适度集束化护理对预防神经外科侧卧位手术术中压疮的应用效果

目的探讨适度集束化护理在侧卧位神经外科手术术中压疮预防中的应用。方法选取神经外科侧卧位手术患者542例,随机分为观察组和对照组,观察组采用集束化护理方法,结合适度护理的理念,对手术患者进行皮肤管理和压疮预防。对照组采用传统护理方法。比较2组压疮发生率及压疮预防产生的费用和时间。结果 2组患者术后压疮发生率差异有统计学意义(P<0.05),压疮防护费用方面差异有统计学意义(P<0.05),对照组在降低压疮发生率的情况下能够明显降低压疮防护所产生的费用和时间。结论适度集束化护理在有效降低神经外科侧卧位手术患者压疮发生率的同时能降低压疮预防产生的费用和时间。

集束化护理在神经外科侧卧位手术患者体位安置与压疮防护中的应用

目的观察集束化护理在神经外科侧卧位手术患者体位安置与压疮防护中的应用效果。方法将2016年1—7月沧州市中心医院择期行神经外科手术治疗的506例患者随机分为2组,对照组253例给予常规护理干预措施,观察组253例给予集束化护理干预措施,观察2组患者治疗期间压疮发生情况、压疮面积、压疮持续时间、护理相关费用、健康知识掌握情况以及护理满意度。结果观察组的压疮发生率为1.58%(4/253),显著低于对照组的7.11%(18/253)(P<0.05),且Ⅰ期、Ⅱ期压疮发生率均显著低于对照组(P均<0.05);观察组的压疮面积、压疮持续时间、护理相关费用均显著低于对照组(P均<0.05),健康知识掌握率及护理满意度显著高于对照组(P均<0.05)。结论集束化护理在神经外科侧卧位手术患者体位安置与压疮防护中的应用价值较高,能够有效预防压疮发生,提高护理满意度,减少医护纠纷风险,是一套经济适用、切实可行的神经外科侧卧位手术患者体位安置与压疮防护方法。

围术期集束化护理在预防神经外科患者呼吸机相关性肺炎的研究

目的:分析围术期集束化护理降低神经外科手术后患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的效果,以减少术后患者VAP的发生。方法:选取在医院治疗的110例行神经外科全麻手术后需要机械通气的患者,按照数表法将其随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组采取常规护理方法,观察组围术期采用集束化护理,比较两组患者VAP的发生率、病死率、机械通气时间以及入住重症监护室(ICU)时间。结果:观察组患者VAP的发生率和病死率均低于对照组,其差异有统计学意义(χ^2=5.329,χ^2=3.960;P<0.05);观察组患者机械通气时间、ICU入住时间明显低于对照组,其差异有统计学意义(t=2.282,t=3.352;P<0.05)。结论:围术期采用集束化护理能有效预防患者术后VAP的发生,缩短机械通气及ICU入住时间,降低VAP的病死率。

网络平台在手术室压疮培训及管理中的应用

目的探索微信在术中压疮培训、术中压疮不良事件讨论、追踪及管理中的应用效果。方法应用微信进行术中压疮培训和管理:建立微信平台,推送术中压疮相关知识,对科室护士进行培训,培训后进行考核;借助微信进行术中压疮的追踪、分析;调查术中压疮发生率,评价不良事件分析结果,并分别与培训前进行比较。结果应用微信对手术室压疮进行培训和管理后,手术室护士压疮基础知识,压疮不良事件管理,压疮发生率等各项指标都有明显改善。结论微信在术中压疮培训、管理,术中压疮不良事件讨论、追踪及管理中有积极意义。

呼吸机管路冷凝水收集器的研制

目的:研制一款具有声光报警功能的呼吸机管路冷凝水收集器,提示医务人员按时倾倒呼吸机冷凝水集水杯内冷凝水,降低由于冷凝水倾倒不及时造成的呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。方法:呼吸机管路冷凝水收集器由集水瓶和液位监控自动保护仪为主要部件组成,具有声光报警功能。选取医院应用呼吸机进行治疗的5例患者,对呼吸机管路冷凝水收集器替代现用的呼吸机管路冷凝水集水杯的临床应用进行测试。结果:呼吸机使用过程中当冷凝水收集器的集水瓶内水位达到警戒线时,呼吸机管路冷凝水收集器自动发出符合国家相关标准的声光报警,提示医务人员及时倾倒呼吸机管路冷凝水收集器中的冷凝水,防止冷凝水较长时间存留及逆流入呼吸道。呼吸机管路冷凝水收集器报警时,红色指示灯照度为712 lx,声响强度为69.7~78.2 dB,锂电池充电1次平均可使用时间(72.0±0.5)h。结论:具有声光报警功能的呼吸机管路冷凝水收集器功能达到设计要求,能够使医务人员对呼吸机冷凝水进行及时有效管理。

浅析加强高中生心理教育有效措施

高中生作为学生身体和心理发展的重要阶段,对于学生生活质量的提高和生命质量的提高都具有十分重要的作用。本文首先对高中生心理教育的重要性进行分析,进而对高中生心理教育的增强提供有效的建议。

智能型多功能下肢疾患康复治疗仪预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的效果

目的:探讨智能型多功能下肢疾患康复治疗仪对预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的效果。方法:采用便利抽样法,于2022年9月-2023年9月选取沧州市中心医院神经内科、神经外科及康复科收治的121例脑卒中偏瘫患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为对照组( n=58)和观察组( n=63)。对照组给予标准药物治疗和常规康复护理,观察组在对照组基础上采用智能型多功能下肢疾患康复治疗仪治疗,干预时间均为4周。比较干预后两组患者的下肢临床症状(肿胀、疼痛、皮温、腓肠肌试验结果)、下肢深静脉血栓的发生情况。比较干预前后两组患者的血浆D-二聚体水平、股静脉血流速度及血流量。 结果:干预后,观察组患者的下肢临床症状(肿胀、疼痛、皮温升高、腓肠肌试验阳性结果)、下肢深静脉血栓的发生例数低于对照组( P<0.05);观察组患者的血浆D-二聚体水平低于对照组( P<0.05),股静脉血流速度、血流量高于对照组( P<0.05)。 结论:智能型多功能下肢疾患康复治疗仪可有效预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的发生。

神经外科侧卧位手术患者压疮预防及体位安置的研究进展

侧卧位是神经外科手术常见的手术体位，也是术中压疮的好发体位，原因既有一般手术的常见原因，又因体位的特殊性而有其独特的因素。体位安置的技巧性和合理性，对压疮预防有重要意义。本文综述了神经外科术中侧卧位压疮的原因和预防措施，对术中侧卧位体位安置的方式方法、躯体各部位的安置技巧、各种体位安置用物用品的选择、围术期体位照护的注意事项等做了系统的阐述，以期为神经外科侧卧手术体位的压疮预防和体位管理提供借鉴。

体位管理流程在神经外科侧卧位手术患者体位安置中的应用

目的探讨体位管理流程在神经外科侧卧位手术患者体位安置中的应用效果。方法选择2015年8月-2016年5月在沧州市中心医院实施侧卧位神经外科手术的患者506例，根据手术日期分为对照组和实验组，每组253例。对照组采用传统方法行体位安置，实验组按照体位管理流程方法行体位安置。比较两组患者体位安置所用时间和压疮发生率。结果实验组从搬动患者至体位安置结束所需时间平均（11±4．25）min，对照组平均（15±3．86）min，两组比较差异有统计学意义（t=11．077，P〈0．01）。实验组发生压疮2例，对照组发生7例，但两组术中压疮发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对神经外科侧卧位手术患者实施侧卧体位管理流程管理，可提高工作效率，减少手术患者围术期循环系统、皮肤压疮等并发症的发生。

一种呼吸机管路冷凝水收集器的设计

呼吸机管路的集水瓶沉积的冷凝水中含有大量细菌等微生物,临床护理工作中常因集水瓶内冷凝水倾倒不及时而导致冷凝水积聚在管道内,甚至流入患者下呼吸道,容易导致患者发生呼吸机相关性肺炎。目前,国内外生产的多种型号呼吸机均无报警、提示功能。因此,本研究团队设计了一种具有声光提示功能的呼吸机管路冷凝水收集器,现报道如下。

智能康复仪在脑卒中偏瘫患者下肢功能康复中的应用

目的 探讨智能康复仪对脑卒中偏瘫患者下肢功能的康复效果.方法 采用便利抽样法,选取沧州市中心医院脑科院区2021年7月—2022年7月神经内、外科收治的186例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表分为对照组、加强组与智能康复组,每组各62例.对照组采用40min/d,每周5d的常规康复训练,共4周;加强组在对照组的基础上每天增加30min常规康复训练;智能康复组在对照组的基础上每天增加30 min智能康复仪训练.比较3组患者干预前后的Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA-L)、Berg平衡量表(BBS)评分与功能性步行量表(FAC)分级.结果 每组均有60例患者完成研究.3组患者干预后的FMA-L、BBS评分均高于干预前,FAC分级优于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,智能康复组的FAM-L、BBS评分均高于对照组与加强组,FAC分级优于对照组与加强组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 智能康复仪可改善脑卒中偏瘫患者的下肢功能,值得临床推广应用.