临床药师对1例骨肉瘤患者进行围化疗期药学监护

目的探讨抗肿瘤药物专业临床药师参与肿瘤患者治疗的药学实践。方法通过对1例骨肉瘤患者进行围化疗期药学监护,阐述临床药师在肿瘤患者治疗中的作用。结果临床药师参与了肿瘤患者的全程治疗,医师和护理人员采纳临床药师的建议,患者顺利完成了第1周期化疗。结论围化疗期药学监护注重监护的时间和内容,可对患者进行有针对性和计划性的药学监护,是临床药师参与肿瘤患者治疗的重要切入点,有助于临床药师将自身专业知识转变成专业能力,从而更好地开展药学服务工作。

强化党建示范 促进高质量发展

绵阳市第三人民医院党委(以下简称“院党委”)坚持通过推行“四个维度”党建创新项目,强化医院党的建设各项工作,持续推动医院高质量发展。2023年,省委组织部、省卫生健康委员会授予医院“四川省党建工作示范医院”荣誉称号。

抗肿瘤药品的限制支付范围与说明书适用范围的差异分析

目的对抗肿瘤药品的医保限制支付范围与说明书适用范围之间的差异进行分析,以期更好地执行医保药品的支付政策。方法对比分析《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》中抗肿瘤药品的限制支付范围与说明书适用范围之间的差异,并探讨差异内容的循证依据,同时对限制支付范围进行解读。结果118个药品具有限制支付范围,限制支付范围类别主要包括限基因检测结果证据、限适应证、限二线及以上治疗、限支付疗程、限专科医师处方、限医疗机构等级等。有43个药品的限制支付范围与说明书存在差异,其中31个药品的说明书范围大于支付范围,7个药品的说明书超出了支付范围的适用范围但有指南推荐;其余75个药品的限制支付范围与说明书保持一致。二线及多线治疗为使用一线药品无效或不能耐受;局部晚期、晚期或转移性肿瘤与肿瘤分期存在一定关系,但不同肿瘤有不同的判定标准;全身系统治疗的定义为患者采用药物进行全身治疗;限基因检测结果则要求检测结果呈阳性或阴性;此外,6个中药注射剂限医疗机构等级,2个药品支付不超过12个月,来那度胺和枸橼酸伊沙佐米联用时医保基金只支付其中1种药品。结论部分抗肿瘤药品的限制支付范围与说明书不一致。医保部门应依据临床用药实际和诊疗指南推荐,扩大相关药品的支付范围;同时准确和详细地制定限制支付范围,以便临床和医保人员准确理解药品的限制支付范围,从而充分保障患者的参保利益。

钢结构住宅UHPC外挂墙板研究及施工技术

通过对钢结构住宅常用外围护体系进行分析,基于钢框架结构体系,创新研发设计了匹配钢结构住宅的薄壁带肋复杂造型超高性能混凝土(UHPC)外挂墙板,形成标准化钢结构住宅+UHPC外挂墙板体系,包括外挂墙板板型设计、连接节点构造设计、接缝防水密封处理等。该体系在北京市某公租房项目中推广应用,在薄壁带肋复杂造型UHPC外挂墙板创新研究设计及快速装配施工等方面发挥了钢结构住宅外围护体系示范引领作用,具有高效建造特点。

茅莓总皂苷对大鼠局灶性脑缺血的保护作用

目的:研究茅莓总皂苷(TGRP)对局灶性脑缺血的保护作用。方法:采用大脑中动脉阻塞(MACO)法制备大鼠局灶性脑缺血模型;脑梗死区重量用TTC染色法测定,超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及细胞凋亡均采用测试药盒测定。结果:TGRP 10,20 mg.kg-1可改善大鼠异常神经症状,使MACO大鼠的SOD,GSH-Px活力提高,MDA生成减少,减少脑皮层细胞凋亡数。结论:TGRP对脑梗死有保护作用,其作用机制可能与抗自由基、抑制细胞凋亡有关。

茅莓总皂苷对大鼠局灶性脑缺血/再灌注后神经细胞凋亡及相关蛋白Bcl-2、Bax表达的影响

目的探讨茅莓总皂苷对缺血性脑损伤的神经保护机制。方法采用大鼠大脑中动脉阻塞造成局灶性脑缺血2h,再灌注24 h模型,以HE染色,TUNEL标记和免疫组化的方法观察茅莓总皂苷5、10、20 mg.kg-1对凋亡细胞数目及相关蛋白Bc l-2,Bax表达的变化。结果3个剂量的茅莓总皂苷治疗组显示神经元形态病理改变明显减轻,降低残存细胞中TUNEL阳性细胞的百分率。增加Bc l-2阳性细胞的表达,降低Bax阳性细胞的表达,Bc l-2/Bax的表达比例增加。结论茅莓总皂苷有明显的抗凋亡作用,其机制可能与增加Bc l-2阳性细胞的表达,降低Bax阳性细胞的表达,提高Bc l-2/Bax有关。

川芎嗪通过抑制炎症反应和铁死亡减轻对乙酰氨基酚所致肝损伤

目的:探讨川芎嗪对对乙酰氨基酚(APAP)诱导的肝损伤的保护作用及其作用机制。方法:将60只7~8周龄无特定病原体(SPF)级雄性C57BL/6小鼠,采用简单随机化法分为对照组,模型组,川芎嗪低、中、高剂量组,以及阳性对照组,每组10只。川芎嗪低、中、高剂量组小鼠分别灌胃给予30、100、300 mg/kg的川芎嗪,阳性对照组灌胃给予150 mg/kg的N-乙酰半胱氨酸(NAC),连续给药12 d,在末次给药2 h后,除对照组外,其余组小鼠均腹腔注射300 mg/kg的APAP进行造模,14 h后取样。结果:与对照组比较,模型组小鼠肝脏指数、铁离子、丙二醛(MDA)、核因子E_(2)相关因子2(Nrf2)及炎症介质和趋化因子均显著升高(均P<0.05),Nrf2、NAD(P)H醌氧化还原酶1(NQO1)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、血红素氧合酶-1(HO-1)蛋白水平均显著降低(均P<0.05);与模型组比较,川芎嗪组肝脏指数、铁离子、MDA、长链脂酰辅酶A合成酶4(ACSL4),以及炎症介质和趋化因子均显著降低(均P<0.05),Nrf2、NQO1、HO-1、GPX4蛋白水平均显著升高(均P<0.05)。结论:川芎嗪可通过抑制炎症反应和铁死亡途径改善APAP所致药物性肝损伤,这可能与激活Nrf2/NQO1/HO-1通路有关。

多元视力训练对初中生视力影响的实证研究

《“十四五”全国眼健康规划(2021—2025年)》的发布使青少年近视再次成为世界各界人士的聚焦点。相关研究证明,参加体育锻炼对防控青少年近视具有积极作用。基于此,本文以体育运动干预视力进展为切入点,运用文献资料法、专家访谈法、数理统计法、实验法等研究方法,在目前近视防控措施的基础上,设计多元运动组合视力训练计划,并将其应用于为期9周的初中生对照干预实验中:实验组(n=20)在学校进行多元运动组合视力训练,对照组(n=20)进行学校规定的日常活动,观察两组学生在实验前后眼睛各指标的变化。结果显示,多元运动组合视力训练对初中生来说,在提高裸眼远视力水平、改善近视度数、延缓眼轴长度的进展方面均具有一定的积极作用。

太极拳健身知识图谱构建与可视化设计研究

本文通过文献计量学软件CiteSpace对太极拳健身的研究现状及热点进行可视化分析,利用Py2neo完成太极拳健身知识图谱构建,为太极拳运动处方的系统研究提供参考。本文采用Neo4j联合Py2neo知识图谱技术构建知识图谱,通过编程实现以临床表现的输入调用知识图谱,可视化展示太极拳运动处方的提取过程。使用Py2neo调用Neo4j,提取整理好的结构化数据导入Neo4j,构建基于太极拳运动处方的知识图谱,且该知识图谱支持图数据库查询功能。结合目前运动处方诊疗经验传承中存在的问题,本文以颈椎痛这一单一病种为实例,实现基于太极拳运动处方诊疗系统和专家经验的知识图谱可视化展示过程,直观地展现从临床表现输入到运动处方诊断的整个诊疗过程,为太极拳运动处方的标准化和规范化诊疗提供了一种可参考的新范式。

茅莓总皂苷对大鼠海马神经元细胞缺氧损伤后胞内钙超载的影响

目的研究茅莓总皂苷对原代培养大鼠海马神经元缺血损伤后胞内钙超载的影响。方法大鼠海马神经元培养后,用Fluo-2/AM负载培养的神经细胞,氧糖剥夺30min,在激光共聚焦显微镜下监测加入茅莓总皂苷后海马神经元的[Ca2+]i的变化。结果茅莓总皂苷10-5,10-4,10-3g·L-1和Nim10-5mol·L-1组能不同程度地降低大鼠海马神经元细胞内[Ca2+]i。结论茅莓总皂苷可通过减轻细胞内的钙超载来对缺血神经元进行保护。

茅莓总皂苷对局灶性脑缺血再灌注大鼠兴奋性氨基酸含量的影响

目的:研究茅莓总皂苷对局灶性脑缺血再灌注大鼠兴奋性氨基酸(EAA)含量的影响。方法:将大鼠随机分为茅莓总皂苷5,10,20mg.kg-1组及尼莫地平10mg.kg-1组、模型组和假手术组。灌胃给药3d,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,相应时间断头取脑。采用高效液相法测定大鼠脑组织中天冬氨酸(Asp)、谷氨酸(Glu)的含量。结果:缺血对照组天冬氨酸、谷氨酸含量明显高于治疗组。结论:茅莓总皂苷对脑缺血再灌注损伤有保护作用。其可能的机制为:干扰脑缺血再灌注损伤中EAA代谢而发挥脑保护作用。

茅莓总皂苷对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑水肿及血-脑脊液屏障变化的影响

目的:研究茅莓总皂苷(TSRP)对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑水肿及血脑屏障通透性的影响。方法:采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,在大鼠脑缺血2 h再灌注6,24,48,72 h分别测定脑含水量和伊文思蓝含量的变化及茅莓总皂苷各剂量组的影响。结果:与模型组比较茅莓总皂苷各剂量组均能不同程度降低脑含水量和伊文思蓝含量。结论:茅莓总皂苷各剂量组显著降低缺血2h再灌注6,24,48,72 h脑水肿和其对血脑屏障通透性,这可能是其减轻I/R时脑水肿的机制之一。

茅莓总皂苷对局灶性脑缺血/再灌注大鼠的比较蛋白质组学研究

目的采用蛋白质组学技术研究茅莓总皂苷对脑缺血/再灌注大鼠脑组织差异蛋白的影响,进一步揭示茅莓总皂苷的脑保护作用及抗损伤修复机制。方法建立脑缺血/再灌注大鼠动物模型,分别提取蛋白质后进行2-DE电泳分离,应用相关软件比较分析,找出差异蛋白,酶切消化后进行肽指纹图谱分析,通过数据检索,初步鉴定差异蛋白质。结果与模型组比较,茅莓总皂苷组找到29个差异点,其中18个蛋白点表达上调,11个蛋白点表达下调,鉴定了其中7个蛋白。结论茅莓总皂苷对脑保护作用及抗损伤修复机制的机制是多个蛋白质共同参与的结果。

茅莓提取物对大鼠局灶性脑缺血再灌注神经细胞凋亡及其相关蛋白表达的影响

目的:探讨茅莓提取物(RP)对缺血性脑损伤的神经保护机制。方法:采用大鼠大脑中动脉阻塞造成局灶性脑缺血2 h再灌注24 h模型,TUNEL标记和免疫组化的方法观察茅莓提取物5,10 g.kg-1ig对神经细胞凋亡数目及其相关蛋白Bc l-2,Bax表达的变化。结果:茅莓提取物5,10 g.kg-1显著抑制神经细胞凋亡,增加Bc l-2阳性细胞的表达,降低Bax阳性细胞的表达,Bc l-2/Bax的表达比例增加。结论:茅莓提取物抗凋亡机制可能与增加Bc l-2阳性细胞的表达,降低Bax阳性细胞的表达,提高Bc l-2/Bax有关。

微波消解ICP-AES法测定四种中药材中的微量元素

采用HNO3-H2O2（5：2）作为消解剂对样品进行微波溶样,然后应用电感耦合等离子体发射光谱技术（ICP-AES）分别对中药材香加皮、鱼腥草、金银花、胖大海中Al、Ba、Cd、Mn、Mo、Ni、Pb、Se、Sr、Zn、Cu等9种微量元素进行测定,各分析元素的加标回收率在94.7%～104.0%之间,相对标准偏差RSD≤6.41%,检出限在0.20～35.20μg·L^-1之间,与常规分析方法相比,该法快速简便、准确率高、精密度好,用于标准样品、实际样品的分析,结果令人满意。

茅莓水提取物对大鼠局灶性脑缺血-再灌注的保护作用

目的:研究茅莓水提取物对局灶性脑缺血-再灌注的保护作用。方法:采用大脑中动脉线栓法制备大鼠局灶性脑缺血／再灌注模型;以HE染色观察神经元形态病理改变,用氯化三苯四氮唑(TTC)染色法测定脑梗死范围,采用测试药盒测定超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、丙二醛(MDA)含量。结果:茅莓水提取物1,2 mL·kg-1可明显减轻神经元形态病理改变,改善大鼠异常神经症状,使脑缺血-再灌注大鼠缺血区脑组织的SOD,GSH-Px活力提高,MDA含量减少。结论:茅莓水提取物对脑梗死有保护作用,其作用机制可能与抗自由基有关。

茅莓总皂苷的主要药效学研究

目的:研究茅莓总皂苷(TGRP)的主要药效学和急性毒性。方法:观察TGRP对断尾小鼠对出血时间的影响,对肝素化小鼠出血时间和出血量的影响;对小鼠常压耐缺氧生存时间的影响;对断头小鼠喘气时间的影响;结扎双侧总动脉建立小鼠脑缺血模型,观察TGRP对小鼠6h、12h死亡率和存活时间;采用颈动、静脉旁路方法观察TGRP对大鼠实验性血栓形成的影响。结果:TGRP非常显著的延长断尾小鼠出血时间;对肝素化小鼠TGRP使小鼠出血量明显增加;延长小鼠常压缺氧生存时间;延长断头小鼠喘气时间;降低结扎双侧总动脉小鼠死亡率,延长存活时间;同时,对大鼠血栓形成有明显抑制作用。结论:TGRP对脑缺血缺氧有明显的保护作用。

数字矿山建设实践探索

以神华集团承担的国家863计划项目——数字矿山关键技术研究与示范项目为背景,介绍了对数字矿山建设的理解及神华集团在锦界煤矿建设数字矿山示范矿井的实践情况。锦界煤矿示范矿井的建设实践表明,智能一体化软件管控平台应用信息化手段固化煤矿生产管理流程和标准作业流程,集成创新技术,解决了长期以来各专业子系统分割孤立的问题,实现了业务协同和调度业务变革,提升了调度管理和应急指挥能力,达到了全面感知、智能联动、精益管控、绿色低耗和安全高效的目的。

灰绿黄堇镇痛抗炎作用研究

目的:观察灰绿黄堇的镇痛抗炎作用。方法:采用醋酸致小鼠扭体模型、小鼠热板法、二甲苯致小鼠耳廓炎症模型、棉球致大鼠炎性肉芽肿模型观察镇痛、抗炎作用。结果:灰绿黄堇能显著减少小鼠扭体反应的次数,延长热板所致的小鼠舔后肢的时间,对小鼠耳廓肿胀及大鼠炎性肉芽肿胀均有显著的抑制作用。结论:灰绿黄堇具有镇痛、抗炎作用。