公众对结直肠癌的认知和预防意识。

线制胃内采样具在快速诊断幽门螺杆菌感染中的应用

幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）是急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡等疾病的重要致病因子，并与胃癌的发生密切相关。目前检查Ｈｐ的方法有损伤性和非损伤性二类。前者是利用内窥镜取胃粘膜组织作病理镜检、快速脲酶、培养及Ｈｐ基因检查等，取...

合福铁路高沟制梁场箱梁静载试验台座设计

通过对静载试验方法的研究,详细介绍了合福铁路客运专线高沟制场箱梁静载试验台座的施工设计过程,对今后类似结构的设计与施工具有一定的参考意义。

大学排名的缺陷、风险与回应

大学排名已经成为一种全球现象,既普遍流行又饱受争议。有学者明确做出大学排名“不严肃、不科学、不可信”的判断,并且揭发排名“导向不可取、方法不科学、指标不匹配、数据不可靠、学校不可比”的严重缺陷。究其根本,大学排名的过程实际上是简化与生产“偏见”的过程,因为排名主体只有在严格标准面前不断做出让步才能算出排名结果。因此,大学排名提供的并不是一种科学知识,而是具有明显缺陷的“偏见”与“谣言”。既然排名这一“公器”存在如此明显缺陷,政府只是“不要在乎它”还不够,还要对排名热现象进行有效的回应与规制,严控与减少外部评价,增强内部自主评价;高校要理性看待排名,革新评价与薪酬制度;排名机构也该做相应的反思,思考其系列产品除符号价值外是否对高校具有真正的参考意义。

Pentra-60血液细胞分析仪的应用评价

目的 对Pentra 6 0血液分析仪的性能进行评价。方法 采用健康体检者及住院患者的静脉血液标本对Pen tra 6 0血液细胞分析仪的精密度、线性、携带污染率、形态异常血液细胞检出能力等多项指标进行检测。结果 Pentra 6 0的精密度CV值小于设计所规定的要求 ,线性范围可满足临床要求 ,白细胞分类结果与手工法相关性良好 ,异常细胞检出特异性为 87% ,敏感度为 10 0 %。结论 Pentra 6 0的性能良好 ,可以满足临床血液常规检验要求。

氧化型低密度脂蛋白与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨血浆氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)与冠状动脉病变程度的关系。方法采用酶免疫吸附法测定OX-LDL,同时用酶法测定血脂、免疫透射比浊法测定载脂蛋白水平。结果冠心病组OX-LDL、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TC、TG、ApoB、及LP(a)较对照组增高,而HDL-C、ApoA1降低,且冠状动脉病变程度越重,OX-LDL越高。结论血浆OX-LDL水平与冠状动脉粥样硬化及其程度显著相关,测定其水平对评价冠心病的程度有一定临床意义。

抓举的技术分析和训练

抓举是一个难度较高的举重标准动作,它需要高度的技巧和足够的力量。两者必须同时具备才能表现出良好的成绩。光有力量技术较差,那末动作就缺乏速度,不稳,不协调,姿势难看;若是技术较好力量差的,则动作轻松优美,但是抓不多,仅能做做示范。为了达到不断提高成绩的目的,首先要在发展本专项力量的基础上不断地改进技木。在整个连贯的抓举动作中,每一个细小动作都有一定的动作方法和技术原理。每个细小动作都需要不断改进。

癌前病变及早期结直肠癌

1癌前病变的定义.结直肠癌癌前病变是指被证实与结直肠癌发生密切相关的病理变化。结直肠癌癌前病变具体包括结直肠腺瘤、腺瘤病(息肉病伴异型增生)、无蒂锯齿状病变、传统锯齿状腺瘤以及炎症性肠病相关异型增生等。癌前病变的定义主要参考来源包括WHO消化肿瘤分类(2019版)、中国结直肠癌癌前病变和癌前状态处理策略专家共识等多部国内外指南和专家共识。

非损伤性胃内采样法用于诊断幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌（Ｈｐ）的检查，一般用内窥镜取胃粘膜组织作病理镜检、快速脲酶、培养及Ｈｐ基因检测等方法，取样有一定的损伤性，频繁的检查患者难以接受，现有１３Ｃ和１４Ｃ呼气试验的非损伤性检查方法，但价格昂贵，操作繁琐并有一定的放射性，为此，我们设计了一种无损...