肝移植术后VTE风险评估与个体化护理干预效果观察

目的探讨肝移植术后静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估与个体化护理干预效果。方法选取2022年2月至2023年4月在该院接受肝移植手术患者74例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例。对照组接受传统护理,观察组在传统护理基础上根据Caprini模型对VTE风险进行分级,根据风险等级进行分级护理。比较2组患者筛查结果、VTE发生情况、术后恢复情况和护理满意度。结果观察组患者VTE发生率[2.70%(1/37)vs.10.81%(4/37)]、血栓最大宽度[(5.71±1.12)mm vs.(7.13±1.35)mm]均明显低于对照组,胸管放置[(3.56±0.74)d vs.(4.01±1.04)d]及住院时间[(8.66±1.23)d vs.(9.46±1.86)d]均明显短于对照组,日常生活活动能力评分[(86.23±5.23)分vs.(83.78±4.73)分]、护理满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Caprini血栓风险评估模型和分级护理的干预措施能有效预防肝移植手术后发生VTE,并减少术后血栓的最大宽度和VTE发生率,对促进术后的恢复情况是有利的。同时,这种方法也能提升患者对护理服务的满意程度。

全国高职学校访企拓岗工作成效、问题分析及改进建议

以2022年度高职状态数据平台企业表、走访表、校企合作表、学生就业表等9张数据表为依据,从国家、省及学校三个层面用数据展示了1441所高职学校访企拓岗工作开展情况,从走访企业覆盖行业广、拓展优质就业岗位多,深度了解企业人才需求、提高人才供给精准性,推动校企优势互补、扩大校企合作增长极三个方面分析了高职学校访企拓岗取得的显著成效,并进一步总结了高职学校访企拓岗工作存在主观认识不足、推进合作落实不力、合作目标有差异等问题。据此,提出提高访企拓岗工作认识、加强数据调度管理、提升学校服务企业能力、健全访企拓岗工作制度、完善访企拓岗工作评价机制等改进建议。

有机无灰减摩剂对流体动压润滑减摩性能影响机制

有机无灰减摩剂能减低流体动压润滑摩擦因数,对提升流体动压润滑性能提供了新思路。采用单油酸甘油酯、油酸、季戊四醇四异硬脂酸酯、司盘80作为有机无灰减摩剂,以质量分数5%与PAO 5基础油进行调和,制备4种不同润滑油样,采用流体动压润滑试验机对比其摩擦学性能。试验结果表明,有机无灰减摩剂在边界润滑和混合润滑中均具有一定减摩效果,在流体动压润滑下减摩效果更明显。其中,含质量分数5%季戊四醇四异硬脂酸酯的油样具有最佳的减摩作用,其在流体动压润滑状态下可使基础油的摩擦因数降低19.6%。分子动力学模拟结果显示,有机无灰减摩剂在摩擦表面产生滑移现象,减少了分子间碳链的相互缠绕,进而降低流体动压润滑下的摩擦因数。

豨莶草对压力超负荷型大鼠心肌重构的影响

目的:观察豨莶草提取物对压力超负荷型大鼠心肌重构的影响。方法:采用腹主动脉结扎的方法造成压力超负荷型心肌重构大鼠模型,将模型大鼠分为5组,分别为假手术组、模型组、阳性药物卡托普45mg/kg组、豨莶草高剂量9.6g生药/kg组、豨莶草低剂量4.8g生药/kg组,灌胃给药,观察药物对大鼠心肌重构模型血流动力学指标、左心室重/体重(LVW/BW)、右心室重/体重(RVW/BW)及病理组织学改变的影响。结果:与模型组相比,卡托普利组收缩压明显下降(P<0.05),左心室重和LVW/BW明显减小(P<0.01),病理组织学改变明显减轻;豨莶草高剂量组的收缩压、舒张压、LVEDP、LVSP、+dp/dtmax等均有降低趋势,LVW/BW明显降低(P<0.05),病理组织学改变明显减轻。结论:高剂量的豨莶草提取物对压力超负荷型心肌重构具有一定的保护作用。

离子液体催化合成高黏度指数基础油工艺研究

为制备高黏度指数合成基础油,以1-癸烯为齐聚原料、[Emim]Cl/Al Cl3离子液体为催化剂合成聚a-烯烃基础油,考察[Emim]Cl/Al Cl3摩尔比、催化剂用量、反应温度、反应时间和原料含水量对反应产物性能及收率的影响。结果表明,提高催化剂Al Cl3:[Emim]Cl摩尔比或降低反应温度,合成润滑油的黏度增加;增加催化剂用量可提高产物黏度,但会增加异构化等副反应,降低产物黏度指数;反应原料中含水量变化对聚合度有重要影响,但黏度指数保持稳定。在Al Cl3/[Emim]Cl摩尔比为2∶1,催化剂质量分数为10%,反应温度为60℃,反应时间4 h的条件下,合成油的100℃运动黏度在10.34 mm2/s以上,黏度指数高于143,适合作为柴油机多级润滑油基础油。

复方参鹿颗粒对低危骨髓增生异常综合征患者造血细胞周期的影响

目的:从细胞周期的角度来探讨复方参鹿颗粒调控低危组MDS骨髓造血的机理。方法:16例低危MDS患者分为安雄组与复方参鹿颗粒组,以6例正常人为对照,采用流式细胞仪,检测治疗前后者骨髓造血细胞细胞周期的时相分布。结果:低危度MDS患者骨髓造血细胞G1期比例明显低于正常人,S期、G2期细胞比例显著高于正常人;复方参鹿颗粒治疗后MDS患者骨髓造血细胞G1期比例明显高于治疗前与安雄组,而S期比例却显著低于治疗前与安雄组;安雄组治疗前后各细胞周期均未见明显变化。结论:复方参鹿颗粒可使低危组MDS患者骨髓造血细胞阻滞于G0/G1期,DNA复制受阻,从而抑制MDS造血克隆增殖。

远洋渔船吸收式制冷应用可行性分析

氨-水吸收式制冷作为一种成熟的陆用技术,如果能在拥有丰富余热资源的渔船上应用,将在节能环保领域产生明显成效。通过实船调查,本文分析了具体条件下氨-水吸收式制冷机应用于实船的可行性,对吸收制冷系统进行了初步的设计,并对技术经济性进行了量化分析,最后分析了系统控制的关键点。

陈建杰善用苍白二术从湿论治慢乙肝经验

陈建杰治疗慢乙肝常从化湿入手,重视中焦脾胃的调理,遣方用药最善灵活应用苍白二术,临证中收效颇丰。

试谈肝性不寐

介绍陈建杰教授调肝治不寐的经验,首先阐述肝性不寐的历史沿革和现阶段肝性不寐病机探析,然后从治则方面加以论述、介绍经验等,并附医案1则。

从中医“治未病”思想谈HBV携带者的治疗

通过对治未病思想的阐述,揭示中医治未病思想对于乙肝病毒HBV携带者防治的干预,认为中医治未病思想通过内调精气神、外御贼风虚邪及辨证用药等能够控制HBV携带者病情进展,延缓发病。

知识产权全过程管理体系的构建

介绍了国防知识产权的特点及进行国防知识产权全过程管理的重要性,分析了全过程管理流程设计及管理流程中的重点环节,也分析了全过程管理的保障体系,同时提出了深入推进全过程管理亟需解决的问题。

树突状细胞表面分子的表达变化在苦参素注射液抗HBV中的作用

目的:观察苦参素注射液对HBV转基因小鼠体内HBV-DNA含量及其树突状细胞表面分子的影响,探讨其抗病毒作用及其作用机制。方法:20只HBV转基因小鼠,将其随机分为苦参素注射液和生理盐水组,10只同种同龄健康小鼠作为正常对照;苦参素注射液按照82.2mg/(kg.d)每日腹腔注射1次,生理盐水组以同体积生理盐水腹腔注射,共30d。采用荧光定量PCR检测治疗前后HBV转基因小鼠血清以及治疗后肝脏中HBV-DNA含量;并取脾脏分离、培养树突状细胞,经流式细胞仪检测DC表型。结果:治疗前两组小鼠血清HBV-DNA含量没有统计学差异,治疗后,两组血清HBV-DNA含量均有明显下降,但是与生理盐水组比较,苦参素注射液组又具有明显下降,两组小鼠肝组织HBV-DNA含量没有明显差异;转基因小鼠脾脏来源树突状细胞均有MHC-II、CD80与CD86的表达,与正常鼠比较,生理盐水组转基因小鼠MHC-II的表达明显下降,苦参素注射液对其表现出显著的上调作用。结论:苦参素注射液具有抑制HBV转基因小鼠体内HBV-DNA复制的能力,通过调节其DC表面分子的表达可能是其发挥抗HBV的机制之一。

醌氧化还原酶1基因多态性与肝癌易感性关系研究

目的探讨肝癌易感性与醌氧化还原酶1(NQO1)基因多态性的关系。方法以桂林医学院附属医院136例肝癌患者为病例组,选择同期该院的123例无肿瘤患者为对照组,进行肝癌相关危险因素的问卷调查,应用荧光探针(Taqman MGB)技术检测NQO1基因609位点的多态性。结果 NQO1基因3种基因型在两组间差异有统计学意义(χ2=17.345,P<0.05),且携带有NQO1突变杂合子(C/T)和突变纯合子(T/T)的个体发生肝癌的危险性较携带野生纯合子(C/C)个体高,NQO1基因携带突变基因型T与经常吸烟可以增加罹患肝癌风险[OR=2.643,95%CI(1.379,5.066)]。结论 NQO1基因多态性在肝癌发生过程中,突变基因型可能是一个危险因素,且与吸烟存在协同作用。

两种苦参类生物碱制剂抑制HBV转基因小鼠HBV研究

目的:通过HBV转基因小鼠比较苦参素和肝炎灵注射液的抗HBV病毒作用。方法:30只HBV转基因小鼠随机分生理盐水组、肝炎灵注射液组和苦参素注射液组,同种同龄非转基因小鼠为正常对照组;苦参素注射液组和肝炎灵注射液组分别按照82.2mg/kg.d和14.38mg/kg.d腹腔注射给药,生理盐水以及正常对照组以同体积生理盐水腹腔注射,共30d;采用荧光定量PCR法检测治疗前后血清以及治疗后肝脏中的HBV-DNA含量,ELISA法检测治疗后肝组织中HBsAg以及HBeAg含量。结果:治疗前各组小鼠血清HBVDNA含量没有明显差别,治疗后各用药组小鼠血清HBVDNA含量较治疗前均有明显降低;治疗后,与模型对照组比较,苦参素注射液组血清HBVDNA显著下降,肝炎灵注射液有下降趋势,但是没有统计学差异;肝炎灵注射液与苦参素注射液组肝组织HBV-DNA均没有明显下降;正常组小鼠肝组织HBsAg和HBeAg均为阴性,其他组小鼠肝组织均可检测到HBsAg和HBeAg不同程度的表达,其ELISA检测OD值显示两治疗组肝脏HBsAg以及HBeAg的表达均有所降低,对HBsAg抑制作用苦参素注射液组略胜于肝炎灵注射液组,对肝脏HBeAg的表达各治疗组之间比较没有显著性差异。结论:苦参素和肝炎灵注射液对HBV转基因小鼠HBV基因复制与抗原表达均具有一定的抑制的作用,苦参素注射液作用强度胜于肝炎灵注射液。

陈建杰教授治疗慢乙肝经验初探

陈建杰教授擅长中西医结合治疗各种肝病,尤其对慢乙肝的治疗颇具特色。文章介绍了陈建杰教授对慢乙肝的认识、诊治思路与组方用药特点。

环氧化酶2与肝癌的研究进展

环氧化酶(COX)2作为体内前列腺素生物合成的限速酶,是催化花生四烯酸转化为前列腺素的关键酶,COX至少存在两种同工酶:COX-1(结构型)和COX-2(诱导型),近年来还发现有COX-3,但还存在争议。肝癌是我国位居第二的恶性肿瘤,病死率高,预后差。目前研究表明,大多数恶性肿瘤的发生与某些特定基因的改变密切相关。现主要就COX-2在肝癌中的研究进展予以综述。

“一带一路”文化交流的文化意蕴、现实成果与深化发展

习近平总书记高度重视“一带一路”文化交流工作,在文化传承发展座谈会上对中华文化和中华文明的联系做了深刻的论述,为“一带一路”文化交流奠定了理论基础、指明了方向。“一带一路”文化交流蕴涵着中华优秀传统文化中的重要元素,体现了中华文明突出的连续性、创新性、统一性、包容性与和平性。在习近平总书记指引下,“一带一路”文化交流在政策效果、机制建设、实践内容等方面取得了积极的现实成果。但是,“一带一路”文化交流过程中仍面临参与主体力量不平衡、文化产品竞争力不足和文化交流成果的评估体系不完善等问题。为有效应对挑战、进一步巩固已有成果,有必要从机制建设层面深化“一带一路”文化交流的发展路径。

油性剂对有机钼减摩剂的润滑性能影响研究

本文试验研究了不同种类油性剂对有机钼减摩剂润滑性能的影响规律。试验结果显示,季戊四醇、N,N-二甲基十六胺与有机钼减摩剂能够实现协同减摩作用,单油酸甘油酯则增加了摩擦系数。摩擦反应产物显示,季戊四醇促进了有机钼减摩剂在摩擦表面生成Mo S2,而单油酸甘油酯则阻碍了Mo S2的生成,进而影响摩擦学性能。

金砖国家人文交流:进展、挑战与未来选择

金砖国家人文交流是金砖合作的重要支撑,在增进金砖国家及五国人民相互了解和友谊、促进合作等方面发挥着重要作用。目前,金砖国家在五国内部和金砖对外人文交流两个方面都取得了积极的进展,并积累了有益的经验。但是,为有效应对地理位置分散、经济增速不稳、数字基础设施差异大和互信不足等挑战,金砖国家还需在加强官方合作、发展数字经济和培育互信等方面持续发力。