软式内镜管道自动清洗装置对消化内镜消毒质量的影响

目的评价软式内镜管道自动清洗装置对消化内镜消毒质量的影响。方法选取某医院消化内镜中心160条胃肠镜检查后的内镜作为研究对象,运用区组随机化的方法,将内镜按照1∶1的比例随机分配至试验组和对照组。在内镜管道刷洗阶段,试验组内镜采用软式内镜管道自动清洗装置刷洗内镜,对照组内镜采用清洗消毒员手工刷洗内镜。比较两组内镜的消毒合格率、内镜管道刷洗时间及清洗消毒员躯体疲劳程度等指标的差异。结果试验组内镜总体消毒合格率(98.75%)高于对照组(88.75%,P=0.009),其中试验组胃镜消毒合格率高于对照组(98.33%VS 86.89%,P=0.016),肠镜消毒合格率两组比较,差异无统计学意义(100%VS 90.00%,P=0.299)。试验组内镜管道刷洗时间长于对照组[(158.76±17.46)s VS(117.44±13.59)s,P<0.001]。试验组刷洗前后清洗消毒员躯体疲劳程度得分差值低于对照组[(0.87±0.80)分VS(2.84±1.08)分,P<0.001],其中刷洗前清洗消毒员躯体疲劳程度得分两组比较,差异无统计学意义[(1.23±0.50)分VS(1.20±0.46)分,P=0.743];试验组刷洗后清洗消毒员躯体疲劳程度得分低于对照组[(2.10±1.13)分VS(4.04±1.36)分,P<0.001]。结论软式内镜管道自动清洗装置可提高内镜消毒质量,减轻清洗消毒员躯体疲劳程度。

不同剂量西甲硅油对结肠镜检查肠道准备效果的影响

目的探讨不同剂量西甲硅油对结肠镜检查肠道准备效果的影响。方法将320例行普通结肠镜检查的门诊患者随机分为A、B、C、D4组,每组各80例。A组单纯服用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,B、C、D组患者在A组的基础上再分别服用10 ml、15 ml、30 ml西甲硅油进行肠道准备。比较4组患者的一般资料、肠道清洁满意率、祛泡效果满意率及息肉检出率。结果4组患者肠道清洁满意率、直径> 0.5 cm息肉检出率比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。4组患者祛泡效果满意率组间比较差异有统计学意义(P <0.001),其中C组与D组患者祛泡效果满意率比较差异无统计学意义(P=0.349),其他任意两组间祛泡效果满意率比较差异均有统计学意义(P <0.001)。A组和B组患者直径≤0.5 cm息肉检出率低于C组和D组(P=0.001);A组和B组、C组和D组患者直径≤0.5 cm息肉检出率比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论结肠镜检查术前应用西甲硅油可在不明显影响肠道清洁度的情况下显著减少肠道泡沫,15 ml的西甲硅油为较优的推荐剂量。

改良全管道灌流器对副送水内镜消毒效果的影响

目的探讨改良的全管道灌流器对副送水内镜清洗消毒的效果。方法选取某院消化内镜清洗消毒工作站患者使用后的奥林巴斯副送水肠镜,采用随机数字表法将其随机分为3组:A组和C组各30根,B组32根。A组使用改良前的普通灌流器,且未对副送水管道进行特殊处理;B组使用改良前的普通灌流器,但使用外接连接管(MAJ-855),对每个清洗消毒步骤均使用30 mL注射器对副送水管道手工注气注液最少3次;C组使用改良后的全管道灌流器。3组内镜均按照标准步骤进行清洗消毒及干燥,比较3组内镜各管道的消毒合格率,清洗消毒工作人员(以下简称洗消员)手工操作时间以及躯体疲劳程度。结果A组内镜整体消毒合格率为30.0%,B组为78.1%,C组为100.0%。3组内镜整体消毒合格率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=36.414,P<0.001)。3组内镜的送气送水管道和钳子管道的消毒合格率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组内镜副送水管道的消毒合格率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=33.473,P<0.001)。洗消员清洗消毒手工操作时间A、B、C组分别为:(4.81+0.63)、(6.72+0.42)、(4.88+0.66)min,3组比较差异有统计学意义(F=105.149,P<0.001)。洗消员清洗消毒3组内镜的躯体疲劳量表评分A、B、C组分别为:(4.67+1.32)、(5.83+0.91)、(4.33+1.03)分,洗消员清洗消毒3组内镜的躯体疲劳量表评分比较,差异有统计学意义(F=15.348,P<0.001)。结论改良的全管道灌流器可提高副送水管道的消毒合格率,节约洗消员的手工操作时间,降低洗消员的躯体疲劳程度。

学龄前儿童父母喂养信念、行为与儿童体质量的关系研究

目的探讨学龄前儿童父母喂养信念、行为与儿童体质量的关系,为学龄前儿童不良体质量状况防治措施的制定提供参考依据。方法采用中文版儿童喂养问卷(CFQ)对211名学龄前儿童父母的喂养信念和行为进行调查,同时测量儿童的身高、体质量,并计算体质量指数(BMI)。比较不同BMI组学龄前儿童父母喂养信念和行为的差异。结果与喂养有关的父母责任、父母对自身体质量的感知、父母对儿童体质量的感知、父母对儿童体质量的担心、逼迫进食和监督进食在学龄前儿童不同BMI组间差异有统计学意义(均P<0.05),而限制进食和食物奖励在不同BMI组间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论学龄前儿童父母的喂养信念不理想,应采取措施培养父母正确的喂养信念,纠正其不良行为,从而促进儿童保持正常体质量。

自动化软式内镜通道刷洗系统对内镜清洗质量的影响

目的评估自动化软式内镜通道刷洗系统在内镜再处理中的效果。方法采用随机对照设计,诊疗后的内镜使用随机数字表法分为自动组和手动组,每组200条。自动组内镜清洗时采用自动化软式内镜通道刷洗系统对每个管道刷洗3次,手动组内镜清洗时洗消人员对每个管道常规手动刷洗3次。主要终点指标为内镜清洗质量合格率,次要终点指标为洗消人员刷洗内镜用时。结果内镜整体清洗合格率自动组为90.0%(180/200),手动组为81.0%(162/200),差异有统计学意义(χ^(2)=6.534,P=0.011),其中,胃镜清洗合格率自动组明显高于手动组[92.0%(127/138)比81.6%(120/147),χ^(2)=6.658,P=0.010],肠镜清洗合格率自动组与手动组比较差异无统计学意义[85.5%(53/62)比79.2%(42/53),χ^(2)=0.774,P=0.379]。自动组5条内镜刷洗用时(5.17±0.42)min,手动组为(9.60±0.53)min,自动组用时明显少于手动组(t=92.644,P<0.001)。结论自动化软式内镜通道刷洗系统相比手动刷洗,可以提高内镜的清洗合格率,提高洗消人员的工作效率,值得临床推广应用。

新型冠状病毒流行期间湖北省居民焦虑状况及影响因素分析

目的了解新型冠状病毒流行期间湖北省居民的焦虑状况并分析其影响因素。方法本研究为横断面调查研究,以"问卷星"的形式随机抽样调查湖北省武汉市以及湖北省其他地市州的居民。采用自行设计的一般资料问卷和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)进行调查。采用单因素分析和多重线性回归分析来探讨湖北省居民焦虑的影响因素。结果本次调查共回收有效问卷1393份;湖北省居民SAS粗分得分(30.04±6.61)分,标准分得分(37.55±8.27)分。焦虑阳性检出人数111人,占总人数的8.0%,其中轻度、中度、重度焦虑分别占6.5%、1.1%、0.4%。湖北省武汉市居民SAS得分高于全国常模(P<0.05),而湖北省其他地市州居民SAS得分和全国常模差异无统计学意义(P>0.05);性别、婚姻状况、文化程度、自认身体状况、对治疗的信心、对现居地疫情防控措施是否满意是湖北省居民焦虑的影响因素(P<0.05)。结论湖北省居民心理状况总体上较为乐观,但武汉市居民的焦虑状况较平时严重,应引起重视。

青少年不同实际体重、感知体重对自尊水平的影响

目的了解青少年的实际体重、感知体重并分析其与自尊水平的关系,为青少年的身心健康发展提供参考依据。方法随机整群抽取山东省某两所中学的1534名青少年为研究对象,采用自行编制的一般资料问卷及自尊量表对青少年进行调查,并测量青少年的身高体重。用Kappa检验、t检验、方差分析以及多重线性回归分析对数据进行统计分析。结果9.1%的青少年消瘦,12.7%的青少年超重,10.1%的青少年肥胖。青少年实际体重水平与其感知体重水平之间缺乏一致性(Kappa=0.325,P<0.001)。实际体型为肥胖组的青少年仅有19.4%的人正确地评估了自身的体重状况,正确率低于其它三组的青少年(P<0.001)。41.3%的青少年存在体重认知偏差。男生、独生子女、家庭经济状况好,自评学习成绩好对青少年自尊水平起正向作用(P<0.01);青少年的感知体重水平,而非实际体重水平与自尊状况密切相关,感知体重水平为肥胖的青少年,其自尊水平较低(P<0.001)。结论青少年实际体型和感知体型之间缺乏一致性,青少年的感知体重,而非实际体重与自尊水平关系密切。学校和家长应可以考虑从青少年对自身肥胖的感知方面着手,提高青少年的自尊水平,帮助其健康快乐地成长。

学龄前儿童行为问题与父母亲职压力的关系

目的探讨学龄前儿童行为问题与父母亲职压力之间的关系，为预防和干预学龄前儿童行为问题提供科学的依据。方法采取方便抽样的方法，抽取长沙市2所幼儿园的208名学龄前儿童，以Conners儿童行为问卷（父母问卷）和亲职压力量表简表对学龄前儿童父母进行问卷调查。结果在所调查的208名学龄前儿童中，存在行为问题的有41名，占所调查人数的19．71％。学龄前儿童父母较高的亲职压力的发生率为19．71％（41／208）。亲职压力量表总分比较，存在行为问题的学龄前儿童父母得分为（83．46±16．76）分，高于不存在行为问题的学龄前儿童父母得分（77．07±15．02）分，差异有统计学意义（t=-2．38，P〈0．05）；其中困难儿童维度，存在行为问题的学龄前儿童父母得分为（29．95±6．44）分，高于不存在行为问题的学龄前儿童父母得分（26．71±6．10）分，差异有统计学意义（t=-3．02，P〈0．05）。进一步的相关分析显示，学龄前儿童父母亲职压力量表总分与儿童行为问题各维度得分均呈正相关（r=O．14-0．42，P〈0．05或0．01）。结论学龄前儿童行为问题与父母亲职压力之间显著相关。因此，学龄前儿童父母在养育孩子的过程中应当注意调节自身的亲职压力，为学龄前儿童营造一个温馨和谐的成长环境，从而减少学龄前儿童的行为问题。