乡村振兴战略下乡风文明建设的价值、困境与实践路径

乡风文明建设是推动城乡文化均衡发展、提升乡村精神文明层次的关键力量。乡村振兴战略的实施,为乡风文明建设提供了坚实的基石,有力地促进了其发展水平的提升。乡村地区应以乡村振兴为导向,着力解决发展滞后、资源不足和管理水平有限等问题,以摆脱乡风文明建设在新时期所面临的困境。通过精心制定科学的发展策略,积极开拓乡风文明建设的新路径,并以人为本,制定合理的管理规范,从而实现对乡风文明建设发展质量的显著提升。

喉罩全麻胸腔镜下纵隔肿瘤切除的临床应用

目的探讨喉罩全麻胸腔镜下纵隔肿瘤切除的临床应用价值。方法将2012年-2015年该科收治的纵隔肿瘤患者40例,随机分为两组,每组20例,喉罩组行喉罩通气静脉麻醉下胸腔镜纵隔肿瘤切除术,插管组行双腔插管麻醉胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,对比两者整体效果。结果两组患者均顺利完成胸腔镜下手术,无中转开胸病例,喉罩组术前麻醉时间短,麻醉及手术过程中血压及脉搏波动小,术后复苏躁动少、时间短,术后咽部不适及咽痛发生率低,较插管组差异有统计学意义(P<0.05);手术时间,术野暴露满意度,术中出血量,术后拔管时间及住院天数等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论喉罩通气静脉麻醉在胸腔镜纵隔肿瘤切除术中实用性好,在术前麻醉时间、对心血管系统影响、术后复苏及术后咽痛等方面优于插管组,可在临床加以推广应用。

非气管插管胸腔镜下肺癌手术的临床应用

目的评估非气管插管麻醉下胸腔镜肺癌手术的可行性和安全性。方法实验组与对照组各20例周围型肺癌患者。实验组采用喉罩通气麻醉、对照组采用气管插管麻醉行胸腔镜下肺部手术,监测并记录各组诱导前(T0)、诱导插管时(T1)、手术实施时(T2)和苏醒拔管时(T3)患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、呼末二氧化碳分压(PETCO2)、中心静脉压、有创动脉血压及血糖指标,并记录患者术后的相关并发症,如有无咽痛、声音嘶哑和恶心等。结果喉罩组患者麻醉过程中对心血管系统刺激小,术后进食、排气、下床活动时间、平均住院日缩短,住院费用降低,咽部、呼吸及心血管系统并发症少于插管组。结论喉罩通气静脉麻醉配合胸内迷走神经阻滞在胸腔镜肺叶切除术中操作简易、安全性好、无插管相关并发症及单肺通气肺部损伤,符合手术-麻醉整体微创发展的理念,值得临床推广。

慢性复合应激对食管肿瘤大鼠模型细胞免疫及肿瘤标志物的影响

目的研究慢性复合应激对食管肿瘤大鼠的细胞免疫和肿瘤标志物的影响。方法选用Wistar大鼠,制作食管肿瘤大鼠模型,造模成功后,将40只食管肿瘤大鼠随机分为两组,每组20例,一组行4周慢性复合应激,一组正常饲养。观察实验组与对照组应激前后及组间各指标变化,分析慢性复合应激对大鼠细胞免疫功能及肿瘤标志物的影响。结果 40只患食管肿瘤的Wistar大鼠实验前的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值分别为(65.37±4.51)μg/L、(30.68±5.40)μg/L、(1.37±0.22)μg/L,实验组应激后值分别为(82.67±5.55)μg/L、(17.81±1.53)μg/L、(0.84±0.12)μg/L,与应激前比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组(67.14±1.49)μg/L、(35.70±5.72)μg/L、(1.31±0.15)μg/L,与实验前接近,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。肿瘤标志物实验前CEA的含量为(4.85±0.93)μg/L,SCC的含量为(1.82±0.61)μg/L,实验组应激后CEA和SCC分别为(6.82±1.06)μg/L和(3.12±1.21)μg/L,与实验前比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异亦有统计学意义。其余指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论慢性复合应激导致肿瘤大鼠细胞免疫力下降,对肿瘤进展有一定影响。

喉罩通气麻醉在胸腔镜下肺部手术中的应用

目的探讨非气管插管麻醉在胸腔镜肺部手术中的临床应用价值。方法选择周围型肺结节患者48例,根据麻醉方式的不同分为经喉罩通气全身麻醉组(喉罩组)25例与双腔插管全身麻醉组(插管组)23例,比较2组麻醉、术中及术后观察指标,评估非气管插管麻醉下肺部手术的安全性及可行性。结果 2组患者均顺利完成胸腔镜下手术,无中转开胸病例。喉罩组术前麻醉时间、复苏时间、进食时间短于插管组,复苏时呛咳、术后咽部不适发生率低于插管组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非气管插管下肺部手术安全可行,在术前麻醉时间、麻醉用药量、术后复苏及降低术后咽部并发症等方面有明显优势,值得在肺部手术中推广。

支气管动脉灌注化疗与栓塞在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的价值

目的评估支气管动脉灌注化疗及栓塞在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中效果。方法将120例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为观察组及对照组各60例。观察组行支气管动脉灌注化疗及碘化油栓塞4周期,4周期结束后用明胶海绵将支气管动脉完全栓塞;对照组行常规支气管动脉灌注化疗4周期。对比其疗效及不良反应,评估支气管动脉灌注化疗及栓塞的临床应用价值。结果观察组与对照组完全缓解+部分缓解分别为41例(68.3%)和32例(53.3%),无进展生存期分别为(9.8±1.6)个月和(5.1±0.8)个月,中位生存期分别为(17.5±2.2)个月和(11.8±1.5)个月,3项指标差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组1、2、3、5年生存率分别为70.7%、47.4%、13.6%、8.8%和59.7%、32.4%、14.6%、9.5%,其中1、2年生存率差异有统计学意义(P<0.05),3、5年生存率差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组总不良反应率分别为35.6%和33.9%,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管动脉灌注化疗及栓塞对Ⅲ期非小细胞肺癌近期疗效明显优于单纯支气管动脉灌注,且不良反应无增加,值得临床推广。

应激对免疫系统及对肿瘤发生发展的影响

现代医学认为应激是机体对外界刺激产生的一系列非特异性反应,主要通过交感肾上腺素髓质系统和下丘脑垂体肾上腺素皮质系统分泌的应激激素来调节并对不同应激作出反应,慢性应激刺激可对机体产生不良影响,大约有2/3的疾病或机体异常与直接或间接的应激反应有关。尽管肿瘤的发病机制及机体对抗肿瘤的机制不确切，但免疫功能的降低在其中起着重要及特殊的作用。

肾脏恶性肿瘤的MRI诊断(附15例报告)

目的 :探讨肾脏恶性肿瘤的MRI诊断价值。方法 :回顾性分析和比较 15例经手术病理证实的肾脏恶性肿瘤患者的MRI检查资料 ,其中 13例行增强扫描。结果 :术前MR诊断正确的 13例 ,2例分别误诊为肾周陈旧性血肿、肾血管源性肿瘤。 12例为肾细胞癌 ,3例为肾移行细胞癌。病变大多边缘光整 ,有完整包膜 ,T1 WI为等或低信号 ,T2 WI大多为高信号 ,仅 1例T2 WI为低信号 ,若伴囊变者为混杂信号。病变强化无明显特征 ,仅有 1例肾盂癌明显强化 ,不符合其常见的乏血管特征。 1例肾上盏的 2cm× 2cm的肿瘤CT平扫和增强扫描均漏诊 ,MR信号特征可鉴别之。结论 :MRI具有良好的软组织分辨率、多方位成像的技术特点 ,在诊断肾脏恶性肿瘤中 。

高校思政课教学中坚持“以人为本”的路径分析

坚持"以人为本"是时代的要求,也是高校自身和谐建设的需求。高校思政课教学坚持"以人为本"是对传统思想政治理论课教学理念的超越,它要求思政课教学必须提升教师自身素质,理解、关心和爱护学生,不断创新以人为本的教学途径和方法。

高校思政课加强社会主义核心价值观教育路径研究

当前,由于各种社会思潮的影响,高校对大学生进行社会主义核心价值体系教育成为必然选择。为此,把社会主义核心价值体系贯穿于大学生思想政治教育教学全过程成为高校思想政治教育工作的核心与关键,而其中最重要的就是要切实抓好"三个阶段"和"三个环节"。

中国特色社会主义道路认同的思政教育——基于对皖北部分高校思政课教学效果的调查数据分析

面向90后大学生群体,通过调查问卷的形式收集第一手资料,分析了关于大学生对中国特色社会主义道路的认同的现状,总结了很多可喜现象,同时也反映了一些问题,得出90后大学生对中国特色社会主义道路的认同出现弱化趋势的结论,分析了导致弱化现象的几点原因,即部分党员干部的腐败;学校教育的缺陷;90后大学生身心发展缺陷;外国社会思潮的干扰;社会主义核心价值还没有很好的深入90后大学生的心中;苏东剧变的影响。最后提出了相应的可行的对策建议,努力为高校思政课教学中进行中国特色社会主义道路认同的教育教学提供有益的依据。

如何提升“跟岗研修”的实效性

"国培计划"的跟岗研修项目实行以来,深得教育界尤其是农村中小学校的极力推崇。跟岗研修是促进中小学教师自主成长的一种教师继续教育方式,它是以学校为单位,立足本职、本校进行教师培训。要提高跟岗研修的实效性,必须把"研"与"修"有机结合起来,强化教师主体地位,突出第一责任人的作用。

全球化背景下中国特色社会主义道路发展探析

改革开放以来,在中国共产党领导下,我们主动参与全球化,走出一条全新的有中国特色的社会主义发展道路。立足于全球化发展的客观现实,我们要正确看待中国社会发展过程中所面临的一系列压力与问题。鉴于此,要继续坚持解放思想,不断丰富发展中国特色社会主义理论;坚持改革开放,推动科学发展,促进社会和谐,扎扎实实将中国特色社会主义建设事业推向前进。

新生代农民工社会保障现状成因及对策分析

改革开放三十多年来,新生代农民工大量涌入城市,对城市社会保障体系形成了一定的冲击,同时新生代农民工自身的权益也无法得到保障,新生代农民工的社会保障问题与第一代农民工相比不但没有多大改观,在一定程度上反而越来越严重,新生代农民工的社会保障现状令人担忧。本文分析了造成这种现状的原因,最后针对这些原因提出了相应的解决对策,以期对进一步建立和完善新生代农民工的社会保障体系有所贡献。

改革开放与坚持社会主义方向问题的思考——从安徽改革开放成就说起

30年来,安徽改革开放取得的巨大成就证明,改革开放必须坚持社会主义方向。经济上,坚持和完善公有制为主体、多种所有制经济共同发展的基本经济制度,在积极参与国际经济竞争时注意防范和化解经济风险,确保国家经济安全;政治上,坚持和完善我国的根本政治制度,发展社会主义民主政治,建设社会主义政治文明;文化上,坚持社会主义核心价值体系,正确处理一元化和多样性的关系,增强社会主义意识形态的吸引力和凝聚力,不断满足人民日益增长的文化生活需求。

坚持改革开放的正确方向

改革开放之所以取得成功是因为我们坚持了中国特色社会主义道路和中国特色社会主义理论体系。一句话,我们的改革开放坚持了正确的方向,即社会主义的方向。为此,经济上,坚持和完善公有制为主体、多种所有制经济共同发展的基本经济制度,在积极参与国际经济竞争时注意防范和化解经济风险,确保国家经济安全;政治上,坚持和完善我国的根本政治制度,发展社会主义民主政治,建设社会主义政治文明;文化上,坚持社会主义核心价值体系,正确处理一元化和多样性的关系,增强社会主义意识形态的吸引力和凝聚力,不断满足人民日益增长的文化生活需求。

马克思、恩格斯哲学观的变革

马克思主义哲学是科学的世界观和方法论,是无产阶级改造旧世界、创造新世界的有力理论武器。马克思、恩格斯哲学观的变革对马克思主义哲学的发展具有重大的历史意义。1845年以前,马克思、恩格斯研究、解决各种问题的出发点始终是哲学原则。1845年以后,他们的出发点是从实践出发,从而创立了历史唯物主义这一科学世界观,实现了哲学的伟大变革。这一变革的伟大意义在于:当我们思考、研究问题时,出发点不要回归到马克思、恩格斯曾经反对的旧哲学中去,而是要从实践出发,只有通过对现实的科学研究,才能得出对现实的正确认识。

新生代农民工社会保障现状研究

改革开放三十多年来,我国的经济获得持续健康快速发展,这与新生代农民工为城市的建设和社会的发展所做出的突出贡献有着密切的关系。新生代农民工与第一代农民工相比有很多新的特点,但是新生代农民工的社会保障问题与第一代农民工相比不但没有多大改观,在一定程度上反而越来越严重,新生代农民工的社会保障现状令人担忧。

术前支气管动脉灌注化疗治疗Ⅲa(N_2)期非小细胞肺癌

目的探讨术前支气管动脉灌注(BAI)化疗在Ⅲa(N2)期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的临床应用价值。方法临床确诊的Ⅲa(N2)期非小细胞肺癌186例,随机分为观察组和对照组,每组93例。观察组患者在接受2次BAI后手术,对照组确诊后直接手术,观察BAI疗效,比较两组患者的手术情况和术后生存率。结果观察组的临床和组织学有效率分别为80.6%和83.9%,TNM分期下降50.53%,不良反应轻微;观察组根治性手术切除率为93.4%,显著高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量和术后并发症两组间无差别;观察组与对照组1、3、5年生存率分别为97.8%、64.8%、36.3%和89.3%、50.5%、18.3%,两组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论术前BAI可获得较好的临床和组织学疗效,并能提高Ⅲa(N2)期NSCLC的根治性手术切除率和术后生存率,值得临床推广应用。